Ung thư tuyến tiền liệt ở đâu? Vị trí và tiên lượng

Tác Dụng Chữa Bệnh Ung thư CỔ TỬ CUNG bằng bài thuốc từ cây TẦM BÓP (Tháng mười một 2024)

Khi công nghệ tiến bộ, chiều sâu của chúng ta sẽ cải thiện. Trong quá khứ, nói rằng ung thư tinh thần sẽ nói lên tất cả. Nó có nghĩa là ai đó đang chết. Rất may, điều này đang thay đổi và chúng tôi xác định một tiên lượng cụ thể của từng cá nhân dựa trên nơi anh ta rơi vào một phổ rộng. Nhiều yếu tố xác định tiên lượng bao gồm kích thước, vị trí và cấp độ của khối u. Dưới đây là một số khái niệm cơ bản về vị trí ung thư và cách nó liên quan đến tiên lượng và lựa chọn điều trị.

Phát hiện ung thư tuyến tiền liệt

Trước khi phát triển MRI đa thông số 3 Tesla, ung thư tuyến tiền liệt ngoài nang chỉ được phát hiện khi bác sĩ cảm thấy có sự bất thường bên ngoài tuyến với kiểm tra trực tràng kỹ thuật số. Giờ đây, công nghệ hình ảnh và sinh thiết hiện đại cho phép chúng tôi phát hiện các mức độ ung thư nhỏ hơn nhiều thông qua viên nang. Ung thư lan rộng ra bên ngoài nang của tuyến hoặc vào túi tinh, khi chụp CT và xương rõ ràng, được gọi là thần tiến triển cục bộ. Tuy nhiên, ung thư đã lan truyền qua nang của tuyến, bức xạ hiện đại với IMRT, thường là tăng cường điều trị bằng liệu pháp, có thể rất hiệu quả trong việc kiểm soát khối u nguyên phát.

Ung thư vẫn có thể được chữa khỏi khi nó tiến triển cục bộ miễn là khối u vẫn bị giới hạn ở khu vực chung ngay lập tức xung quanh tuyến tiền liệt. Kinh nghiệm cho thấy ung thư tuyến tiền liệt tiến triển cục bộ thường sẽ liên quan đến di căn vi thể trong các hạch bạch huyết vùng chậu. Bức xạ vùng chậu dự phòng cùng với dược phẩm bất hoạt testosterone (TIP) nên được xem xét mạnh mẽ như một biện pháp phòng ngừa.

Sau khi dàn dựng ban đầu bằng CT hoặc quét xương, đôi khi một hoặc hai di căn được phát hiện. Một tình huống di căn với 5 hoặc ít hơn di căn được gọi là tình trạng oligometastase ((tiếng Hy Lạp có nghĩa là tiếng Hy Lạp). Truyền thuyết ung thư truyền thống ra lệnh rằng bất kì di căn có thể phát hiện được chỉ là đỉnh của tảng băng trôi, mà ngay cả một di căn duy nhất luôn chỉ ra rằng các di căn siêu nhỏ bổ sung nằm ở các khu vực khác của cơ thể. Niềm tin này bắt nguồn từ một thời đại trước đây khi quét là thô và chỉ có thể phát hiện di căn lớn.

Những lựa chọn điều trị

Bây giờ, không nên bỏ qua khả năng chữa khỏi những người đàn ông bằng oligometastase bằng bức xạ mục tiêu. Việc điều trị có khả năng chữa khỏi hầu như luôn luôn dẫn đến di căn xa hơn. Thật đáng buồn khi việc điều trị đơn giản như xạ trị đến hạch bạch huyết bị cô lập hoặc di căn xương chỉ đơn giản là thoát khỏi nỗi sợ bi quan rằng nó sẽ không có tác dụng. cần được xem xét mạnh mẽ

Khi quét xương hoặc quét CT cho thấy số lượng di căn rộng hơn, bức xạ tiêu chuẩn không còn khả thi vì bức xạ đến nhiều khu vực của xương sẽ làm hỏng tủy xương. TIP là phương pháp điều trị ban đầu tiêu chuẩn cho nam giới bị di căn nhiều xương. Hiện tại cũng có bằng chứng mạnh mẽ rằng việc thêm hóa trị liệu Taxotere vào TIP giúp kéo dài đáng kể tỷ lệ sống sót và cải thiện tỷ lệ kiểm soát ung thư. Ngoài ra, các tác nhân hỗ trợ như Xgeva hoặc Zometa cũng nên được quản lý.Một dạng phóng xạ tiêm được FDA phê chuẩn có tên Xofigo cũng đã được chứng minh là giúp kéo dài sự sống và cũng kiểm soát đau xương hiệu quả.

Không phổ biến, thường ở giai đoạn rất tiến triển ung thư tuyến tiền liệt có thể lan đến phổi hoặc gan. Đàn ông bị di căn phổi thường đáp ứng tốt với nhiều phương pháp điều trị. Di căn gan nguy hiểm hơn và ít có khả năng đáp ứng với điều trị nội tiết tố. Khi di căn gan có mặt, hóa trị ngay lập tức được chỉ định. Tôi cũng đã thấy sự thuyên giảm có ý nghĩa từ di căn gan với một phương pháp điều trị được FDA phê chuẩn cho bệnh ung thư ruột kết có tên là SIR-Spheres, một dạng xạ trị được truyền vào máu cung cấp cho gan.

Ung thư tuyến tiền liệt trình bày theo nhiều cách khác nhau. Quản lý tối ưu đòi hỏi phải dàn dựng chính xác và một kế hoạch điều trị phù hợp. Để có kết quả tốt nhất, bệnh nhân nên trải qua liệu pháp đa phương thức tích cực mỗi khi quét giai đoạn cho thấy ung thư lan ra ngoài tuyến tiền liệt.