Loét tĩnh mạch là tình trạng tàu máu

Loét tĩnh mạch là một vết thương nông phát triển ở chân dưới khi các tĩnh mạch chân không đưa máu trở lại tim bình thường - một tình trạng được gọi là suy tĩnh mạch. Chúng còn được gọi là loét giãn tĩnh mạch hoặc loét chân ứ.

Nó trông như thế nào

Dấu hiệu đầu tiên của loét tĩnh mạch là một vùng da màu đỏ sẫm hoặc tím, cũng có thể trở nên dày, khô và ngứa. Nếu không điều trị, vết thương hở hoặc loét có thể hình thành. Vết thương có thể đau.

Một trong những dấu hiệu đầu tiên cho thấy loét tĩnh mạch có thể hình thành là bạn có thể bị đau âm ỉ hoặc đau ở chân, sưng tấy với độ cao, thay đổi chàm của da xung quanh và giãn tĩnh mạch.

Nguyên nhân

Tỷ lệ phổ biến của loét tĩnh mạch ở Hoa Kỳ là khoảng 1 phần trăm. Loét tĩnh mạch phổ biến hơn ở phụ nữ và người lớn tuổi. Các yếu tố nguy cơ chính là tuổi già, béo phì, chấn thương chân trước, huyết khối tĩnh mạch sâu và tĩnh mạch bị viêm.

Nguy cơ phát triển loét tĩnh mạch tăng lên do sự hiện diện của rối loạn đông máu, mang thai, béo phì, tiền sử gia đình bị giãn tĩnh mạch, hút thuốc, sử dụng rượu quá mức, dinh dưỡng kém hoặc thời gian dài không hoạt động hoặc đứng quá lâu. Nguy cơ gia tăng cũng có thể xảy ra do các thủ tục phẫu thuật gần đây. Một nguyên nhân khác có thể là nếu cơ bắp chân không hoạt động khi bơm vì nó đóng vai trò quan trọng trong việc lưu thông máu từ nửa dưới cơ thể trở lại tim.

Điều trị

Điều trị loét tĩnh mạch đòi hỏi phải sử dụng các phương pháp khác nhau để cải thiện lưu thông. Ban đầu, điều trị có thể bao gồm liệu pháp nén và nâng cao chân của bạn.

Liệu pháp nén là tiêu chuẩn để điều trị loét tĩnh mạch, như đã được chứng minh bởi một bài báo tổng quan về Cochrane năm 2009 cho thấy loét tĩnh mạch lành nhanh hơn với liệu pháp nén hơn là không có.Điều này có thể là do liệu pháp nén làm giảm sưng, cải thiện trào ngược tĩnh mạch và giảm đau. Tỷ lệ thành công dao động từ 30 đến 60 phần trăm sau 24 tuần và 70 đến 85 phần trăm sau một năm, theo một Tạp chí y học Mỹ học.

Sau khi vết loét đã lành, việc duy trì liệu pháp nén suốt đời có thể làm giảm nguy cơ tái phát. Cũng có bằng chứng cho thấy hoạt động cũng có thể giúp ngăn ngừa loét tĩnh mạch xảy ra; đặc biệt là khi được sử dụng song song với liệu pháp nén.

Những điều trên có thể giúp ngăn ngừa vết loét xảy ra, nhưng nếu nó đã hình thành thuốc thì có thể cần thiết. Aspirin đôi khi được sử dụng như một liệu pháp; nhưng bằng chứng cho thấy nó hoạt động rất kém, theo một bài báo đánh giá năm 2016 của Cochrane. Một lựa chọn dược phẩm khác là Trental (Pentoxifylline), thường là 400mg ba lần mỗi ngày. Chất ức chế kết tập tiểu cầu này làm giảm độ nhớt của máu, giúp cải thiện vi tuần hoàn. Nó đã được chứng minh là một điều trị bổ trợ hiệu quả cho loét tĩnh mạch khi thêm vào liệu pháp nén.

Tuy nhiên, nếu loét tĩnh mạch bị nhiễm trùng hoặc chống lại sự chữa lành trong hơn 6 tháng, các phương pháp điều trị tích cực hơn như loại bỏ các mô và gánh nặng vi khuẩn thông qua mảnh vỡ, phẫu thuật để giảm trào ngược tĩnh mạch và ngăn ngừa tái phát loét, và có thể ghép da.