Cắt polyp: Sử dụng, Tác dụng phụ, Thủ tục, Kết quả

Cắt polyp là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu trong đó các bác sĩ loại bỏ sự phát triển bất thường của mô, được gọi là polyp, từ bên trong đại tràng của bạn. Ngoài việc là một phần của nội soi đại tràng thông thường và một thủ tục điều trị, phẫu thuật cắt polyp được sử dụng như một phương tiện để đánh giá liệu sự tăng trưởng là ung thư, tiền ung thư hay không ung thư.

Mục đích

Bạn có thể cần phẫu thuật cắt polyp nếu bạn có polyp bên trong đại tràng, có thể được phát hiện trong khi nội soi đại tràng, một cuộc kiểm tra định kỳ được khuyến nghị cho người lớn từ 50 tuổi trở lên để kiểm tra bất kỳ sự tăng trưởng nào có thể chỉ ra ung thư. Một polyp cũng có thể được phát hiện trong quá trình kiểm tra hình ảnh không xâm lấn, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT), siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) khi bạn được đánh giá giảm cân, chảy máu hoặc các triệu chứng khác.

Một phẫu thuật cắt polyp được thực hiện bất cứ khi nào một polyp cần được loại bỏ được tìm thấy, và thủ tục thường được thực hiện trong quá trình nội soi đại tràng cho thấy một. Một polyp còn lại bên trong đại tràng có thể chảy máu, phát triển hoặc trở thành ung thư.

Thông thường, khi polyp được cắt bỏ, nó được kiểm tra dưới kính hiển vi như sinh thiết, để bạn và bác sĩ sẽ biết liệu nó có phải là ung thư hay không và liệu có bằng chứng nào cho thấy bất kỳ mô nào còn lại cũng cần phải loại bỏ.

Rủi ro và chống chỉ định

Phẫu thuật cắt polyp có thể gây chảy máu, thủng hoặc nhiễm trùng. Nếu bạn cần phẫu thuật cắt polyp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên ngừng thuốc làm loãng máu trước khi làm thủ thuật.

Nếu bạn bị nhiễm trùng hệ thống đường tiêu hóa, phẫu thuật cắt polyp có thể kích hoạt sự lây lan của nhiễm trùng, vì vậy có khả năng bác sĩ sẽ muốn bạn đợi cho đến khi nhiễm trùng được giải quyết trước khi bạn thực hiện thủ thuật.

Một thủng, trong đó cắt ruột, là một biến chứng hiếm gặp của cắt polyp. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ cần phẫu thuật khẩn cấp để sửa chữa ruột bị rách.

Trước khi làm thủ tục

Bác sĩ sẽ thảo luận về phẫu thuật cắt polyp khi bác sĩ đang giải thích nội soi đại tràng thường quy của bạn. Vì hai thủ tục, nếu cần, thường được thực hiện cùng nhau, thật hữu ích khi biết những gì đòi hỏi để bạn sẵn sàng đồng ý với nó. Nếu bạn không, bạn có thể cần phải đi phẫu thuật cắt polyp vào một lần khác, yêu cầu bạn phải chuẩn bị cho thủ tục một lần nữa.

Nếu polyp của bạn được phát hiện khi kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT, thì bác sĩ sẽ giải thích quá trình nội soi bằng phẫu thuật cắt polyp khi thảo luận về kết quả xét nghiệm của bạn.

Thời gian

Một cuộc phẫu thuật cắt polyp sẽ mất khoảng 20 phút, nhưng nó được thực hiện như một phần của thủ tục thường kéo dài ít nhất 40 phút đến một giờ.Một số polyp sẽ mất nhiều thời gian hơn. Bạn sẽ được cho dùng thuốc khiến bạn buồn ngủ một chút và một số người tiếp tục cảm thấy lảo đảo từ thuốc cho đến sau một giấc ngủ ngon, vì vậy bạn nên chuẩn bị để dễ dàng cho đến hết ngày sau khi làm thủ thuật.

Vị trí

Phẫu thuật cắt polyp thường được thực hiện trong bộ thủ thuật tiêu hóa (GI) được trang bị ống nội soi, cũng như màn hình mà bác sĩ của bạn sử dụng để hình dung hình ảnh.

Những gì để mặc

Bạn có thể ăn mặc thoải mái. Bạn sẽ được yêu cầu cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống và mặc áo choàng trong suốt quá trình của bạn.

Đồ ăn thức uống

Để chuẩn bị phẫu thuật cắt polyp, bạn sẽ được yêu cầu tiến hành chuẩn bị kỹ lưỡng trước một hoặc hai ngày để đảm bảo rằng đại tràng của bạn rõ ràng và không có bất kỳ tắc nghẽn thị giác. Điều này có thể liên quan đến việc sử dụng thuốc nhuận tràng, thuốc xổ và chế độ ăn uống rõ ràng. Một chế độ ăn uống chất lỏng rõ ràng bao gồm nước dùng trong, gelatin và nước trái cây (không có bột giấy).

Bảo hiểm chi phí và sức khỏe

Nói chung, hầu hết các chương trình sức khỏe bao gồm nội soi và cắt polyp, nhưng bạn có thể cần sự cho phép trước. Nếu bạn đang trả tiền cho thủ tục bỏ túi, chi phí sẽ nằm trong khoảng từ 1500 đến vài nghìn đô la.

Mang theo cai gi

Bạn nên chắc chắn có ai đó có thể đưa bạn về nhà sau khi làm thủ tục, vì bạn có thể quá lảo đảo để lái xe an toàn.

Trong quá trình làm thủ tục

Phẫu thuật cắt polyp của bạn sẽ được thực hiện bởi một bác sĩ tiêu hóa, một bác sĩ chuyên về các bệnh của hệ thống tiêu hóa. Bạn cũng sẽ có một y tá hoặc bác sĩ gây mê (một bác sĩ chuyên về thuốc an thần) giúp làm thủ thuật.

Kiểm tra trước

Vào ngày làm thủ tục, bạn sẽ phải đăng nhập và điền vào các biểu mẫu đồng ý với thủ tục và thanh toán.

Bác sĩ gây mê hoặc y tá sẽ hỏi bạn có bị dị ứng hoặc phản ứng bất lợi trước khi gây mê không. Bạn sẽ được cho dùng thuốc để thư giãn và khiến bạn buồn ngủ, bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch (IV). Bạn rất có thể sẽ vẫn tỉnh táo trong suốt quá trình, có thể mất đến một giờ.

Một khi bạn được chuẩn bị và mặc áo choàng bệnh viện, bạn sẽ nằm nghiêng trên bàn khám với đầu gối kéo về phía ngực.

Xuyên suốt thủ tục

Khi sẵn sàng, bác sĩ sẽ chèn một ống nội soi dài, linh hoạt, được kết nối với máy ảnh, vào trực tràng của bạn. Bạn có thể cảm thấy một áp lực nhẹ, nhưng nó không nên làm tổn thương. Tùy thuộc vào thiết lập phòng, bạn có thể thấy màn hình mà bác sĩ của bạn đang xem.

Khi bác sĩ của bạn xác định vị trí một polyp, bạn sẽ loại bỏ nó bằng một trong hai loại polypectomies khác nhau:

• Cắt polyp là một kỹ thuật trong đó bác sĩ vòng một sợi dây mỏng (bẫy) xung quanh gốc polyp và sử dụng nhiệt để đồng thời cắt đứt sự phát triển và làm tổn thương (cầm máu) vết thương.
• Cắt polyp bữa ăn được sử dụng để loại bỏ sự tăng trưởng lớn mà nếu không sẽ được loại bỏ bằng phẫu thuật. Nếu một người không thể trải qua phẫu thuật ruột, kỹ thuật này sẽ loại bỏ mảnh tăng trưởng từng mảnh trong quá trình thực hiện thủ thuật nội soi. Nó hiếm và chỉ dành riêng cho các polyp lớn nhất, vì hầu hết các polyp đều rất nhỏ và có thể được loại bỏ nhanh chóng bằng nhiều kỹ thuật.

Bạn có thể tiêm thuốc gây tê cục bộ trong khu vực để ngăn ngừa đau.

Bản thân sự tăng trưởng có thể nhỏ và không biến chứng hoặc chúng có thể là các polyp có cuống lớn mọc trên thân cây như một cây nấm. Nếu bạn bị chảy máu, bác sĩ có thể cần đặt chỉ khâu để cầm máu.

Hậu kiểm

Sau khi làm thủ thuật, bác sĩ sẽ loại bỏ nội soi và cho bạn cơ hội thay đổi và nghỉ ngơi. Nhân viên y tế sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn giải thích những gì mong đợi và các triệu chứng cần chú ý.

Nó không phải là bất thường để cảm thấy lảo đảo và không ổn định trên đôi chân của bạn. Vì vậy, một người bạn hoặc thành viên gia đình đưa bạn về nhà.

Các polyp đã được loại bỏ được gửi đến phòng thí nghiệm bệnh lý để đánh giá liệu có bất kỳ dấu hiệu ung thư ruột kết hay không. Kết quả thường có sẵn trong vòng một vài tuần.

Sau thủ tục

Mặc dù thường có một chút đau sau khi loại bỏ một polyp nhỏ hơn, thuốc giảm đau có thể được chỉ định nếu việc loại bỏ đã được mở rộng hoặc nếu cơn đau của bạn nghiêm trọng. Nếu bạn không rời khỏi đơn thuốc nhưng đang bị đau, hãy gọi cho văn phòng bác sĩ để thảo luận về các triệu chứng của bạn.

Những rủi ro của phẫu thuật cắt polyp tương tự như nội soi và có thể bao gồm chảy máu trực tràng và thủng ruột. Mặc dù các biến chứng này được coi là hiếm gặp, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất lợi nào sau đây:

• Sốt hoặc ớn lạnh
• Chảy máu nhiều (nhiều hơn một muỗng cà phê cùng một lúc)
• Đau bụng dữ dội hoặc đầy hơi
• Nôn
• Chóng mặt, chóng mặt hoặc ngất xỉu

Giải thích kết quả

Kết quả của phẫu thuật cắt polyp bao gồm một báo cáo về loại tổn thương đã được loại bỏ, cũng như liệu toàn bộ tổn thương đã được loại bỏ hay không. Báo cáo cũng sẽ mô tả liệu có bất kỳ tế bào ung thư hoặc tiền ung thư nào, hoặc liệu mô có hoàn toàn bình thường hay không.

Với điều này, báo cáo sẽ bao gồm một mô tả về việc liệu các lề (các cạnh của tổn thương) là bình thường hay liệu chúng có chứa các tế bào ung thư hoặc tiền ung thư. Khi có các khu vực quan tâm, lề bình thường cho thấy các khu vực liên quan đã được loại bỏ hoàn toàn, trong khi các lề có chứa các tế bào đáng lo ngại cho thấy các tổn thương ung thư hoặc tiền ung thư chưa được loại bỏ hoàn toàn.

Theo sát

Một phẫu thuật cắt polyp không cần phải lặp lại thường xuyên. Tuy nhiên, nếu có những khu vực quan tâm chưa được loại bỏ hoàn toàn, bác sĩ có thể lên lịch cho bạn một thủ tục khác để loại bỏ các tổn thương còn lại hoặc có thể yêu cầu các nghiên cứu hình ảnh theo dõi.

Nếu không có bằng chứng về ung thư được ghi nhận trong các báo cáo trong phòng thí nghiệm của bạn, bạn sẽ cần tiếp tục thực hiện nội soi thông thường.

Một từ từ DipHealth

Phẫu thuật cắt polyp có thể gây lo ngại vì đây là một thủ tục, không phải là xét nghiệm sàng lọc đơn giản. Mặc dù polyp chắc chắn là thứ cần được chú ý, nhưng đại đa số polyp đều lành tính và khi được loại bỏ kịp thời, không gây nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.