Botox để phòng ngừa đau nửa đầu mãn tính

Điều trị chứng đau nửa đầu mãn tính tập trung vào sự kết hợp của các biện pháp can thiệp hành vi, chẳng hạn như tránh kích hoạt và điều trị dược lý hoặc thuốc. Trong khi các biện pháp này có hiệu quả đối với một số cá nhân, những biện pháp khác chống lại hoặc không dung nạp với các phương pháp chăm sóc thông thường này. Trong những trường hợp này, người ta có thể xem xét các liệu pháp phi truyền thống hơn, như Botox.

Hiểu về Botox

OnabotulinumtoxinA, được biết đến với tên thương mại Botox, là một chất độc được sản xuất bởi vi khuẩn Clostridium botulinum. Độc tố này hoạt động bằng cách ngăn chặn sự giải phóng các hóa chất liên quan đến tín hiệu thần kinh, làm giảm hoạt động của cơ và kích hoạt các con đường đau trong não. Botox đã được FDA chấp thuận vào năm 2010 để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu mãn tính.

Tiêm botox cho chứng đau nửa đầu kinh niên của bạn là một thủ tục nhanh chóng, thường kéo dài khoảng 15 phút, với nhiều vị trí xung quanh đầu và cổ được tiêm. Mặc dù có thể có một cảm giác bỏng rát hoặc nhói nhỏ liên quan đến mỗi lần tiêm, sự khó chịu chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và hầu hết mọi người đều chịu đựng được điều đó.

Trang web tiêm thuốc giảm đau nửa đầu Botox

Khi bạn trải qua điều trị Botox, bác sĩ thần kinh hoặc chuyên gia đau đầu của bạn sẽ thực hiện tổng cộng 31 mũi tiêm vào bảy cơ chính của đầu và cổ. Bảy lĩnh vực cơ bắp bao gồm:

• Máy tạo sóng: Nằm ở cuối bên trong của mỗi lông mày
• Lời khuyên: Nằm giữa lông mày
• Frontalis: Nằm ở phía trước của đầu (trán)
• Tạm thời: Nằm ở mỗi bên của hộp sọ (cơ bắp của bạn được sử dụng để nhai)
• Chẩm: Nằm gần mặt sau của hộp sọ
• Nhóm cơ cổ tử cung: Nằm ở đỉnh và phía sau cổ bao quanh cột sống
• Hình thang: Nằm ở phần lưng trên và sau gáy

Chuỗi 31 mũi tiêm này trên bảy vùng cơ được tiêm mỗi 12 tuần một lần, mặc dù vậy, có thể mất đến sáu tháng (nhiều hơn một lần điều trị Botox) để thấy được lợi ích tối đa.

Nghiên cứu đằng sau Botox

Khoa học đằng sau Botox đầy hứa hẹn, mặc dù các nghiên cứu không làm rung chuyển trái đất cho thấy hiệu quả tích cực từ nhỏ đến trung bình.

Một nghiên cứu trong Đau đầu đã phân tích gần 1300 bệnh nhân bị chứng đau nửa đầu mãn tính từ chương trình PREEMPT. Chương trình PREEMPT là một thử nghiệm lâm sàng kéo dài 56 tuần điều tra việc sử dụng Onabotulinumtoxin A như một phương pháp điều trị đau nửa đầu mãn tính phòng ngừa.

Trong nghiên cứu PREEMPT, những người tham gia được chọn ngẫu nhiên để tiêm thuốc vào cơ bắp đầu và cổ của Onabotulinumtoxin A so với tiêm giả dược cứ sau 12 tuần trong 5 chu kỳ (tổng cộng 31 lần tiêm). Trong số những người tham gia, 35 phần trăm đã thất bại trong ba liệu pháp điều trị đau nửa đầu bằng miệng, trong khi 65 phần trăm đã thất bại. Họ đều được chẩn đoán đau nửa đầu mãn tính. Những người tham gia và những người tiêm Botox đều mù về điều trị, nghĩa là họ không biết họ đã tiêm thuốc gì (Botox so với giả dược).

Kết quả cho thấy những người được tiêm Onabotulinumtoxin A có nhiều khả năng giảm số lần đau đầu vào cuối thời gian nghiên cứu (56 tuần). Họ cũng có nhiều khả năng báo cáo ít "giờ đau đầu" hơn vào những ngày họ bị đau đầu.

Trong một nghiên cứu riêng biệt trong Tạp chí đau đầu và đau, 254 bệnh nhân mắc chứng đau nửa đầu mãn tính đã được tiêm OnabotulinumtoxinA tại Phòng khám Hill Migraine ở Anh. Hơn 90 phần trăm những người tham gia này đã thử ba phương pháp điều trị đau nửa đầu phòng ngừa trong quá khứ và không đáp ứng. Họ đã trải qua tiêm Botox trong một giao thức tương tự, như đã hoàn thành trong nghiên cứu PREEMPT. Những người tham gia duy trì một cuốn nhật ký trong ít nhất ba mươi ngày trước và sau khi nhận được tiêm.

Kết quả cho thấy OnabotulinumtoxinA có hiệu quả giảm ngày đau đầu và ngày đau nửa đầu ít nhất 50 phần trăm, và tăng số ngày đau đầu miễn phí từ đường cơ sở.Tỷ lệ bệnh nhân đạt được ít nhất 75% giảm trong những ngày đau đầu và ngày đau nửa đầu lần lượt là 14% và 24%. Sử dụng OnabotulinumtoxinA cũng dẫn đến tăng năng suất làm việc.

Cuối cùng, một nghiên cứu trong JAMA, đó là một phân tích lớn trên nhiều thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng so sánh độc tố botulinum A với giả dược, cũng cho thấy lợi ích nhỏ của chứng đau nửa đầu-Botox. Trong phân tích này, những người tham gia bao gồm những người bị các loại đau đầu khác nhau như: đau nửa đầu, đau đầu kiểu căng thẳng mãn tính và đau nửa đầu mãn tính.

Kết quả cho thấy Botox có lợi trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu mãn tính, nhưng không phải trong chứng đau nửa đầu hoặc đau đầu kiểu căng thẳng mãn tính. Điều quan trọng cần biết là việc giảm tuyệt đối số lần đau đầu mỗi tháng trong nghiên cứu này đã được tìm thấy là từ hai đến ba ngày, rất nhỏ, nhưng có ý nghĩa đối với nhiều người. Nó giống như có một ngày cuối tuần một tháng không đau đầu.

Tác dụng phụ Botox tiềm năng

Đối với một, giống như bất kỳ loại thuốc, có khả năng tác dụng phụ. bên trong JAMA nghiên cứu, những tác dụng phụ này đã được nhìn thấy ở những người tham gia tiêm Botox nhiều hơn so với nhóm giả dược; tất cả trong tất cả, mặc dù, chúng vẫn còn khá hiếm, nhưng đáng nói.

• Yếu cơ
• Chảy máu
• Độ căng da
• Dị cảm
• Cứng cổ
• Đau cổ hoặc đau nhức

Nhức đầu cũng có thể xảy ra do tiêm Botox, một điều khá nghịch lý, nhưng đừng lo lắng, điều này thường rất ngắn ngủi.

Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ hiếm gặp, nhưng có khả năng nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng của Botox cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Những tác dụng phụ này có thể xảy ra vài giờ đến vài tuần sau khi tiêm và bao gồm:

• Vấn đề nuốt, nói hoặc thở
• Dấu hiệu lây lan Botox Mất sức mạnh cơ bắp, nhìn đôi, mờ mắt và sụp mí mắt, khàn giọng, khó nói từ ngữ rõ ràng, mất kiểm soát bàng quang, hoặc khó thở hoặc nuốt

Một nhược điểm khác là Botox có thể khá đắt. Nhiều công ty bảo hiểm yêu cầu tài liệu rộng rãi rằng bạn đã thất bại trong các liệu pháp điều trị đau nửa đầu phòng ngừa khác trước khi sử dụng Botox, và đôi khi, thậm chí điều này không hiệu quả.

Một từ từ DipHealth

Nghiên cứu khoa học hơn về Botox sẽ hữu ích. Điều đó đang được nói, Botox dường như cung cấp một số lợi ích trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu mãn tính. Cũng rất tốt để lưu ý rằng bạn có thể sử dụng Botox cùng với các loại thuốc trị đau nửa đầu khác của bạn, vì vậy nó có thể mang lại cho bạn sự bùng nổ thêm mà bạn không hoàn toàn chỉ dùng thuốc.