Đột quỵ cấp tính (hoặc đột ngột) là gì?

Đột quỵ cấp tính bắt đầu đột ngột và thường xấu đi nhanh chóng. Hầu hết các đột quỵ là đột quỵ cấp tính. Đôi khi, đột quỵ có thể xảy ra trước một cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA), đây là một cơn đột quỵ tạm thời đảo ngược trước khi nó gây ra bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào.

Triệu chứng

Các triệu chứng đột quỵ có thể tiến triển nhanh chóng, nhưng có thể sáp và suy yếu dần trong vài giờ. Không thể dự đoán mức độ nghiêm trọng của một cơn đột quỵ hoặc mất bao lâu để đạt được hiệu quả tối đa.

Các triệu chứng phổ biến nhất của đột quỵ cấp tính bao gồm:

• Tê hoặc yếu ở một bên của cơ thể
• Khó nói hoặc khó hiểu những gì người khác đang nói
• Khó nhìn hoặc mất thị lực
• Té ngã hoặc đi lại khó khăn
• Nhức đầu đột ngột, dữ dội liên quan đến cứng cổ, đau mặt, đau giữa mắt hoặc nôn
• Mất thăng bằng hoặc phối hợp
• Sự nhầm lẫn

TIA

Một (TIA) có thể phục vụ như một cảnh báo về đột quỵ sắp xảy ra. TIA giống như đột quỵ, nhưng các triệu chứng sẽ hết mà không bị tổn thương não vĩnh viễn. Nếu bạn bị TIA, điều này có nghĩa là bạn có thể có ít nhất một yếu tố nguy cơ đột quỵ. Hầu hết những người trải qua TIA sẽ bị đột quỵ trong vòng ba đến sáu tháng trừ khi các yếu tố rủi ro được xác định và điều trị y tế.

Nguyên nhân

Đột quỵ cấp tính là do sự gián đoạn lưu lượng máu đến một vùng trong não, và nó có thể là thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết.

Đột quỵ thiếu máu cục bộ

Trong cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nguồn cung cấp máu cho một vùng não bị cắt đứt do một mạch máu đã bị chặn bởi cục máu đông. Một số điều kiện có thể khiến một người bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Những tình trạng này bao gồm bệnh tim, cholesterol cao và huyết áp cao. Các nguyên nhân khác của đột quỵ do thiếu máu cục bộ bao gồm sử dụng thuốc giải trí, rối loạn đông máu hoặc chấn thương các mạch máu ở cổ.

Đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một động mạch trong não chảy máu. Điều này có thể xảy ra khi một động mạch có hình dạng bất thường, chẳng hạn như dị tật tĩnh mạch động mạch (AVM) hoặc phình động mạch, vỡ. Máu thấm vào não khi chảy máu mạch máu gây ra áp lực tích tụ bên trong hộp sọ, nén não và có khả năng gây tổn thương não vĩnh viễn.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất của đột quỵ bao gồm bệnh tim, huyết áp cao, cholesterol cao, hút thuốc và tiểu đường. Các yếu tố nguy cơ khác của đột quỵ bao gồm:

• Trước đột quỵ hoặc đau tim
• Tiền sử gia đình bị đột quỵ
• Béo phì
• Bệnh mạch máu não
• Bệnh động mạch cảnh
• Thiếu tập thể dục hoặc hoạt động thể chất
• Sử dụng thuốc tránh thai hoặc các liệu pháp hormone khác
• Mang thai
• Uống rượu nhiều
• Sử dụng thuốc giải trí

Nếu bạn có những yếu tố nguy cơ này, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ bị đột quỵ cấp tính bằng cách kiểm soát các tình trạng này với sự giúp đỡ của bác sĩ.

Chẩn đoán

Nếu bạn gặp các triệu chứng của đột quỵ cấp tính, bạn cần được chăm sóc y tế khẩn cấp ngay khi bạn nhận thấy các triệu chứng của mình. Sau khi đội ngũ y tế của bạn thực hiện kiểm tra thần kinh, các xét nghiệm chẩn đoán sau đây có thể được tiến hành để xác định nguyên nhân gây đột quỵ và lập kế hoạch điều trị:

• Kiểm tra hình ảnh như CT scan và MRI
• Xét nghiệm máu và xét nghiệm y tế khác

Nếu bạn đang ở với một người đang có các triệu chứng bất thường, điều quan trọng là bạn gọi trợ giúp y tế. Đừng cố gắng tự chẩn đoán đột quỵ.

Phương pháp điều trị

Đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính có khả năng kiểm soát được với một số phương pháp điều trị y tế, bao gồm một phương pháp điều trị mạnh mẽ được gọi là chất kích hoạt plasminogen mô (t-PA.) Điều trị này có hiệu quả nếu đột quỵ được chẩn đoán và đánh giá nhanh chóng và nếu điều trị có thể được đưa ra trong một vài giờ bắt đầu của các triệu chứng đột quỵ.

Một sự kết hợp của phẫu thuật mạch máu và thuốc để kiểm soát chảy máu có thể được sử dụng trong điều trị đột quỵ xuất huyết cấp tính. Điều trị có thể bao gồm các thủ tục liên quan đến việc cắt phình động mạch vỡ hoặc thuyên tắc nội mạch trong đó một cuộn dây được đặt vào phình động mạch để làm giảm lưu lượng máu.

Phục hồi

Phục hồi và phục hồi sau đột quỵ cấp tính cần có thời gian, liên quan đến sự kết hợp của các chương trình sau đột quỵ được thiết kế đặc biệt. Các phương pháp mới hơn trong phục hồi chức năng đột quỵ hiện đang được kiểm tra trong các nghiên cứu, và bao gồm liệu pháp điện và liệu pháp gương,