Nhiễm trùng huyết: Nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán

Nhịp thở nhanh được định nghĩa là nhịp hô hấp tăng, hay đơn giản hơn là thở nhanh hơn bình thường. Nhịp hô hấp bình thường có thể thay đổi tùy theo tuổi và hoạt động nhưng thường là từ 12 đến 20 nhịp thở mỗi phút cho người lớn nghỉ ngơi. Trái ngược với thuật ngữ hyperpnea dùng để chỉ thở sâu nhanh, thở nhanh có nghĩa là nhanh chóng, nông thở. Chúng ta hãy xem xét các nguyên nhân tiềm ẩn của thở nhanh, cũng như các điều kiện y tế có thể xảy ra.

Khó thở vs khó thở

Như đã lưu ý, thở nhanh là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả nhịp hô hấp nhanh, nông, nhưng không nói gì về những gì một người đang cảm thấy. Với thở nhanh, một người có thể rất khó thở, hoặc ngược lại, có thể không nhận thấy bất kỳ khó khăn nào trong việc thở.

Khó thở là một thuật ngữ cũng mô tả hơi thở, nhưng đề cập đến cảm giác khó thở Khó thở có thể xảy ra với nhịp thở bình thường, nhịp thở cao hoặc nhịp thở thấp. Nó cũng có thể xảy ra với cả kiểu thở nông hoặc kiểu thở sâu.

Nguyên nhân sinh lý

Nguyên nhân sinh lý của một tình trạng đề cập đến phản ứng bình thường của cơ thể để điều chỉnh một tình trạng khác, trong trường hợp này, tình trạng, như thở nhanh, không phải là một phản ứng cơ thể bất thường, nhưng là một phản ứng bình thường đối với một loại tình trạng bất thường hoặc mất cân bằng khác cơ thể. Nhiễm trùng huyết có thể được gây ra bởi hai quá trình sinh lý chính:

• Sự mất cân bằng giữa các khí đường hô hấp trong cơ thể: Nồng độ oxy trong máu thấp (giảm oxy máu) hoặc tăng lượng carbon dioxide trong máu (hypercapnia) có thể gây ra thở nhanh.
• Mất cân bằng axit-bazơ trong cơ thể: Tachypnea có thể được gây ra bởi sự dư thừa axit trong cơ thể hoặc giảm lượng bazơ trong cơ thể (sự phá vỡ cân bằng axit-bazơ của cơ thể.) Khi cơ thể cảm nhận được rằng máu là quá axit (nhiễm toan chuyển hóa), nó thổi khí carbon dioxide ra khỏi phổi trong một nỗ lực để loại bỏ cơ thể của axit.

• Sốt: Sốt vì bất kỳ lý do nào có thể gây ra thở nhanh. Khi bị sốt, thở nhanh là bù, nghĩa là thở trở nên nhanh hơn để loại bỏ nhiệt khỏi cơ thể.

Trong cả hai ví dụ này, thở nhanh không phải là bất thường, mà là một cách mà cơ thể bù đắp cho một bất thường khác trong cơ thể để duy trì sự cân bằng (cân bằng nội môi).

Nguyên nhân bệnh lý

Trái ngược với nguyên nhân sinh lý, một nguyên nhân bệnh lý là một nguyên nhân không xảy ra trong nỗ lực khôi phục lại sự cân bằng trong cơ thể, và thực tế, ngược lại. Ví dụ, giảm thông khí có thể gây ra thở nông nhanh chóng không xảy ra như một nỗ lực để khôi phục lại sự cân bằng trong cơ thể, nhưng thay vào đó có thể là một phản ứng đối với lo lắng hoặc sợ hãi.

Các điều kiện có thể dẫn đến Tê giác

Một loạt các điều kiện y tế có thể dẫn đến thở nhanh. Theo danh mục này có thể bao gồm:

• Liên quan đến phổi: Các bệnh về phổi dẫn đến mức oxy thấp hoặc nồng độ carbon dioxide trong cơ thể tăng cao có thể bao gồm bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), hen suyễn, viêm phổi, xơ phổi, tràn khí màng phổi (phổi bị xẹp), trong số những người khác. Nhịp thở nhanh là cách cơ thể cố gắng tăng oxy hoặc giảm lượng carbon dioxide trong máu. Ở những người nhập viện, thở nhanh có thể là một dấu hiệu cho thấy viêm phổi đang phát triển, và thường xảy ra trước khi có dấu hiệu viêm phổi rõ ràng khác.

• Liên quan đến tim: Các tình trạng như suy tim, thiếu máu hoặc tuyến giáp thấp có thể dẫn đến thay đổi tim mạch, từ đó gây ra thở nhanh.
• Tăng thông khí: Điều này có thể xảy ra do đau, lo lắng hoặc các điều kiện khác.
• Nhiễm toan chuyển hóa - Khi nồng độ axit trong máu quá cao, nhịp thở tăng lên để thổi bay carbon dioxide. Một số nguyên nhân của điều này bao gồm nhiễm toan đái tháo đường, nhiễm axit lactic và bệnh não gan.
• Liên quan đến hệ thần kinh trung ương: Tachypnea có thể được gây ra trực tiếp bởi các bất thường não như khối u não.
• Thuốc: Các loại thuốc như aspirin, chất kích thích và cần sa có thể gây ra nhịp thở nông nhanh.

Triệu chứng

Nhịp thở nhanh có thể đi kèm với cảm giác khó thở và không có đủ không khí (khó thở), ngón tay và môi nhuốm màu xanh (tím tái) và mút vào cơ ngực khi thở (rút lại). Nhịp tim cũng có thể xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng rõ ràng, đặc biệt là khi nó liên quan đến các điều kiện như mất cân bằng trao đổi chất hoặc điều kiện hệ thống thần kinh trung ương.

Chẩn đoán

Chẩn đoán thở nhanh sẽ thay đổi tùy theo tuổi của một người, các vấn đề y tế khác, thuốc hiện tại và các triệu chứng khác, nhưng có thể bao gồm:

• Đo oxy: Một "clip" có thể được đặt trên ngón tay của bạn để ước tính lượng oxy trong máu.
• Khí máu động mạch (ABGs): Khí máu có thể đưa ra ước tính chính xác hơn về mức oxy cũng như hàm lượng carbon dioxide trong máu của bạn. Họ cũng sẽ cho bác sĩ biết độ pH của máu, có thể hữu ích trong việc đánh giá các bất thường về trao đổi chất. Nếu độ pH của máu thấp (nhiễm toan), các xét nghiệm có thể được thực hiện để tìm kiếm các nguyên nhân như nhiễm toan đái tháo đường, nhiễm axit lactic và các vấn đề về gan.
• X-quang ngực: X-quang ngực có thể nhanh chóng xác định một số nguyên nhân gây ra thở nhanh, chẳng hạn như phổi bị xẹp.
• CT ngực: CT ngực có thể được thực hiện để tìm kiếm các bệnh về phổi hoặc khối u.
• Xét nghiệm chức năng phổi: Các xét nghiệm chức năng phổi rất hữu ích khi tìm kiếm các tình trạng như COPD và hen suyễn.
• Glucose: Một lượng đường trong máu thường được thực hiện để loại trừ (hoặc xác nhận) nhiễm toan đái tháo đường.
• Chất điện giải: Nồng độ natri và kali rất hữu ích trong việc đánh giá một số nguyên nhân gây ra thở nhanh.
• Huyết sắc tố: Công thức máu toàn phần và huyết sắc tố có thể được thực hiện để tìm kiếm bằng chứng thiếu máu cũng như nhiễm trùng.
• EKG: EKG có thể tìm kiếm bằng chứng của một cơn đau tim hoặc nhịp tim bất thường.
• Quét VQ: Quét VQ thường được thực hiện nếu có khả năng thuyên tắc phổi.
• MRI não: Nếu không tìm thấy nguyên nhân gây thở nhanh rõ ràng, MRI não có thể hữu ích trong việc loại trừ các bất thường não (như khối u) là nguyên nhân.
• Sàng lọc độc tính: Có nhiều loại thuốc, cả thuốc kê đơn, không kê đơn và bất hợp pháp có thể gây ra thở nhanh. Một màn hình độc tính thường được thực hiện trong các thiết lập khẩn cấp nếu không rõ nguyên nhân gây ra thở nhanh.

Ung thư phổi và ung thư phổi

Ung thư phổi có thể gây ra thở nhanh theo một số cách khác nhau. Tổn thương phổi có thể phá vỡ sự trao đổi bình thường của oxy và carbon dioxide. Sẹo ở ngực, chẳng hạn như phẫu thuật ung thư phổi, có thể dẫn đến giảm khả năng hít thở và hút oxy. Thiếu máu do hóa trị liệu có thể làm nặng thêm tình trạng thở nhanh vì có ít tế bào hồng cầu mang oxy hơn, và do đó hơi thở trở nên nhanh hơn trong nỗ lực khắc phục điều này.

Phương pháp điều trị

Việc điều trị thở nhanh phụ thuộc chủ yếu vào việc xác định và khắc phục nguyên nhân cơ bản.

Cách phát âm: tak-ip-nee-uh

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Han, M. Thông tin bệnh nhân: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), bao gồm cả bệnh Khí thũng (Vượt quá căn bản). UpToDate. Cập nhật ngày 19/9/17.
• Kasper, Dennis L.., Anthony S. Fauci và Stephen L.. Hauser. Nguyên tắc nội khoa của Harrison. New York: Giáo dục Mc Graw Hill, 2015. In.
• Kumar, Vinay, Abul K. Abbas và Jon C. Aster. Robbins và cơ sở bệnh lý Cotran của bệnh. Philadelphia: Elsevier-Saunders, 2015. In.