Tăng huyết áp được điều trị như thế nào

Tăng huyết áp có thể được điều trị hiệu quả bằng cách điều chỉnh lối sống, thuốc men và các biện pháp tự nhiên. Hầu hết những người bị tăng huyết áp đều cải thiện việc điều trị theo toa như thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta hoặc các lựa chọn khác, và một số có thể cần nhiều hơn một loại thuốc theo toa để đạt được huyết áp tối ưu. Nếu tăng huyết áp của bạn có nguyên nhân y tế (tăng huyết áp thứ phát), bạn cũng có thể cần điều trị cho các vấn đề y tế đang góp phần vào huyết áp cao của bạn.

Các biện pháp khắc phục tại nhà và lối sống

Thông thường, tăng huyết áp có thể cải thiện với thay đổi lối sống. Trong một số trường hợp, huyết áp cao có thể xuống mức bình thường chỉ bằng cách điều chỉnh lối sống, đặc biệt nếu bạn bị tăng huyết áp giai đoạn 1 (huyết áp tâm thu từ 130 mmHg đến 159 mmHg, hoặc huyết áp tâm trương 80 mmHg đến 99 mmHg) hoặc nếu bạn có huyết áp cao (máu tâm thu từ 120 mmHg đến 129 mmHg và tâm trương dưới 80 mmHg).

Nếu bạn bị huyết áp cực cao, việc điều chỉnh lối sống có thể làm giảm huyết áp của bạn, mặc dù có khả năng không đến mức tối ưu.

Ngưng hút thuốc

Hút thuốc là một trong những yếu tố hàng đầu gây ra và làm trầm trọng thêm bệnh cao huyết áp. Nếu bạn hút thuốc và bị tăng huyết áp, bạn có thể trải qua một sự cải thiện đáng kể về huyết áp nếu bạn bỏ thuốc lá.

Cách bỏ thuốc lá cho tốt

Giảm cân

Nếu bạn thừa cân, giảm cân có thể giúp giảm huyết áp. Với một số kiên trì, hầu hết mọi người có thể làm như vậy bằng cách sử dụng kết hợp chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Phẫu thuật barective, có thể cần thiết cho một số cá nhân, cũng đã được chứng minh là cải thiện tăng huyết áp.

Sửa đổi chế độ ăn uống

Thực phẩm có hàm lượng nước cao, chẳng hạn như trái cây và rau quả tươi, giúp duy trì cân bằng chất lỏng và chất điện giải, có thể giúp giữ huyết áp ở mức lý tưởng. Trái cây và rau cũng chứa chất chống oxy hóa, giúp ngăn ngừa thiệt hại cho các mạch máu của bạn và bệnh mạch máu liên quan, thường gây tăng huyết áp.

Phương pháp ăn kiêng để ngăn chặn tăng huyết áp (DASH) là ít chất béo bão hòa, cholesterol, thịt đỏ và đường, và được coi là một phương pháp ăn kiêng tốt để duy trì huyết áp tối ưu của bạn. Chế độ ăn kiêng này nhấn mạnh rau, trái cây, sữa ít béo, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc, các loại hạt và đậu.

Làm thế nào để giảm huyết áp với chế độ ăn DASH

Tập thể dục

Hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp duy trì huyết áp tối ưu, ngay cả khi bạn không cần tập thể dục để giảm cân. Những thay đổi về tim mạch, nội tiết tố và cholesterol do tập thể dục đều được cho là góp phần duy trì huyết áp khỏe mạnh.

Muối thấp

Một chế độ ăn ít natri có thể giúp giảm huyết áp. Muối dư đã được chứng minh là làm tăng huyết áp cho một số người, nhưng không phải cho tất cả mọi người.

Tốt nhất nên xin lời khuyên từ bác sĩ dinh dưỡng về lượng muối của bạn. Một số người cần có một lượng muối vừa phải, trong khi một số người cần phải ăn chế độ ăn rất ít muối để giữ cho huyết áp không quá cao.

Đơn thuốc

Có nhiều loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Những loại thuốc này thuộc các loại dựa trên cơ chế hoạt động khác nhau của chúng.

Mục tiêu điều trị

Theo Đại học Tim mạch Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, mục tiêu của điều trị huyết áp là đạt được chỉ số huyết áp dưới 130/80 mmHg tâm thu và tâm trương dưới 80mmHg. Nói chung, nếu bạn bị tăng huyết áp, có khả năng bạn sẽ cần được điều trị trong suốt thời gian của cuộc đời để duy trì huyết áp mục tiêu này.

Thuốc lợi tiểu còn được gọi là thuốc nước, tăng lượng chất lỏng bài tiết qua nước tiểu. Họ được cho là hạ huyết áp bằng cách giảm thể tích dịch lưu thông trong mạch máu.

Các tác dụng phụ bao gồm nồng độ kali thấp, đi tiểu thường xuyên và làm nặng thêm bệnh gút. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• Diamox (acetazolamid)
• Thalidone, Tenoretic và Clorpres (chlorthalidone)
• HydroDiuril, Microzide và Esidrix (hydrochlorothiazide)
• Lozol (indapamid)
• Zaroxolyn, Mykrox (metolazone)

Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) giảm huyết áp bằng cách làm giãn (mở rộng) các động mạch. Tác dụng phụ bao gồm ho, giảm cảm giác vị giác và nồng độ kali tăng cao. Ví dụ về thuốc ức chế men chuyển bao gồm:

• Lotensin (benazepril)
• Capoten (captopril)
• Vasotec, Vaseretic (enalapril)
• Monopril (fosinopril)
• Prinivil, Zestril (lisinopril)
• Univasc (moexipril)
• Accupril (quinapril)
• Altace (ramipril)
• Masta (trandolapril)

Thuốc chặn canxi giảm huyết áp bằng cách làm giãn các động mạch và giảm lực co bóp của tim. Tác dụng phụ bao gồm táo bón, sưng chân và đau đầu. Những ví dụ bao gồm:

• Norvasc, Caduet và Lotrel (amlodipine)
• Cardizem, Dilacor và Tiazac (diltiazem)
• Plendil (felodipine)
• DynaCirc (isradipine)
• Cardene (nicardipine)
• Procardia XL, Adalat (nifedipine)
• Sular (nisoldipine)
• Isoptin, Calan, Verelan và Covera (verapamil hydrochloride)

Chặn Beta làm giảm tác dụng của adrenaline đối với hệ tim mạch, làm chậm nhịp tim và giảm căng thẳng cho tim và động mạch. Các tác dụng phụ bao gồm khó thở ngày càng trầm trọng nếu bạn bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính hoặc hen suyễn; rối loạn chức năng tình dục; mệt mỏi; Phiền muộn; và làm xấu đi các triệu chứng nếu bạn bị bệnh động mạch ngoại biên. Ví dụ về trình chặn Beta bao gồm:

• Sectral (acebutolol)
• Tenormin (atenolol)
• Kerlone (betaxolol)
• Zebeta, Ziac (bisoprolol)
• Cartrol (carteolol)
• Coreg (carvedilol)
• Normodyne, Trandate (labetol)
• Lopressor, Toprol (metoprolol)
• Corgard (nadolol)
• Levatol (penbutolol)
• Inderal, Inderal LA (propranolol)
• Blocadren (timolol)

Thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II (ARBs) giảm huyết áp bằng cách làm giãn các động mạch. Tác dụng phụ bao gồm phản ứng dị ứng, chóng mặt và nồng độ kali cao. ARB bao gồm:

• Atacand (candesartan)
• Avapro (irbesartan)
• Cozaar (losartan)
• Micardis (telmisartan)
• Diovan (valsartan)

Lotensin (minoxidil) là thuốc giãn mạch. Nó hoạt động bằng cách làm cho các mạch máu thư giãn và mở rộng, làm giảm áp lực cần thiết để đẩy máu qua chúng. Minoxidil không tác động trực tiếp lên các mạch máu. Nó kích thích hoạt động của một loại enzyme để tạo ra các hóa chất tạo điều kiện cho sự thư giãn của các mạch máu.

Các tác dụng phụ bao gồm sưng, huyết áp thấp, chóng mặt, buồn nôn, chán ăn và mọc tóc không mong muốn.

Trị liệu đơn trị liệu và kết hợp

Sử dụng một loại thuốc hạ huyết áp duy nhất được gọi là đơn trị liệu. Nếu một loại thuốc không hiệu quả hoặc nếu nó gây ra tác dụng phụ không thể chịu đựng được, bác sĩ có thể chuyển sang một liệu pháp đơn trị liệu khác, sau đó sang một loại thứ ba, nếu cần thiết.

Nếu ba hoặc nhiều lần thử đơn trị liệu không làm giảm huyết áp mà không gây ra tác dụng phụ bất lợi, bước tiếp theo là điều trị kết hợp với hai hoặc nhiều thuốc chống tăng huyết áp theo toa. Đôi khi, kết hợp các loại thuốc có cơ chế hoạt động khác nhau có thể tăng cường hiệu quả điều trị mà không làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ.

Tăng huyết áp kháng

Tăng huyết áp kháng thuốc được định nghĩa là huyết áp vẫn cao hơn mục tiêu mục tiêu mặc dù sử dụng liệu pháp ba thuốc tối ưu.

Có một vài điều có thể gây tăng huyết áp kháng thuốc:

• Không dùng thuốc theo quy định
• Tăng huyết áp thứ phát
• Giữ nước, thường là kết quả của suy thận

Nếu bạn bị tăng huyết áp kháng thuốc, bác sĩ sẽ hỏi về việc bạn có đang dùng thuốc theo quy định hay không; tùy chọn và / hoặc liều có thể được điều chỉnh.

Bạn cũng có thể hoặc thay vào đó cần điều trị y tế cho một tình trạng khác có thể gây ra huyết áp cao của bạn, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ, bệnh thận mãn tính hoặc aldosteron (sản xuất hormone dư thừa ở tuyến thượng thận).

Y học bổ sung (CAM)

Có một số biện pháp tự nhiên có thể làm giảm huyết áp, đặc biệt nếu bạn bị tăng huyết áp trước.

• Tỏi: Tỏi từ lâu đã được cho là làm giảm huyết áp. Các nghiên cứu cho thấy chiết xuất tỏi có thể làm giảm huyết áp, mặc dù liều lượng, tần suất và hình thức tối ưu không được thiết lập tốt. Tỏi có thể tạo ra hiệu ứng này bằng cách tác động trực tiếp lên thận để loại bỏ lượng muối dư thừa. Nó được coi là một loại gia vị an toàn để tiêu thụ, mặc dù nó có thể gây ra một số khó chịu cho dạ dày.
• Magiê: Magiê, có trong các loại hạt, hạt, quả bơ và rau lá xanh, cũng đã được đề xuất như một cách tự nhiên để giảm huyết áp. Bổ sung cũng có sẵn ở dạng thuốc viên.Các nghiên cứu cho thấy mức magiê cao hơn có liên quan đến huyết áp thấp hơn, nhưng vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng liệu có mối quan hệ nhân quả hay không.
• Dầu cá: Ăn cá thường xuyên có liên quan đến huyết áp cao. Việc sử dụng thuốc dầu cá cũng đã được nghiên cứu, và không rõ liệu tiêu thụ thuốc có tác dụng tương tự như tiêu thụ cá.
• Kiểm soát căng thẳng và thư giãn: Căng thẳng và lo lắng làm tăng huyết áp tạm thời. Các phương pháp kiểm soát căng thẳng được cho là làm giảm huyết áp trong thời gian ngắn và các nghiên cứu cho thấy tác dụng này cũng có thể có tác dụng giảm huyết áp trong thời gian dài.

6 thuốc giảm căng thẳng để hạ huyết áp

Trong khi một số phương thuốc thảo dược ngoài kia có thể làm giảm huyết áp, một số có thể làm tăng nó. Nếu bạn đang sử dụng các biện pháp thảo dược, hãy chắc chắn làm quen với các tác dụng phụ và tương tác thuốc và thảo luận với bác sĩ của bạn.

Các liệu pháp không cần kê đơn

Không có thuốc không kê đơn để hạ huyết áp của bạn. Tuy nhiên, có một số tùy chọn thực sự có thể nguyên nhân huyết áp cao như một tác dụng phụ. Mặc dù điều này không xảy ra với tất cả những người sử dụng các loại thuốc này, nhưng đây có thể là mối lo ngại cho bạn, đặc biệt nếu bạn sử dụng thuốc lần đầu tiên.

6 loại thuốc thông thường làm tăng huyết áp

Các loại thuốc OTC phổ biến nhất có thể gây tăng huyết áp bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Các loại thuốc như Ibuprofen và aspirin có thể làm tăng huyết áp cho một số người.
• Thuốc thông mũi:Một số thuốc thông mũi có chứa pseudoephedrine hoặc phenylephrine, chất kích thích làm tăng huyết áp.
• Giảm cân bổ sung / ức chế sự thèm ăn: Nhiều trong số các sản phẩm không kê đơn này có chứa chất kích thích và / hoặc caffeine, cả hai đều làm tăng huyết áp.
• Thuốc kích thích có chứa caffein / thuốc tăng lực: Thuốc được sử dụng để duy trì sự tỉnh táo hoặc để tỉnh táo thường chứa caffeine là thành phần hoạt động.

Sống tốt với tăng huyết áp Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Al-Qattan KK, Thomson M, Ali M. Tỏi chiết xuất làm tăng natri niệu ống thận không cắt và lợi tiểu trong mô hình chuột 2 thận, 1 clip: Ý nghĩa của tăng huyết áp. Sinh lý bệnh. 2017 tháng 12; 24 (4): 317-325. doi: 10.1016 / j.pathophys.2017.08.004. Epub 2017 ngày 12 tháng 9.
• Beamish AJ, Olbers T, Kelly AS, Inge TH. Ảnh hưởng tim mạch của phẫu thuật barective. Nat Rev Cardiol. 2016 tháng 12; 13 (12): 730-743. doi: 10.1038 / nrcardio.2016.162. Epub 2016 ngày 20 tháng 10.
• Carey RM; Whelton PK; Ủy ban viết hướng dẫn tăng huyết áp ACC / AHA 2017. Ngăn ngừa, Phát hiện, Đánh giá và Quản lý Huyết áp Cao ở Người trưởng thành: Bản tóm tắt của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ 2017 / Hướng dẫn Tăng huyết áp của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2018 ngày 6 tháng 3; 168 (5): 351-358. doi: 10.7326 / M17-3203. Epub 2018 ngày 23 tháng 1.
• Rosique-Esteban N, Guasch-Ferré M, Hernández-Alonso P, Salas-Salvadó J. Chế độ ăn uống Magiê và bệnh tim mạch: Đánh giá về nhấn mạnh trong nghiên cứu dịch tễ học. Chất dinh dưỡng. 2018 ngày 1 tháng 2; 10 (2). pii: E168. doi: 10.3390 / nu10020168.
• Saladini F, Benetti E, Fania C, Mos L, Casiglia E, Palatini P. Ảnh hưởng của việc hút thuốc đối với huyết áp trung tâm và khuếch đại áp lực trong tăng huyết áp của người trẻ. Vasc Med. 2016 tháng 10; 21 (5): 422-428. Epub 2016 ngày 19 tháng 5.