Mề đay (nổi mề đay): Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng

Mặc dù các triệu chứng nổi mề đay (nổi mề đay) có vẻ tương đối rõ ràng, nhưng chúng thường bị nhầm lẫn với các tình trạng da khác như chàm, bệnh hồng ban và bệnh hồng ban. Nhưng, theo cùng một cách mà cơ chế sinh học của nổi mề đay là cụ thể, do đó, cũng là những dấu hiệu và đặc điểm của phát ban da phổ biến nếu bạn xem xét chúng cẩn thận. Mặc dù nổi mề đay (còn được gọi là roi da hoặc vết thương) có thể khác nhau về sự phân bố và vẻ ngoài của chúng, chúng được đặc trưng bởi ngứa, nổi lên trên bề mặt da màu đỏ hoặc màu da.

Triệu chứng thường xuyên

Mề đay được gây ra bởi một phản ứng viêm khiến các mao mạch ở lớp hạ bì (lớp mô ngay bên dưới lớp da bên ngoài) bị rò rỉ chất lỏng. Khi điều này xảy ra, sự tích tụ của chất lỏng dẫn đến một vùng da được xác định vẫn tồn tại cho đến khi chất lỏng cuối cùng được tái hấp thu vào các tế bào xung quanh.

Phát ban có những đặc điểm cụ thể khiến chúng khác biệt với các tình trạng da khác:

• Vùng da cao có đường viền được xác định rõ ràng.
• Khi bạn nhấn phát ban, nó sẽ "mờ" (chuyển sang màu trắng).
• Họ sẽ bị ngứa, đôi khi dữ dội như vậy. Cũng có thể được kết hợp với đau hoặc cảm giác nóng rát.
• Chúng có thể xuất hiện trên bất cứ nơi nào trên cơ thể và thay đổi hình dạng, di chuyển xung quanh, biến mất và xuất hiện trở lại trong khoảng thời gian ngắn.
• Khi chúng quyết định, da sẽ trở lại bình thường mà không để lại sẹo.
• Hầu hết sẽ không đi kèm với các phản ứng toàn thân như sốt, buồn nôn, đau cơ, đau khớp hoặc đau đầu.

Mề đay được phân loại là cấp tính hoặc mãn tính tùy thuộc vào thời gian của vụ phun trào. Tổ ong cấp tính kéo dài dưới sáu tuần, trong khi phát ban mãn tính kéo dài hơn sáu tuần.

Mề đay cấp tính là phổ biến hơn ở trẻ em và thanh niên. Phần lớn được phân loại là vô căn, có nghĩa là chúng ta không biết nguyên nhân. Hầu hết các trường hợp là tự giới hạn; tổn thương cá nhân có xu hướng tự giải quyết trong vòng một vài giờ. Một vụ phun trào hiếm khi kéo dài hơn vài ngày, mặc dù nó có thể tái diễn sau nhiều tuần. Nếu một nguyên nhân được tìm thấy, nó thường liên quan đến nhiễm trùng, vết côn trùng cắn hoặc dị ứng thực phẩm hoặc thuốc.

Mề đay mãn tính, ngược lại, thường phải điều trị y tế. Trong một nghiên cứu năm 2014, 75 phần trăm những người bị nổi mề đay mãn tính có các triệu chứng kéo dài hơn một năm, trong khi 11 phần trăm có các triệu chứng trong năm năm trở lên. Trong một nửa các trường hợp, các tác nhân vi phạm không bao giờ được tìm thấy.

Mề đay được biết là ảnh hưởng đến 20 phần trăm dân số và tấn công những người không phân biệt tuổi tác, chủng tộc hay giới tính. Phát ban thường xuất hiện vào buổi tối hoặc sáng sớm ngay sau khi thức dậy. Ngứa thường tồi tệ hơn vào ban đêm, thường cản trở giấc ngủ.

Theo loại

Sự phân bố và sự xuất hiện của tổ ong có thể thay đổi đáng kể. Một số có thể lan rộng, trong khi một số khác có thể lan tỏa hoặc giới hạn trong một vết thương nhỏ, đơn lẻ. Sự xuất hiện của một tổ ong đôi khi có thể đưa ra manh mối về nguyên nhân cơ bản.

Ví dụ:

• Mề đay lạnh, do tiếp xúc với nhiệt độ lạnh, thường biểu hiện với các mũi hàn có kích thước từ một phần tư inch và một inch có màu hơi đỏ hoặc màu da. Ngất xỉu có thể xảy ra nếu các khu vực lớn của da có liên quan.
• Mề đay cholinergic, còn được gọi là phát ban do nhiệt, gây ra bởi mồ hôi quá nhiều và sẽ xuất hiện dưới dạng những vết thương rất nhỏ được bao quanh bởi những ngọn lửa đỏ rực. Tập thể dục gắng sức là một nguyên nhân phổ biến.
• Mề đay da liễu là do sự vuốt ve mạnh mẽ của da và biểu hiện với tổ ong dọc theo đường tiếp xúc. Các vết thương có xu hướng xuất hiện năm đến 10 phút sau khi tiếp xúc và thường biến mất 10 đến 15 phút sau khi chúng xảy ra.
• Mề đay áp lực là do bất kỳ áp lực nào đặt lên da, bao gồm cả quần áo bó sát hoặc đứng trên đôi chân của bạn quá lâu. Nó biểu hiện với một vụ phun trào cục bộ dày đặc hơn, đỏ, ngứa và thậm chí có thể hơi đau.
• Mề đay mặt trời, do tiếp xúc với tia cực tím (UV), xuất hiện ở những vùng da tiếp xúc, thường trong vòng vài phút tiếp xúc. Phát ban rất ngứa và xuất hiện "tức giận" với một màu đỏ và ấm áp thường xuyên. Cũng như nổi mề đay lạnh, ngất có thể xảy ra nếu phát ban lan rộng.
• Mề đay rung có thể được gây ra bởi bất kỳ hình thức rung động nào, bao gồm vỗ tay hoặc đi xe hơi gập ghềnh. Nó có xu hướng ngắn hạn, xuất hiện và biến mất trong vòng một giờ. Mặc dù khó phân biệt bằng vẻ ngoài một mình, nhưng nổi mề đay đôi khi đi kèm với các triệu chứng bất thường như đỏ bừng mặt, đau đầu, mờ mắt hoặc có vị kim loại trong miệng.
• Mề đay nước (mề đay aquagenic) là một dạng nổi mề đay hiếm gặp do tiếp xúc với nước. Tổ ong có xu hướng nhỏ và thường phát triển nhất trên cổ, thân trên và cánh tay của bạn. Như với nổi mề đay rung, nó có xu hướng đến và đi trong vòng một giờ.

Triệu chứng hiếm gặp

Ít phổ biến hơn, nổi mề đay có thể xảy ra trước một phản ứng dị ứng nghiêm trọng trên toàn cơ thể được gọi là sốc phản vệ. Sốc phản vệ thường được gây ra bởi một phản ứng dị ứng gây ra sự phát triển của phát ban, phù mạch (một tình trạng da liên quan ảnh hưởng đến các lớp mô sâu hơn) và các triệu chứng hô hấp nghiêm trọng.

Các tác nhân gây dị ứng phổ biến là thực phẩm, thuốc men, vắc-xin và côn trùng đốt, mặc dù một số trường hợp không có nguyên nhân được biết đến. Các triệu chứng của sốc phản vệ bao gồm:

• Nổi mề đay và phù mạch với da nóng
• Ho, hắt hơi và thở khò khè
• Cổ họng bị nghẹt và khó thở
• Sưng môi và / hoặc lưỡi
• Nhịp tim nhanh hoặc không đều
• Chóng mặt hoặc chóng mặt
• Co thăt dạ day
• Buồn nôn, nôn và tiêu chảy
• Đau ngực
• Hạn chế hơi thở tiến đến tắc nghẽn đường thở
• Sự nhầm lẫn
• Một cảm giác sắp chết
• Ngất xỉu và sụp đổ
• Động kinh

Nếu không được điều trị, sốc phản vệ có thể dẫn đến sốc, ngạt, hôn mê, suy tim hoặc suy hô hấp và tử vong.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu một trường hợp phát ban không biến chứng mà không có triệu chứng đi kèm ngoài ngứa, bạn thường có thể điều trị tại nhà. Hầu hết sẽ giải quyết trong vòng một vài giờ đến vài ngày. Nếu nó kéo dài hơn một tuần hoặc bắt đầu xấu đi, hãy gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Nếu các triệu chứng của bạn tái phát và không giải thích được, hãy hỏi bác sĩ của bạn để giới thiệu đến bác sĩ da liễu, người có thể chạy các xét nghiệm để xác định các tác nhân có thể, hoặc một bác sĩ dị ứng, người có thể kiểm tra xem liệu có gây dị ứng (kích hoạt dị ứng) không. Bác sĩ cũng có thể muốn kiểm tra các bệnh nhiễm trùng không được chẩn đoán (như viêm gan B) hoặc các bệnh tự miễn (như viêm tuyến giáp Hashimoto), trong đó nổi mề đay tái phát là phổ biến.

Mặt khác, nếu phát ban của bạn có các triệu chứng như khó thở, sưng lan rộng, nhịp tim không đều và / hoặc nôn, hãy gọi 911 hoặc nhờ ai đó đưa bạn đến phòng cấp cứu gần nhất.

Tại sao tôi lại bị nổi mề đay? Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Ferrer, M.; Bastra, J.; Gimenez-Arnau, A. và cộng sự. Quản lý nổi mề đay: không quá phức tạp, không đơn giản. Dị ứng thử nghiệm lâm sàng. 2014; 45 (4): 731-43. DOI: 10.111 / cea.12465.
• Schaefer, PMề đay cấp tính và mãn tính: Đánh giá và điều trị. Am Fam Bác sĩ. 2017; 95 (11): 717-724.