Chấn thương khớp Tarsometatarsal hoặc chấn thương khớp Lisfranc

Khớp tarsometatarsal, còn được gọi là khớp Lisfranc hoặc phức hợp, và được gọi là khớp nối tarsometatarsal đề cập đến vị trí ở bàn chân nơi xương bàn chân - xương dài dẫn đến xương bàn chân, hoặc ngón chân - gặp gỡ và khớp với xương bàn chân giữa và bàn chân sau tạo nên vòm bàn chân, bao gồm xương hình chữ trung gian, trung gian và bên, và xương hình khối.

Vùng khớp tarsometatarsal là một khu vực phức tạp của xương, dây chằng, sụn và các mô khác giúp cung cấp sự ổn định trong vòm bàn chân và đi bộ. Tarsometatarsal đôi khi bị sai chính tả là "tarsometatarsal" (có thể là do liên quan đến xương cột sống của bàn chân).

Chấn thương khớp Tarsometatarsal

Chấn thương ở khớp tarsometatarsal đôi khi được gọi là chấn thương Lisfranc. Chúng xảy ra thường xuyên nhất ở các vận động viên, chẳng hạn như vận động viên, bóng đá và cầu thủ bóng đá; nạn nhân tai nạn ô tô; người cưỡi ngựa và những người trong quân đội - nói chung là các nhóm di chuyển với nhiều hành động chân, thường liên quan đến chuyển động xoắn. Tuy nhiên, những chấn thương này có thể được gây ra bởi một thứ đơn giản như bước nhầm vào cầu thang hoặc vấp phải bàn chân bị uốn cong về phía trước, hoặc do tác động nghiêm trọng và chấn thương do ngã từ độ cao.

Chấn thương khớp Tarsometatarsal thường xảy ra với một xoắn và ngã và kết quả là thường xuyên nhất là thiệt hại cho sụn ở giữa bàn chân. Không được điều trị, chấn thương có thể dẫn đến bàn chân phẳng và viêm khớp.

Ba loại chấn thương khớp tarsometatarsal là:

• Bong gân nơi một hoặc nhiều dây chằng ở khu vực khớp và giữa bàn chân được kéo dài.
• Gãy xương, bao gồm sứt xương trong khu vực.
• Trật khớp một hoặc nhiều xương ở vùng khớp.

Các triệu chứng của chấn thương đối với khớp Tarsometatarsal

Các triệu chứng phổ biến của chấn thương khớp Lisfranc có thể bao gồm:

• Sưng bàn chân, đặc biệt là đỉnh bàn chân.
• Bầm tím ở dưới cùng của bàn chân, đặc biệt là ở vòm, là một dấu hiệu mạnh mẽ của chấn thương khớp tarsometatarsal, mặc dù vết bầm tím cũng có thể xảy ra trên đỉnh của bàn chân.
• Đau ở khu vực giữa bàn chân.
• Phồng rộp ở vòm bàn chân.
• Đau ngang qua khu vực giữa bàn chân khi đứng hoặc khi áp lực.
• Đau và không có khả năng đặt bất kỳ trọng lượng nào trên bàn chân.
• Một sự mở rộng bất thường của bàn chân.

Chấn thương loại này đôi khi bị nhầm lẫn với bong gân mắt cá chân. Nếu việc áp dụng băng thông thường trong khi nâng chân và nghỉ ngơi dường như không làm giảm đau hoặc sưng, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho chấn thương.

Phương pháp điều trị chấn thương khớp Tarsometatarsal

Nếu không có gãy xương liên quan đến chấn thương, không có dây chằng bị rách và không có trật khớp, điều trị có thể đơn giản như đúc trên bàn chân trong sáu tháng. Nạng sẽ giúp bệnh nhân có được xung quanh và giữ trọng lượng và áp lực của bàn chân bị thương. Sau khi bỏ phôi, thường có một khởi động chỉnh hình hoặc đúc có thể tháo rời được đeo trong một khoảng thời gian yêu cầu bàn chân chỉ chịu trọng lượng nhẹ.

Đối với các chấn thương nghiêm trọng hơn, hoặc nếu điều trị bằng bó bột không thành công, có thể phải phẫu thuật. Khi có trật khớp hoặc gãy xương, phẫu thuật thường là cần thiết để sắp xếp lại những thứ này để đảm bảo chữa lành đúng cách và tránh các vấn đề có thể phát triển sau này, chẳng hạn như viêm khớp. Các tấm hoặc ốc vít có thể được sử dụng để giữ các bộ phận này đúng chỗ.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, việc hợp nhất xương bị hư hỏng là cần thiết. Trong những trường hợp này, xương được kết nối và cho phép chữa lành cùng nhau. Nó thường không cần thiết để loại bỏ bất kỳ tấm hoặc ốc vít được sử dụng.

Sau khi điều trị chấn thương tarsometatarsal và Lisfranc, phục hồi chức năng có thể được yêu cầu để khôi phục đầy đủ chức năng của bàn chân.