Ung thư gan: Phòng ngừa và giảm thiểu rủi ro

Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa ung thư gan, bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách tiêm vắc-xin ngừa viêm gan B, được xét nghiệm viêm gan C, thực hành tình dục an toàn và hạn chế uống rượu. Các biện pháp khác có thể làm giảm nguy cơ của bạn hơn nữa.

Cùng với nhau, nhiễm viêm gan B và viêm gan C chịu trách nhiệm cho 85% đến 90% bệnh ung thư gan, do đó, thực hiện các biện pháp để ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng này và tìm cách điều trị cho chúng nếu có, là một cách tuyệt vời để không chỉ giảm nguy cơ ung thư gan các bệnh liên quan khác.

Tiêm phòng

Thật không may, tuy nhiên, không có vắc-xin viêm gan C. Tuy nhiên, vắc-xin viêm gan B được khuyến nghị cho tất cả trẻ em ở Hoa Kỳ và được các trường yêu cầu nhập học.

Nếu bạn là một người trưởng thành trẻ tuổi, hãy xem lại hồ sơ y tế của bạn để đảm bảo bạn được tiêm chủng đúng cách khi còn nhỏ. Nếu bạn không có những hồ sơ đó, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc tiêm vắc-xin viêm gan B có phù hợp với bạn hay không. Những người lớn khác chưa được chủng ngừa cũng có thể muốn xem xét việc tiêm vắc-xin, đặc biệt nếu họ có bất kỳ yếu tố rủi ro nào để mắc bệnh.

Hiện tại, tất cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đều nên chủng ngừa, cũng như bất kỳ ai khác có thể tiếp xúc với máu.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh viêm gan B bao gồm có nhiều bạn tình, sử dụng thuốc tiêm (bất hợp pháp), mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (bao gồm cả HIV), mắc bệnh gan mãn tính và mắc bệnh tiểu đường dưới 60 tuổi. Hoa Kỳ, người lớn sinh ra ở nước ngoài cũng có nguy cơ vì vi-rút có thể được truyền từ mẹ sang con trong khi sinh hoặc cho con bú, thường dẫn đến nhiễm trùng mãn tính.

Điều mà nhiều người không nhận ra là việc nhiễm virus viêm gan B tương đối dễ dàng, không giống như các loại virus như HIV. Chỉ cần chia sẻ bàn chải đánh răng hoặc có vết cắt nhỏ trên tay và chạm vào tay nắm cửa với một lượng máu từ người bị viêm gan B là đủ để nhiễm trùng.

Khoảng 95 phần trăm những người bị nhiễm vi-rút viêm gan B đã loại bỏ vi-rút này, mặc dù họ có thể bị bệnh nặng. 5 phần trăm khác trở thành người mang mầm bệnh mãn tính. Họ thường không bị bệnh khi mua nó và có thể không biết về nhiễm trùng cho đến khi nó gây ra thiệt hại đáng kể (bao gồm cả dẫn đến ung thư gan).

Kiểm tra

Xét nghiệm các bệnh có thể dẫn đến ung thư gan có thể đi một chặng đường dài trong việc sớm nắm bắt các yếu tố nguy cơ này trong nỗ lực ngăn chặn chúng tiến triển theo cách này.

Xét nghiệm viêm gan B và C

Nếu bạn được sinh ra trong khoảng thời gian từ năm 1945 đến năm 1965, hãy thử máu cho bệnh viêm gan C. Những người khác có các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như những người được thảo luận về bệnh viêm gan B, cũng nên được xét nghiệm.

Viêm gan C là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư gan ở Hoa Kỳ, Châu Âu và Nhật Bản. Nó được ký hợp đồng theo cách tương tự như viêm gan B, nhưng 40 phần trăm những người mang vi-rút không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đối với căn bệnh này.

Những người bị nhiễm viêm gan C có nhiều khả năng trở thành người mang mầm bệnh hơn những người bị nhiễm viêm gan B, và 10% đến 30% những người nhiễm bệnh sẽ tiếp tục mắc bệnh xơ gan.

Virus viêm gan C chỉ được phát hiện vào năm 1989 và xét nghiệm máu được sử dụng để truyền bệnh viêm gan C chỉ được thực hiện kể từ những năm 1990. Điều này có nghĩa là, bất cứ ai đã được truyền máu trước thời điểm đó đều có thể gặp rủi ro, do đó các khuyến nghị thử nghiệm.

Nếu xác định rằng một người mang bệnh viêm gan C, có sẵn các loại thuốc có thể loại bỏ vi-rút ở 99% người. Điều này có nghĩa là ngay cả khi bạn dương tính, bạn có thể ngăn ngừa xơ gan và giảm nguy cơ ung thư gan.

Nếu xác định rằng ai đó là người mang mầm bệnh viêm gan B, thì cũng có những loại thuốc có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh xơ gan (và có khả năng là ung thư gan).

Nhưng để được điều trị, bạn cần biết mình mang virus.

Xét nghiệm Hemochromatosis

Có một thành viên gia đình bị ung thư gan làm tăng nguy cơ của bạn, nhưng cũng có một số bệnh di truyền khác nhau, một số bệnh mà bạn có thể không biết là mình mang theo. Hemochromatosis hấp thụ quá mức và lưu trữ sắt dẫn đến xơ gan và, trong thời gian đó, ung thư gan là một trong số đó.

Nếu bạn có tiền sử gia đình gồm những người mắc bệnh gan (không chỉ ung thư gan) nhưng không phải là người nghiện rượu lớn, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc được kiểm tra căn bệnh này. Các thành viên khác trong gia đình cũng có thể cảm ơn bạn, vì tình trạng này hiện đang được chẩn đoán rất thấp.

Có những bệnh di truyền khác, mặc dù ít phổ biến hơn, làm tăng nguy cơ ung thư gan. Điều quan trọng là phải biết kế hoạch chi tiết di truyền của bạn để bác sĩ có thể kiểm tra chính xác bạn cho những người khác có thể liên quan đến ung thư gan hoặc các tình trạng sức khỏe khác.

Quan hệ tình dục an toàn

Cả viêm gan B và viêm gan C đều có thể lây qua đường tình dục. Việc sử dụng bao cao su thường xuyên có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh không chỉ viêm gan mà cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, bao gồm cả HIV.

Nếu bạn bị viêm gan B, bạn nên thông báo cho bạn tình để họ có thể chủng ngừa. Ngay cả sau khi tiêm phòng, vẫn nên sử dụng bao cao su. Đối tác của bạn có thể được kiểm tra để xem liệu anh ấy hoặc cô ấy miễn dịch sáu tháng sau liều cuối cùng.

Nếu bạn không bị viêm gan B, bạn có thể giảm thêm nguy cơ bằng cách cắt giảm số lượng bạn tình.

Nếu bạn bị viêm gan C, bạn nên sử dụng bao cao su. Nếu bạn được điều trị và cuối cùng loại bỏ vi-rút, bạn có thể dừng lại (mặc dù điều này chỉ được khuyên nếu bạn đang trong mối quan hệ một vợ một chồng). Viêm gan C ít có khả năng lây truyền qua đường tình dục hơn viêm gan B, nhưng vẫn có thể xảy ra.

Giảm lượng rượu

Uống quá nhiều rượu có thể gây ra sẹo mô gan tiến triển, một tình trạng được gọi là xơ gan. Nếu uống rượu tiếp tục, tình trạng có thể tiến triển từ xơ gan còn bù (có nghĩa là gan vẫn có thể hoạt động ở một mức độ nào đó) đến xơ gan mất bù (nơi gan không còn hoạt động).

Điểm mấu chốt là đây: Xơ gan làm tăng đáng kể nguy cơ suy gan và sử dụng rượu nặng trong thời gian dài (hơn ba ly mỗi ngày) cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan. Nếu bạn không thể dừng lại, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn về các lựa chọn điều trị hoặc giới thiệu đến các nhóm hỗ trợ như Alcoholics Anonymous.

Ngưng hút thuốc

Nếu bạn là người hút thuốc, bây giờ là thời gian để bỏ thuốc lá. Ngoài việc tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ và các bệnh ung thư khác, hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan.

Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy trong khi hút thuốc làm tăng nguy cơ ung thư gan khoảng 25%, thì sự kết hợp giữa hút thuốc cộng với việc mang virus viêm gan B nhiều hơn phụ gia về mức độ tăng nguy cơ của bạn. Những người mang mầm bệnh viêm gan B nhưng chưa bao giờ hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư gan cao gấp 7,6 lần, trong khi đó đối với những người bị viêm gan B và đã từng hút thuốc, nguy cơ cao hơn trung bình 15,68 lần.

Nếu bạn được bảo hiểm, chính sách sức khỏe của bạn có thể sẽ trả chi phí cho ít nhất một lần cai thuốc lá mỗi năm. Sở y tế địa phương của bạn cũng có thể cung cấp hỗ trợ cai thuốc lá miễn phí.

Sử dụng kim cẩn thận

Một số lượng lớn các bệnh nhiễm trùng viêm gan C (cũng như nhiều bệnh nhiễm trùng viêm gan B) là do sử dụng thuốc tiêm (IDU). Không có vắc-xin để bảo vệ chống lại viêm gan C (hoặc HIV), cách chắc chắn duy nhất để tránh nhiễm trùng IDU là không tiêm thuốc hoặc tránh dùng chung kim tiêm và ống tiêm. Điều này bao gồm việc sử dụng chung các dụng cụ dùng thuốc, như bông, thìa và các dụng cụ nấu ăn khác.

Nếu bạn chọn tiếp tục tiêm thuốc, bạn nên truy cập các chương trình trao đổi kim miễn phí được cung cấp bởi nhiều cơ quan y tế công cộng tiểu bang và thành phố. Tuy nhiên, hãy cân nhắc rằng việc sử dụng thuốc tiêm không chỉ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm gan mà còn có thể đẩy nhanh tiến triển bệnh gan có nghĩa là nguy cơ mắc bệnh xơ gan và ung thư của bạn càng sâu sắc hơn.

Vấn đề ung thư gan liên quan đến IDU sẽ không biến mất. Một nghiên cứu khác năm 2018 cho thấy từ năm 1990 đến năm 2016, số ca ung thư gan trên toàn cầu do sử dụng thuốc tiêm đã tăng hơn ba lần.

Kim xăm được chia sẻ cũng là một nguồn lây nhiễm tiềm tàng (với cả virut viêm gan và HIV). Nếu bạn có một hình xăm, hãy chắc chắn rằng thợ xăm sử dụng kim mới. Mặc dù luật pháp ở Hoa Kỳ phải sử dụng kim mới, nhưng nên kiểm tra trong trường hợp cần thiết.

Kiểm tra nước

Nước giếng có thể là một nguồn arsenic, một chất gây ung thư được biết là gây ung thư gan. Asen cũng có thể gây tổn thương thận, bệnh tim và các vấn đề về phát triển não bộ ở trẻ em. Nó có thể xâm nhập vào nước ngầm thông qua các quá trình tự nhiên trong môi trường, nhưng cũng như một chất gây ô nhiễm từ thuốc trừ sâu và chất thải công nghiệp.

Asen trong nước giếng chưa được xử lý đã được tìm thấy ở tất cả các khu vực của Hoa Kỳ.

Chắc chắn asen trong nước giếng nằm trong danh sách các nguyên nhân tiềm ẩn gây ung thư gan, nhưng, ngoài các vấn đề khác liên quan đến asen, còn có những lý do khác khiến bạn nên kiểm tra nước giếng. Các chất gây ô nhiễm bổ sung có thể bao gồm các kim loại nặng khác, hóa chất hữu cơ, nitrat và nitrit và vi sinh vật, có thể góp phần vào các mối quan tâm sức khỏe khác.

An toàn nơi làm việc

Một số cá nhân có nguy cơ cao bị phơi nhiễm với hóa chất liên quan đến ung thư gan do tính chất công việc hoặc nơi làm việc của họ.

Hóa chất liên quan đến ung thư gan bao gồm:

• Acrylamide
• Benzo (a) pyren (BaP)
• Dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT)
• Perchloroetylen
• Hóa chất perfluorination (PFC)
• Axit perfluorooctanoic (PFOA)
• Polychlorination biphenyls (PCB)
• Trichloroetylen
• Vinyl clorua (gây angiosarcoma của gan)

Một số dòng công việc có thể liên quan đến các phơi nhiễm này bao gồm:

• Hàng không vũ trụ
• Xây dựng / sửa chữa nhà (cáp, khung nhà, hệ thống ống nước)
• Lau khô
• Nông nghiệp
• Bao bì thực phẩm
• Xăng
• Sản xuất (nhựa, hóa chất và cao su; ví dụ: điện tử, dược phẩm, giày dép)
• Gia công kim loại
• Sửa chữa xe cơ giới
• In ấn
• Chế tạo PVC
• Gia công dệt

Nhà tuyển dụng được yêu cầu cung cấp Bảng dữ liệu an toàn vật liệu (MSDS) cho bất kỳ hóa chất nào bạn có thể tiếp xúc tại nơi làm việc. Điều quan trọng là đọc và làm theo bất kỳ biện pháp phòng ngừa nào, chẳng hạn như sử dụng găng tay, mặt nạ phòng độc, v.v. Viện Sức khỏe và An toàn Lao động Quốc gia có một hướng dẫn bỏ túi rất tiện dụng cho các mối nguy hóa học có thể cung cấp thêm thông tin.

Nếu bạn lo lắng về nơi làm việc của mình, bạn có thể liên hệ với Viện Sức khỏe và An toàn Lao động (OSHA).

Giảm cân

Béo phì (hoặc thừa cân) không liên quan trực tiếp đến ung thư gan, nhưng nó Là một yếu tố nguy cơ đối với một số điều kiện lần lượt là các yếu tố nguy cơ gây ung thư gan.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là một tình trạng thường liên quan đến béo phì. Tình trạng này có liên quan đến việc tăng gấp bốn lần nguy cơ phát triển ung thư gan.

Bệnh tiểu đường loại 2 cũng là một yếu tố nguy cơ ung thư gan. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có khả năng mắc ung thư gan cao gấp ba lần. Vì bệnh tiểu đường loại 2 có liên quan mạnh mẽ đến việc thừa cân, đây là một lý do khác để theo dõi cân nặng của bạn.

Nếu giảm cân nghe có vẻ đáng ngại, hãy nhớ rằng giảm thậm chí từ 5 đến 10 pound đã được tìm thấy để tạo sự khác biệt khi gặp nhiều tình trạng sức khỏe. Giảm 7 phần trăm trọng lượng cơ thể cải thiện cách cơ thể bạn sử dụng insulin và giảm kháng insulin.

Thay vì chỉ giảm lượng thức ăn bạn ăn (trong khi đó là điều quan trọng), hãy dành một chút thời gian để tìm hiểu về những gì cần thiết để giảm cân và giữ nó để tăng cơ hội thành công.

Cách đối phó với ung thư gan