Xét nghiệm nước tiểu cho các bệnh lây truyền qua đường tình dục

Xét nghiệm nước tiểu cho STD ngày càng có sẵn. Ngày nay, một số STD có thể được phát hiện bằng xét nghiệm nước tiểu. Xét nghiệm chlamydia nước tiểu và xét nghiệm bệnh lậu dễ ​​chịu hơn rất nhiều so với gạc niệu đạo hoặc cổ tử cung và nhanh chóng trở thành tiêu chuẩn thực hành. Có thể khó khăn hơn trong việc tìm kiếm xét nghiệm nước tiểu cho các STD khác, chẳng hạn như nhiễm trichomonas hoặc HPV.

Mục đích xét nghiệm nước tiểu cho STDs

Trước đây, xét nghiệm STD, đặc biệt đối với STD của vi khuẩn, rất khó chịu. Những người đàn ông nghĩ rằng họ có thể mắc STD vi khuẩn như chlamydia hoặc lậu đã được kiểm tra bằng cách đưa một miếng gạc vào niệu đạo của họ. Phụ nữ đã phải trải qua một cuộc kiểm tra vùng chậu. Trong kỳ thi đó, một miếng gạc cổ tử cung sẽ được lấy và kiểm tra vi khuẩn.

Việc xét nghiệm STD không thoải mái và xâm lấn khiến mọi người ít phải trải qua sàng lọc STD thường xuyên. Điều đó có thể góp phần vào những gì đôi khi được gọi là dịch bệnh ẩn của STD không có triệu chứng. Bởi vì nhiều STD không có triệu chứng, cách duy nhất để phát hiện ra chúng là thông qua thử nghiệm. Khi mọi người không được kiểm tra thường xuyên, họ có thể truyền STD cho đối tác của mình mà không hề biết. Xét nghiệm nước tiểu, trái ngược với xét nghiệm gạc, giúp mọi người dễ dàng trải qua xét nghiệm STD như một phần của việc chăm sóc y tế thường xuyên của họ.(Tuy nhiên, kiểm tra STD vẫn không phải là một phần tiêu chuẩn của hầu hết các kỳ thi hàng năm.)

Xét nghiệm nước tiểu so với nuôi cấy vi khuẩn đối với STD của vi khuẩn

Xét nghiệm nước tiểu hiện chủ yếu được sử dụng để phát hiện STD vi khuẩn. Xét nghiệm nước tiểu Chlamydia và lậu được phổ biến rộng rãi. Xét nghiệm nước tiểu Trichomonas cũng có sẵn, nhưng chúng ít phổ biến hơn. Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán STD của vi khuẩn, chẳng hạn như chlamydia và lậu, được sử dụng để nuôi cấy vi khuẩn. Điều đó liên quan đến việc cố gắng phát triển vi khuẩn từ các mẫu được lấy trực tiếp từ cổ tử cung hoặc niệu đạo.

Ngày nay, xét nghiệm DNA vi khuẩn được coi là một lựa chọn tốt hơn. Nó hoạt động khác với văn hóa vi khuẩn. Thay vì cố gắng phát triển vi khuẩn, các xét nghiệm này chỉ tìm kiếm DNA của vi khuẩn. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một quá trình gọi là LCR (phản ứng chuỗi ligase) hoặc với các kỹ thuật khuếch đại DNA khác.

Những loại xét nghiệm này nhạy cảm với một lượng rất nhỏ DNA vi khuẩn. Thậm chí tốt hơn, họ không yêu cầu một mẫu vi khuẩn sống. Như vậy, chúng có thể được chạy trên các mẫu nước tiểu, không chỉ là gạc niệu đạo hoặc cổ tử cung. Đối với hầu hết mọi người, suy nghĩ về việc xét nghiệm nước tiểu lậu hoặc xét nghiệm nước tiểu chlamydia ít đáng sợ hơn nhiều so với suy nghĩ cần khám sức khỏe.

Rủi ro và chống chỉ định

Xét nghiệm nước tiểu là hoàn toàn an toàn. Bạn sẽ cung cấp một mẫu nước tiểu, mà bạn tự thu thập, cho bác sĩ. Sau đó, họ sẽ sử dụng các xét nghiệm đặc biệt để xác định xem nó có chứa DNA của vi khuẩn hay không. Không có chống chỉ định cho xét nghiệm STD nước tiểu.

Trước kỳ kiểm tra

Bạn không cần bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào cho xét nghiệm STD nước tiểu. Tuy nhiên, trước khi bạn được xét nghiệm STD nước tiểu, tốt nhất là bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những gì STD bạn sẽ được xét nghiệm. Bạn nên thảo luận tại sao các bài kiểm tra cụ thể đã được chọn. Bạn cũng có thể muốn yêu cầu xét nghiệm bổ sung nếu bạn có nguy cơ mắc các STD khác mà bác sĩ của bạn không có kế hoạch kiểm tra. Cuối cùng, bạn nên hỏi kết quả sẽ mất bao lâu để quay lại và liệu văn phòng bác sĩ sẽ gọi cho bạn nếu kết quả âm tính. Một số văn phòng chỉ gọi cho kết quả xét nghiệm tích cực.

Trong và sau khi kiểm tra

Khi bạn có xét nghiệm STD nước tiểu, thường là trong một cuộc hẹn thường xuyên. Bạn sẽ được yêu cầu đi tiểu vào một bộ sưu tập mẫu hoặc ống. Ống đó sẽ được trao cho một trong những nhân viên y tế. Mẫu nước tiểu của bạn sau đó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm, hoặc thử nghiệm tại phòng khám. Bạn có thể rời khỏi ngay khi bạn hoàn thành việc đưa ra mẫu hoặc khi cuộc hẹn của bạn kết thúc.

Giải thích kết quả

Kết quả xét nghiệm STD nước tiểu thường có sẵn trong 5 - 7 ngày. Tuy nhiên, điều đó sẽ phụ thuộc vào nơi mẫu nước tiểu của bạn được gửi đi xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm dương tính có nghĩa là bạn bị nhiễm STD đó và nên được điều trị. Xét nghiệm âm tính có nghĩa là không có bằng chứng cho thấy bạn đã bị nhiễm STD đó tại thời điểm thử nghiệm.

• Một tích cực xét nghiệm chlamydia nước tiểu bạn có chlamydia.
• Một tích cực xét nghiệm lậu nước tiểu bạn có bệnh lậu.
• Một tiêu cực xét nghiệm chlamydia nước tiểu có nghĩa là bạn đừng bị nhiễm chlamydia.
• Một tiêu cực xét nghiệm lậu nước tiểu có nghĩa là bạn đừng mắc bệnh lậu.

Ngay cả với xét nghiệm âm tính, điều quan trọng là phải trải qua xét nghiệm STD thường xuyên nếu bạn hoạt động tình dục và không có mối quan hệ một vợ một chồng. Tùy thuộc vào số lượng bạn tình của bạn, bạn có thể muốn được kiểm tra mỗi năm một lần, hoặc thường xuyên hơn. Xét nghiệm STD nước tiểu không phải là một lần. Bạn có thể bị nhiễm bệnh trong lần gặp gỡ tình dục tiếp theo của bạn.

So sánh các xét nghiệm STD nước tiểu với các xét nghiệm STD khác

Một số người vẫn đặt câu hỏi liệu xét nghiệm nước tiểu có hiệu quả trong việc phát hiện STD của vi khuẩn như chlamydia và lậu hay không. Những câu hỏi này thường tập trung vào hiệu quả của các xét nghiệm ở phụ nữ. Tại sao? Vị trí phổ biến nhất của nhiễm trùng nữ (cổ tử cung) không nằm trên con đường mà nước tiểu đi ra khỏi cơ thể. Ngược lại, nước tiểu đi qua vị trí nhiễm trùng phổ biến nhất (niệu đạo dương vật), ở nam giới.

Một nghiên cứu năm 2015 đã kiểm tra 21 nghiên cứu về hiệu quả tương đối của việc sử dụng các loại mẫu khác nhau để phát hiện chlamydia và bệnh lậu cho thấy:

• Đối với xét nghiệm chlamydia ở phụ nữ, độ nhạy và độ đặc hiệu là 87% và 99% đối với mẫu nước tiểu so với mẫu cổ tử cung.
• Đối với xét nghiệm chlamydia ở nam giới, độ nhạy và độ đặc hiệu là 88% và 99% đối với mẫu nước tiểu so với mẫu niệu đạo.
• Đối với xét nghiệm lậu ở phụ nữ, độ nhạy và độ đặc hiệu là 79% và 99% đối với mẫu nước tiểu so với mẫu cổ tử cung.
• Đối với xét nghiệm lậu ở nam giới, độ nhạy và độ đặc hiệu là 92% và 99% đối với mẫu nước tiểu so với mẫu niệu đạo.

Nhìn chung, những kết quả này tương đối nhất quán trong các nghiên cứu. Thật thú vị tự thu thập gạc âm đạo có hiệu quả gần hơn với gạc cổ tử cung so với xét nghiệm nước tiểu. Đối với một số phụ nữ, những người này có thể là một sự thay thế dễ chấp nhận hơn đối với khám phụ khoa nếu xét nghiệm nước tiểu không có sẵn.

Các xét nghiệm trên mẫu nước tiểu phát hiện ít STD hơn so với xét nghiệm trên gạc âm đạo hoặc cổ tử cung. Tuy nhiên, khoa học cho thấy xét nghiệm nước tiểu vẫn thực hiện công việc tìm kiếm hầu hết các cá nhân bị nhiễm bệnh.

Đó là tin tuyệt vời cho những người muốn được kiểm tra bệnh lậu và chlamydia theo cách ít xâm lấn hơn. Tuy nhiên, một số xét nghiệm STD khác vẫn yêu cầu kiểm tra thể chất hoặc lấy máu.

Giới hạn của xét nghiệm nước tiểu đối với bệnh lậu và Chlamydia

Chlamydia và lậu là hai bệnh đáng chú ý phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Trong năm 2017, hơn 1,7 triệu trường hợp nhiễm chlamydia đã được báo cáo cho CDC bên cạnh hơn 550.000 trường hợp mắc bệnh lậu.Hầu hết các bệnh nhiễm trùng lậu và chlamydia là không có triệu chứng. Thực tế là nhiều người không có triệu chứng có nghĩa là cách duy nhất để phát hiện và điều trị các bệnh nhiễm trùng này là thông qua sàng lọc.

Ở nam giới, những bệnh này phổ biến nhất là nhiễm trùng niệu đạo và ở phụ nữ là cổ tử cung. Tuy nhiên, có thể mắc cả hai bệnh này ở cổ họng, từ quan hệ tình dục bằng miệng. Quan hệ tình dục qua đường hậu môn cũng có thể dẫn đến nhiễm chlamydia trực tràng và nhiễm trùng lậu trực tràng.

Không phải nhiễm trùng trực tràng hay miệng / họng sẽ được phát hiện bằng xét nghiệm nước tiểu. Do đó, điều quan trọng là phải cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có miệng hoặc quan hệ tình dục không được bảo vệ. Kiểm tra nên được thực hiện riêng cho các trang web.

Hiện nay, khuyến cáo rằng những người đàn ông quan hệ tình dục với nam giới trải qua kiểm tra nước tiểu, cổ họng và hậu môn mỗi năm một lần. Những người khác thường xuyên quan hệ tình dục bằng miệng hoặc hậu môn không được bảo vệ nên xem xét một chế độ sàng lọc tương tự. Những người chỉ tham gia vào giao hợp âm đạo có thể nhận được bằng xét nghiệm nước tiểu một mình cho bệnh lậu và chlamydia.

Các xét nghiệm nước tiểu STD khác

Hiện tại, chỉ có bệnh lậu và chlamydia thường được thử nghiệm để sử dụng mẫu nước tiểu. Tuy nhiên, có những STD khác có thể được kiểm tra theo cách này. Xét nghiệm nước tiểu Trichomonas đang trở nên phổ biến rộng rãi hơn. Giống như bệnh lậu và chlamydia, trichomonas là một STD rất phổ biến, có thể chữa được. Như vậy, rất có ý nghĩa cho các bác sĩ để kiểm tra nó cùng một lúc. Xét nghiệm nước tiểu là một lựa chọn để làm điều đó. Như với chlamydia và lậu, một số nghiên cứu cho thấy xét nghiệm nước tiểu có thể không hiệu quả bằng làm các xét nghiệm tương tự trên tăm bông âm đạo.

HPV là một STD khác có thể được phát hiện bằng các xét nghiệm nước tiểu. Cũng như bệnh trichomonas, xét nghiệm nước tiểu tìm vi-rút chưa được phổ biến rộng rãi. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy rằng xét nghiệm nước tiểu đầu tiên có hiệu quả tương đương với xét nghiệm phết tế bào âm đạo. Điều đó nói rằng, khi so sánh với xét nghiệm Pap smear, xét nghiệm HPV trong nước tiểu có cùng một vấn đề như các xét nghiệm HPV khác. Do đó, có thể hữu ích hơn để biết nếu có những thay đổi cổ tử cung có vấn đề hơn là liệu ai đó có bị nhiễm HPV hay không. Bạn chỉ có thể làm điều đó với xét nghiệm Pap smear hoặc VIA.

Không có xét nghiệm nước tiểu thương mại có sẵn cho bệnh giang mai hoặc herpes. Mặc dù FDA đã phê duyệt xét nghiệm nước tiểu HIV vào những năm 1990, nhưng nó hiếm khi được sử dụng. Các mẫu miệng và máu có nhiều khả năng được sử dụng để xét nghiệm HIV. Thậm chí còn có xét nghiệm HIV tại nhà sử dụng mẫu nước bọt.

Một từ từ DipHealth

Trong một thời gian dài, nghiên cứu cho thấy xét nghiệm cổ tử cung và niệu đạo có hiệu quả hơn một chút so với xét nghiệm nước tiểu đối với STDs. Tuy nhiên, các nghiên cứu mới hơn cho thấy rằng một số xét nghiệm nước tiểu thực sự có thể tốt hơn trong việc chọn ra một số bệnh nhiễm trùng. Ngay cả khi chúng không vượt trội, các xét nghiệm nước tiểu được FDA chấp thuận vẫn không đủ tốt trong hầu hết các trường hợp. Hơn nữa, các bài kiểm tra tiếp tục tốt hơn theo thời gian.

Đối với hầu hết mọi người, việc xét nghiệm STDs quan trọng hơn nhiều so với việc lo lắng về việc kiểm tra STD tốt nhất. Xét nghiệm trên mẫu nước tiểu có thể không hiệu quả bằng xét nghiệm bằng cách sử dụng tăm bông bác sĩ thu thập. Tuy nhiên nó là nhiều tốt hơn là không được kiểm tra Do đó, nếu xét nghiệm STD nước tiểu hoặc tự gạc sẽ ít đáng sợ hơn đối với bạn, hãy yêu cầu chúng. Bạn thậm chí có thể gọi cho văn phòng bác sĩ trước cuộc hẹn của bạn để chắc chắn rằng xét nghiệm nước tiểu có sẵn. Nếu họ không, bạn luôn có thể chọn để được kiểm tra ở một nơi khác.

Nó có thể đáng sợ tự hỏi nếu bạn có STD. Tuy nhiên, hầu hết mọi người khám phá ra rằng tốt hơn nên biết. Điều đó đặc biệt đúng đối với STD của vi khuẩn, có thể điều trị bằng một đợt kháng sinh đơn giản. Nó có thể là căng thẳng để tìm hiểu về nhiễm trùng. Tuy nhiên, bạn sẽ cảm thấy tốt hơn một khi bạn biết nó đã biến mất.