IBD ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nam giới như thế nào

Nhìn chung, ảnh hưởng của bệnh viêm ruột (IBD) đối với khả năng sinh sản là không rõ ràng.Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng đàn ông và phụ nữ mắc IBD không có tỷ lệ sinh khác biệt nhiều so với những người không mắc IBD. Các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng đàn ông mắc IBD có thể giảm khả năng sinh sản và điều này đặc biệt có thể xảy ra đối với những người đàn ông mắc bệnh Crohn.

IBD và giảm khả năng sinh sản

Một khía cạnh của IBD được cho là trung tâm của việc giảm khả năng sinh sản thực sự không phải là vấn đề về thể chất mà thay vào đó là từ quyết định tự nguyện không sinh con. Những người mắc IBD thường lo ngại rằng căn bệnh này có thể truyền sang trẻ em, điều này có thể khiến họ chọn không sinh con.

Tuy nhiên, có nhiều khía cạnh về thể chất của IBD cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, bao gồm một số loại thuốc, phẫu thuật, dinh dưỡng kém, các vấn đề tâm lý, cũng như sức khỏe nói chung. Bài viết này sẽ đề cập đến những yếu tố đó có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở nam giới. Đàn ông (và phụ nữ) mắc IBD có mối quan tâm về khả năng sinh sản hiện tại hoặc tương lai của họ nên hỏi bác sĩ tiêu hóa của họ để được giới thiệu đến một chuyên gia sinh sản nếu cần thiết.

Đối với mục đích của nhiều tài liệu nghiên cứu, vô sinh được định nghĩa là không thể thụ thai trong một năm (12 tháng) trong khi giao hợp thường xuyên không được bảo vệ. Đối với phụ nữ điều đó có nghĩa là việc mang thai không xảy ra và đối với đàn ông rằng bạn tình của họ không mang thai trong khi cố gắng trong một năm.

IBD ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới như thế nào

Nghiên cứu về cách IBD ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới là thiếu phạm vi và chiều sâu; Không có nhiều nghiên cứu để rút ra, điều này làm cho khó có thể biết chính xác mức độ ảnh hưởng của khả năng sinh sản ở nam giới mắc IBD. Tuy nhiên, có một vài tình huống mà người ta biết rằng khả năng sinh sản ở nam giới mắc IBD có thể bị ảnh hưởng.

Bệnh trạng. Như có thể dự đoán, hoạt động của bệnh có ảnh hưởng đến khả năng làm cha của một người đàn ông. Những người đàn ông đang trong tình trạng bùng phát IBD từ trung bình đến nặng có tỷ lệ rối loạn cương dương cao hơn. Do đó, việc quản lý bùng phát sẽ là một phần quan trọng trong việc quản lý khả năng sinh sản.

Thuốc. Hầu hết các loại thuốc được sử dụng để điều trị IBD đã không được chứng minh là ảnh hưởng đáng kể đến khả năng sinh sản ở nam giới, với một ngoại lệ. Azulfidine (sulfasalazine), được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng, có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới. Một dạng vô sinh tạm thời là do thành phần sulfa của loại thuốc này gây ra cho khoảng 60 phần trăm nam giới sử dụng nó. Khoảng hai tháng sau khi ngừng Azulfidine, khả năng sinh sản trở lại như trước khi thuốc được bắt đầu.

Phẫu thuật. Các thủ tục phẫu thuật được thực hiện để điều trị IBD có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới, mặc dù phẫu thuật không liên quan đến cơ quan sinh dục nam. Loại phẫu thuật dường như có khả năng gây ra vấn đề với khả năng sinh sản cao nhất là những phẫu thuật liên quan đến vết mổ gần trực tràng. Điều này bao gồm phẫu thuật cắt bỏ trực tràng với phẫu thuật túi thừa hậu môn (IPAA), thường được gọi là phẫu thuật túi j, và phẫu thuật đại tràng và phẫu thuật cắt bỏ ruột.

Một nghiên cứu nhỏ cho thấy 2 bệnh nhân trong số 18 bệnh nhân có vấn đề xuất tinh sau phẫu thuật IPAA. Phẫu thuật IPAA được thực hiện tại một trung tâm chuyên khoa bởi các bác sĩ phẫu thuật và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác chuyên về IBD và đã hoàn thành nhiều ca phẫu thuật loại này có thể giúp giảm thiểu rủi ro.

Đó là một trường hợp hiếm gặp, nhưng vô sinh có thể xảy ra sau khi các loại phẫu thuật IBD. Điều quan trọng cần nhớ về điều này là có những phương pháp điều trị hiệu quả dành cho những người đàn ông bị giảm khả năng sinh sản. Một điều trị bằng thuốc, đặc biệt, đã được chứng minh là có thể giúp tới 79% các trường hợp. Tuy nhiên, vì lý do này, ngân hàng tinh trùng đáng để xem xét cho những người đàn ông muốn có gia đình và sẽ trải qua phẫu thuật cho IBD của họ có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của họ.

Thuốc IBD và tác động của chúng

Các loại thuốc để điều trị IBD có thể có ảnh hưởng đến khả năng làm cha của một đứa trẻ. Trong một số trường hợp, có thể tốt hơn để chuyển đổi thuốc hoặc ngừng thuốc trước khi bắt đầu một gia đình. Điều này sẽ khác nhau đối với mỗi bệnh nhân và gia đình của họ, vì vậy điều quan trọng là phải thảo luận về thuốc IBD với bác sĩ tiêu hóa trước khi quyết định sinh con.

6 MP. Một vài nghiên cứu về 6-mercillinurine (6-MP) ở những người đàn ông làm cha cho thấy rằng có thể tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ hoặc bất thường. Các nghiên cứu khác cho thấy không có nguy cơ gặp vấn đề với các trường hợp mang thai mà cha họ đang dùng 6-MP. Do sự không nhất quán trong các bằng chứng, chúng tôi khuyên các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên nói chuyện với những người đàn ông dùng 6 MP muốn làm cha và thảo luận về khả năng gặp vấn đề khi làm cha.

Azulfidine (Sulfasalazine). Đã có ít nhất một nghiên cứu chỉ ra rằng có thể có một rủi ro nhỏ về dị tật bẩm sinh ở những đứa trẻ sinh ra khi người cha đang dùng Azulfidine. Do đó, có thể khuyến nghị những người đàn ông mắc IBD muốn làm cha chuyển sang một loại thuốc khác.

Methotrexate. Đối với những phụ nữ muốn mang thai, phải ngừng dùng methotrexate (đây là thuốc loại X dành cho bà bầu). Đối với nam giới, người ta cũng khuyên nên ngừng methotrexate khoảng 3 hoặc 4 tháng trước khi bắt đầu một gia đình, vì thuốc có thể tồn tại trong cơ thể trong một vài tháng sau khi ngừng sử dụng.

Các khía cạnh khác của IBD đáng chú ý

Đó không chỉ là loại thuốc có thể có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và mang thai: tình trạng bùng phát, tình trạng dinh dưỡng kém và việc sống hàng ngày với căn bệnh mãn tính cũng đặt ra những thách thức.

Sống với bệnh mãn tính. Một căn bệnh mãn tính rất khó đối phó và IBD là một bệnh ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh trong cuộc sống của mọi người.Có một hình ảnh cơ thể khỏe mạnh có thể là một cuộc đấu tranh cho một số người bị IBD. IBD có thể khiến một người cảm thấy như thể họ không hấp dẫn hoặc không mong muốn đối với đối tác. Điều này có thể có tác dụng hạ thấp ham muốn tình dục, từ đó làm giảm khả năng mang thai.

IBD và trầm cảm. Một yếu tố khác cần xem xét là mối liên hệ giữa IBD và trầm cảm, điều này cũng ảnh hưởng đến ham muốn quan hệ tình dục của một người đàn ông. Có một mối quan hệ tình dục lành mạnh và thụ thai một đứa trẻ là khó khăn khi đối phó với các biến chứng liên quan đến IBD và IBD. Nói chuyện với một bác sĩ tiêu hóa về những vấn đề này có thể giúp đỡ, bởi vì chúng có thể liên quan đến IBD. Trong một số trường hợp, có thể được hướng dẫn từ một chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần. Có những phương pháp điều trị có thể giúp ích đáng kể trong việc học cách sống chung với một căn bệnh mãn tính, và thậm chí có ai đó để nói về nó có thể giúp ích.

Bùng phát. Viêm hoạt động, đó là những gì xảy ra trong hệ thống tiêu hóa trong quá trình bùng phát IBD, có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ thể khác. Tình trạng viêm cũng có tác động tiêu cực đến khả năng sinh sản, đặc biệt khi tình trạng viêm được coi là nghiêm trọng. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người đàn ông mắc IBD gây viêm nặng có tỷ lệ rối loạn cương dương cao hơn.

Dinh dưỡng. Không có nhiều nghiên cứu về tình trạng dinh dưỡng có thể ảnh hưởng đến những người đàn ông mắc bệnh IBD muốn làm cha như thế nào. Có một số bằng chứng cho thấy thiếu kẽm có thể làm giảm khả năng sinh sản và một số bệnh nhân mắc bệnh Crohn đã được chứng minh là có mức kẽm thấp. Dinh dưỡng rất quan trọng đối với bất kỳ người cha tương lai nào và có thể đặc biệt quan trọng đối với những người đàn ông mắc bệnh Crohn bị viêm ruột non ngăn cản sự hấp thụ vitamin tốt.

Còn lại không có con. Những người bị IBD đôi khi quyết định không sinh con vì lo ngại rằng IBD có thể được truyền lại. IBD có một phần di truyền, nhưng không có nghĩa là cha mẹ bị IBD sẽ có một đứa con phát triển IBD. Nguy cơ truyền IBD cho một đứa trẻ khác nhau tùy thuộc vào nghiên cứu, nhưng nó được cho là từ 10 phần trăm đến 20 phần trăm. Chúng tôi khuyên những người mắc IBD nên nói chuyện với bác sĩ của họ về những lo ngại này bởi vì có thể yên tâm để hiểu mức độ rủi ro thực sự thấp như thế nào.

Một lưu ý từ DipHealth

Trong nhiều trường hợp, việc chẩn đoán IBD sẽ không dẫn đến một chẩn đoán vô sinh khác. Nhưng có những lĩnh vực đặc biệt quan tâm đối với nam giới mắc IBD, đặc biệt là đối với những người có loại phẫu thuật đặc biệt hoặc đang trong tình trạng bùng phát bệnh.

Cũng như nhiều khía cạnh của IBD, việc kiểm soát tình trạng viêm sẽ là yếu tố lớn nhất mang đến cơ hội tốt nhất để trở thành cha. Nói về việc trở thành một người cha với một bác sĩ tiêu hóa sớm hơn là sau này có thể giúp đỡ. Nếu cần thiết, một bác sĩ tiêu hóa có thể làm cho một giới thiệu một chuyên gia sinh sản, được đào tạo để giúp chẩn đoán và điều trị các vấn đề với khả năng sinh sản.