Tổng quan về chứng đau nửa đầu kinh nguyệt

Bạn có bị đau nửa đầu xảy ra ngay trước hoặc ngay sau khi chu kỳ của bạn bắt đầu? Những cơn đau đầu của bạn cũng xảy ra vào những thời điểm khác trong chu kỳ kinh nguyệt? Nếu vậy, bạn có thể có những gì được gọi là đau nửa đầu kinh nguyệt.

Đau nửa đầu kinh nguyệt

Khoảng 18% phụ nữ ở Mỹ báo cáo bị chứng đau nửa đầu. Hầu hết những phụ nữ này sẽ báo cáo chứng đau nửa đầu đầu tiên của họ trước tuổi 35. Khoảng một nửa số phụ nữ này nói rằng có mối liên quan giữa chứng đau nửa đầu và kinh nguyệt của họ.

Nếu bạn bị đau đầu có một số mối quan hệ với thời kỳ của bạn, bạn có những gì được gọi là đau nửa đầu kinh nguyệt. Những cơn đau đầu liên quan đến chu kỳ có thể được phân loại thành:

Đau nửa đầu kinh nguyệt tinh khiết

Chứng đau nửa đầu kinh nguyệt thuần túy là chứng đau nửa đầu CHỈ xảy ra vào 1-2 ngày trước hoặc sau khi bắt đầu kinh nguyệt. Đau nửa đầu kinh nguyệt tinh khiết là không có hào quang. Để chẩn đoán chứng đau nửa đầu kinh nguyệt thuần túy, bạn không thể bị đau nửa đầu bất cứ lúc nào trong chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, đau đầu phải xảy ra trong hơn 60% chu kỳ của bạn. Chứng đau nửa đầu kinh nguyệt nguyên chất chỉ xảy ra ở khoảng 10% phụ nữ bị chứng đau nửa đầu kinh nguyệt khiến chúng ít phổ biến hơn so với các loại đau nửa đầu kinh nguyệt khác, đau nửa đầu liên quan đến kinh nguyệt.

Đau nửa đầu liên quan đến kinh nguyệt

Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu vào những thời điểm khác trong chu kỳ của bạn ngoài việc ở ngay trong khoảng thời gian của bạn, bạn có cái được gọi là chứng đau nửa đầu liên quan đến kinh nguyệt. Chứng đau nửa đầu liên quan đến kinh nguyệt là chứng đau nửa đầu xảy ra vào 1-2 ngày trước hoặc sau khi bắt đầu kinh nguyệt. Những cơn đau nửa đầu này không có hào quang ngay cả khi chứng đau nửa đầu của bạn vào những thời điểm khác trong chu kỳ của bạn có liên quan đến hào quang. Một lần nữa, những cơn đau nửa đầu này phải xảy ra trong hơn 60% chu kỳ của bạn.

Theo dõi biểu đồ chu kỳ của bạn Nhức đầu

Trước khi thảo luận về vấn đề đau đầu của bạn với bác sĩ, bạn nên lập biểu đồ cho những cơn đau đầu liên quan đến thời kỳ của bạn. Nếu bạn không có lịch chu kỳ kinh nguyệt, bây giờ là thời điểm tốt để bắt đầu. Theo dõi khi bạn bị đau đầu có thể giúp bác sĩ xác định loại đau đầu mà bạn có thể có, bao gồm cả việc bạn có bị đau nửa đầu liên quan đến kinh nguyệt hay không.

Chứng đau nửa đầu kinh nguyệt có thể xảy ra trong sự cô lập hoặc có thể là một trong những phàn nàn của Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS). Các triệu chứng khác của PMS bao gồm:

• Buồn nôn
• Đầy hơi
• Sưng
• Vú mềm
• Tâm trạng lâng lâng
• Đau lưng

Chứng đau nửa đầu kinh nguyệt cũng có thể liên quan đến thời kỳ đau đớn.

Những lựa chọn điều trị

Việc điều trị cơn đau nửa đầu cấp tính cũng tương tự đối với chứng đau nửa đầu kinh nguyệt cũng như đối với chứng đau nửa đầu không có kinh nguyệt. Chiến lược đầu tiên trong việc kiểm soát chứng đau nửa đầu kinh nguyệt là nghỉ ngơi trong một căn phòng tối và mát mẻ. Một số phụ nữ sẽ có thành công lớn với một tách cà phê hoặc caffeine mạnh mặc dù cách thức hoạt động này có phần không rõ ràng.

Thuốc hàng đầu là thuốc giảm đau và thuốc chống viêm như:

• Aspirin
• Acetaminophen
• Ibuprofen và NSAID khác

Một số phụ nữ sẽ cần dùng thuốc đặc trị đau nửa đầu mạnh hơn bao gồm:

• Fioricet (một loại thuốc giảm đau, an thần, kết hợp caffeine)
• dẫn xuất ergot
• bộ ba

Ngoài việc điều trị bằng thuốc và lối sống cơ bản, còn có các lựa chọn y tế bổ sung và thay thế khác để quản lý chứng đau nửa đầu.

Quản lý chứng đau nửa đầu kinh nguyệt với kiểm soát chu kỳ

Có lẽ lý do quan trọng nhất để xác định xem bạn có bị một trong các biến thể đau nửa đầu kinh nguyệt hay không là có các chiến lược giúp loại bỏ hoặc ít nhất là giảm sự xuất hiện của các loại đau nửa đầu này.

Người ta cho rằng những thay đổi theo chu kỳ trong mức độ hormone của bạn là một tác nhân đáng kể gây ra chứng đau nửa đầu kinh nguyệt. Các loại thuốc làm giảm các dao động hormone này đã được chứng minh là cải thiện chứng đau nửa đầu kinh nguyệt đặc biệt là chứng đau nửa đầu kinh nguyệt thuần túy.

Các chiến lược phổ biến nhất là sử dụng thuốc tránh thai liên tục. Điều này không chỉ ức chế sự rụng trứng, là tác nhân kích thích hormone thay đổi mà còn duy trì nồng độ estrogen bằng cách loại bỏ tuần miễn phí hormone liên quan đến việc sử dụng thuốc tránh thai theo chu kỳ. Tuy nhiên, nếu bạn bị đau nửa đầu liên quan đến kinh nguyệt thì có thể thuốc tránh thai đường uống có chứa estrogen có thể làm tăng cơn đau nửa đầu của bạn vào những thời điểm khác trong chu kỳ của bạn hoặc có thể gây ra hào quang. Nếu bạn phát triển nặng hơn chứng đau nửa đầu hoặc hào quang trong khi bạn đang dùng thuốc tránh thai, điều quan trọng là bạn phải cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về điều này.

Nếu thuốc tránh thai đường uống không cải thiện chứng đau nửa đầu của bạn, bác sĩ có thể thảo luận với bạn về các loại thuốc nội tiết tố khác như bổ sung estrogen trong giai đoạn hoàng thể của chu kỳ hoặc progestin liều cao hoặc thuốc chủ vận GnRH để ngăn ngừa rụng trứng.Bác sĩ cũng có thể thảo luận về việc sử dụng kết hợp hormone và thuốc giảm đau hoặc thuốc đặc trị đau nửa đầu để làm gián đoạn sự xuất hiện theo chu kỳ của chứng đau nửa đầu của bạn.

Một từ từ DipHealth

Đau nửa đầu có thể rất suy nhược. Theo dõi khi nào cơn đau đầu của bạn xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt có thể giúp bạn kiểm soát tốt hơn các triệu chứng của mình.

Như mọi khi, hãy chắc chắn để thảo luận về bất kỳ đau đầu hoặc các triệu chứng liên quan xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn.

Cập nhật bởi Andrea Chisholm, MD.