Không có bảo hiểm? Những điều bạn cần biết về Obamacare

Không có bảo hiểm? Tự hỏi nếu bạn phải mua bảo hiểm y tế vì Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng? Đây là những gì luật pháp yêu cầu, cách tuân thủ, cách nhận Obamacare nếu bạn muốn và những lựa chọn thay thế của bạn là gì.

Tôi có phải nhận bảo hiểm y tế không?

Nếu bạn không có bảo hiểm và bạn không có bảo hiểm y tế, bạn cần được bảo hiểm y tế. Nếu bạn không, bạn sẽ bị phạt khi bạn khai thuế thu nhập. Đạo luật chăm sóc cá nhân Giá cả phải chăng Act Act yêu cầu tất cả những người mà không được miễn bảo trì sức khỏe. Đây là trường hợp kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2014.

Nếu bạn có bảo hiểm y tế thông qua công việc của bạn hoặc một chương trình của chính phủ như Medicare, Medicaid hoặc Tricare, bảo hiểm đó đáp ứng yêu cầu của pháp luật. Bạn không cần phải làm gì khác.

Nếu bạn có chương trình bảo hiểm sức khỏe cá nhân, công ty bảo hiểm của bạn có thể cho bạn biết liệu chính sách hiện tại của bạn có đáp ứng định nghĩa về bảo hiểm tối thiểu cần thiết hay không. Tuy nhiên, điều đó không giống với việc tuân thủ ACA. Nếu bạn có một kế hoạch thị trường riêng lẻ có hiệu lực trước năm 2014, thì gần như chắc chắn nó không tuân thủ hoàn toàn với ACA, nhưng nó vẫn được coi là bảo hiểm tối thiểu cần thiết miễn là bảo hiểm y tế chính.

Nếu đó là bảo hiểm y tế lớn và bạn đã có nó từ trước năm 2014, thì đó là bà hoặc là ông. Trong cả hai trường hợp, bạn có thể tiếp tục có bảo hiểm này miễn là nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn cho phép và bạn sẽ không bị phạt - mặc dù thực tế là chương trình của bạn không tuân thủ các yêu cầu của ACA cho các chương trình mới.

Mặt khác, nếu bảo hiểm duy nhất bạn có là gói bạn tự mua mà KHÔNG được coi là bảo hiểm tối thiểu, bạn sẽ không tuân thủ nhiệm vụ cá nhân của ACA, có nghĩa là bạn sẽ phải chịu hình phạt trừ khi bạn Tôi đã được miễn. Các kế hoạch không được tính là bảo hiểm tối thiểu bao gồm những thứ như bảo hiểm y tế ngắn hạn, bổ sung tai nạn, chương trình bệnh hiểm nghèo (nghĩa là chính sách chỉ bao gồm các bệnh cụ thể) và các kế hoạch lợi ích hạn chế. Nếu nghi ngờ, hãy kiểm tra với công ty đã bán cho bạn kế hoạch.

Nếu bạn không được bảo hiểm, bạn sẽ phải mua bảo hiểm y tế. Nếu không, bạn sẽ bị phạt khi nộp thuế, trừ khi bạn được miễn.

Có cách nào để mua bảo hiểm y tế không?

Nếu bạn không được bảo hiểm và không quan tâm đến việc mua bảo hiểm, việc được miễn bảo hiểm y tế sẽ giúp bạn tránh bị phạt thuế. Để tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện để được miễn thuế hay không và làm thế nào để có được giấy chứng nhận miễn trừ, hãy đọc Tôi có thể được miễn bảo hiểm y tế không?

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi không nhận được bảo hiểm y tế?

Nếu bạn không được miễn và bạn chọn không nhận bảo hiểm y tế, bạn sẽ nợ một khoản phạt thuế gọi là thanh toán trách nhiệm chung. Hình phạt này tăng theo thời gian và số tiền tùy thuộc vào thu nhập của bạn.

Hình phạt được đánh giá lần đầu tiên vào mùa xuân năm 2015, khi mọi người nộp tờ khai thuế năm 2014. Vì rất nhiều người đã mất cảnh giác vì hình phạt, chính phủ đã đồng ý cung cấp thời gian đăng ký đặc biệt vào năm đó cho những người không biết về hình phạt cho đến khi họ nộp tờ khai thuế năm 2014. Họ vẫn phải trả tiền phạt cho năm 2014, nhưng thời gian đăng ký đặc biệt đã cho họ cơ hội nhận được bảo hiểm trong hầu hết năm 2015.

Hình phạt cho năm 2016 sẽ được đánh giá khi mọi người nộp tờ khai thuế vào đầu năm 2017. Đối với những người nộp thuế nợ tiền phạt trên tờ khai thuế năm 2014, số tiền phạt trung bình là khoảng 200 đô la. Điều đó dự kiến ​​sẽ tăng lên gần 1.000 đô la cho những người nộp thuế nợ tiền phạt trên tờ khai thuế năm 2016 của họ.

Các quy tắc phạt bảo hiểm y tế có thể phức tạp. Ví dụ,

• Một phần thu nhập của bạn không được bao gồm khi tính số tiền phạt - chỉ số tiền vượt quá ngưỡng nộp thuế mới được tính.
• Có một giới hạn cao hơn đối với hình phạt mà bạn sẽ phải trả nếu bạn giàu có - đó là chi phí trung bình quốc gia cho một kế hoạch bằng đồng, là $ 2,484 cho một cá nhân vào năm 2015 và $ 12,240 cho một gia đình từ năm người trở lên.
• Có một số tiền tối thiểu mà bạn sẽ phải trả ngay cả khi bạn nghèo (giả sử bạn không đủ điều kiện để được miễn). Đối với năm 2016, mức phạt tối thiểu là $ 695 mỗi người lớn và $ 105,50 mỗi trẻ em, tối đa là $ 2,085 cho hộ gia đình.

Bao nhiêu tiền phạt bảo hiểm y tế cho một cá nhân?Bao nhiêu tiền bảo hiểm y tế cho một gia đình?

Nếu bạn có thể cân nhắc chi phí mua bảo hiểm y tế so với chi phí phải trả tiền phạt bảo hiểm y tế, thì đừng quên tính các chi phí liên quan vào hỗn hợp. Các chi phí đi cùng với sự lựa chọn vẫn không được bảo hiểm bao gồm chi phí trả tiền túi cho tất cả các chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn, không chỉ chi phí phạt thuế. Ngoài ra, trợ cấp bảo hiểm y tế của chính phủ, nếu bạn đủ điều kiện, có thể giảm chi phí mua bảo hiểm y tế.

Tôi có thể nhận trợ giúp Thanh toán Bảo hiểm Y tế không?

Bạn có thể đủ điều kiện nhận trợ cấp để bảo hiểm y tế trở nên hợp lý hơn. Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng đã tạo ra hai loại trợ cấp bảo hiểm y tế; cả hai đều dựa trên thu nhập.

Trợ cấp tín dụng thuế phí bảo hiểm trả một phần phí bảo hiểm hàng tháng cho chương trình sức khỏe của bạn để mua bảo hiểm y tế ít tốn kém hơn. Nó giống như được giảm giá trên chi phí bảo hiểm y tế.

Trợ cấp chia sẻ chi phí làm giảm khoản khấu trừ, khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm của bạn khi bạn sử dụng bảo hiểm sức khỏe của mình. Chương trình sức khỏe của bạn trả nhiều chi phí y tế hơn và bạn trả ít hơn. Nó giống như nhận được một bản nâng cấp miễn phí về bảo hiểm y tế.

Cuối cùng, nếu thu nhập của bạn thấp, bạn có thể đủ điều kiện nhận Trợ cấp y tế. Hầu hết các chương trình Trợ cấp y tế đều không tính phí bảo hiểm hàng tháng cho bảo hiểm hoặc tính một khoản rất nhỏ. ACA kêu gọi mở rộng Trợ cấp y tế, nhưng Tòa án Tối cao đã cho phép các tiểu bang tham gia. Kể từ tháng 6 năm 2016, 31 tiểu bang và DC đã mở rộng các chương trình Trợ cấp y tế của họ, nhưng 19 tiểu bang thì không.

Tìm hiểu thêm về cách thức trợ cấp hoạt động và liệu bạn có đủ điều kiện nhận trợ cấp để đăng ký Obamacare hay không bằng cách đọc sách Tôi có thể nhận trợ giúp thanh toán cho bảo hiểm y tế không?

Làm thế nào để tôi mua bảo hiểm y tế?

Mặc dù bạn có thể mua bảo hiểm y tế trực tiếp từ một công ty bảo hiểm y tế (ví dụ: "ngoại hối"), nếu bạn nghi ngờ bạn đủ điều kiện nhận trợ cấp, hãy mua bảo hiểm y tế của bạn thông qua trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang, còn được gọi là thị trường, thay thế.

Trợ cấp chỉ có thể được sử dụng cho bảo hiểm y tế mà bạn mua thông qua trao đổi. Bất kể bạn có muốn trả tiền trợ cấp của mình trước các khoản thanh toán hàng tháng cho nhà cung cấp bảo hiểm y tế của bạn hay yêu cầu bồi thường sau khi khai thuế, bạn chỉ có sẵn nếu bạn mua gói của mình thông qua trao đổi.

Việc trao đổi cũng có thể cho biết bạn có đủ điều kiện nhận Trợ cấp y tế hay không và giúp bạn đăng ký. Ở một số tiểu bang, tất cả đăng ký Trợ cấp y tế được thực hiện thông qua trao đổi. Ở các tiểu bang khác, bạn có thể đăng ký trực tiếp thông qua văn phòng Trợ cấp y tế của tiểu bang hoặc thông qua trao đổi. Ở tất cả các tiểu bang, việc trao đổi có thể giúp bạn đăng ký Trợ cấp y tế nếu bạn đủ điều kiện.

Ngay cả khi bạn không đủ điều kiện nhận Trợ cấp y tế hoặc trợ cấp, bạn trao đổi bảo hiểm y tế của bang bang giúp bạn dễ dàng so sánh các chương trình sức khỏe. Vì các chương trình được cung cấp qua trao đổi cạnh tranh trực tiếp với nhau, nên họ có thể có phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn so với các chương trình sức khỏe tương tự từ các nhà cung cấp khác chỉ được cung cấp bên ngoài trao đổi (mặc dù bên ngoài các sàn giao dịch, tất cả các chương trình y tế lớn có sẵn phải được tuân thủ đầy đủ với ACA).

Tìm hiểu làm thế nào để liên hệ với trao đổi bảo hiểm y tế bang bang của bạn.

Làm thế nào để tôi chọn kế hoạch tốt nhất?

Để chọn một chương trình sức khỏe phù hợp nhất với nhu cầu của bạn, trước tiên bạn cần một số thông tin cơ bản về những gì có sẵn.

Tất cả các chương trình bảo hiểm sức khỏe được bán trên các sàn giao dịch bảo hiểm y tế - cũng như các chương trình được bán ngoại hối, miễn là chúng là bảo hiểm y tế chính - cung cấp các lợi ích sức khỏe thiết yếu tương tự. Một số chương trình có thể cung cấp các lợi ích trên và ngoài các lợi ích sức khỏe thiết yếu.

Tất cả các kế hoạch được phân loại thành một trong bốn tầng tiêu chuẩn. Các tầng này cho bạn biết giá trị của kế hoạch. Bạn có thể tìm hiểu thêm về cách thức hoạt động của các tầng và loại nào có thể phù hợp nhất với bạn trong phần Đồng, Bạc, Vàng và Bạch kim Hiểu về Hệ thống Cấp kim loại. Một tùy chọn chương trình sức khỏe bổ sung, bảo hiểm sức khỏe thảm khốc, có sẵn cho người dưới 30 tuổi hoặc người được miễn trừ khó khăn.

Hầu hết các sàn giao dịch có một số loại bảo hiểm y tế khác nhau được cung cấp ở mỗi cấp độ giá trị. Ví dụ: nếu bạn muốn có chương trình sức khỏe cấp bạc, bạn có thể phải chọn giữa HMO bạc, PPO bạc và gói POS bạc. Nếu bạn không chắc chắn các loại bảo hiểm y tế khác nhau hoạt động như thế nào, hãy đọc sách HM HMO, PPO, EPO & POS, Điều gì làm nên sự khác biệt & Cái nào là tốt nhất?

Nguồn:

Dịch vụ doanh thu nội bộ, Điều khoản trách nhiệm chung của cá nhân - Báo cáo và tính toán khoản thanh toán.