3 giai đoạn nuốt thức ăn

Dễ dàng như nó có vẻ, nuốt thực sự là một trong những hành động phức tạp nhất được thực hiện bởi cơ thể của chúng ta. Hành động có vẻ đơn giản và tự động này bao gồm một loạt các hành động phải xảy ra theo trình tự ba phần được phối hợp chính xác, liên quan đến nhiều lĩnh vực của hệ thống thần kinh.

Có những hành động tự nguyện, hoặc cố ý liên quan đến việc nuốt, cũng như những hành động không tự nguyện hoặc phản xạ liên quan đến việc nuốt.

Ba giai đoạn nuốt được mô tả dưới đây:

Giai đoạn uống

Nuốt bắt đầu với giai đoạn uống. Giai đoạn này bắt đầu khi thức ăn được đưa vào miệng và được làm ẩm bằng nước bọt. Thực phẩm được làm ẩm được gọi là bolus thực phẩm.

Các bolus thực phẩm được tự nguyện nhai với răng được kiểm soát bởi các cơ bắp của nhai (nhai). Trong giai đoạn này, thức ăn được chế biến thành một kích cỡ nhỏ hơn được bôi trơn tốt để có thể dễ dàng truyền từ phía trước ra phía sau miệng. Các thức ăn sau đó được tự nguyện di chuyển xa hơn vào vòm họng (phần trên của cổ họng).

Từ hầu họng, bolus thức ăn được tiếp tục chuyển qua mặt sau của lưỡi và các cơ khác vào phần dưới của hầu họng (cổ họng). Bước này cũng đòi hỏi sự nâng cao tự nguyện của vòm miệng mềm để ngăn thức ăn vào mũi.

Các cơ kiểm soát giai đoạn miệng nuốt được kích thích bởi các dây thần kinh nằm trong não, được gọi là dây thần kinh sọ. Các dây thần kinh sọ liên quan đến việc điều phối giai đoạn này bao gồm dây thần kinh sinh ba, dây thần kinh mặt và dây thần kinh dưới đồi thị.

Giai đoạn hầu

Khi bolus thức ăn đến họng, các dây thần kinh cảm giác đặc biệt kích hoạt giai đoạn nuốt không tự nguyện. Phản xạ nuốt, được trung gian bởi trung tâm nuốt trong tủy (phần dưới của não), làm cho thức ăn bị đẩy lùi vào hầu họng và thực quản (ống dẫn thức ăn) bởi sự co thắt nhịp nhàng và không tự nguyện của một số cơ trong mặt sau của miệng, hầu họng và thực quản.

Bởi vì miệng và cổ họng đóng vai trò là lối vào cho cả thức ăn và không khí, miệng cung cấp một đường dẫn không khí đi vào khí quản và vào phổi, và nó cũng cung cấp một tuyến đường để thức ăn đi vào thực quản và vào dạ dày.

Một phần quan trọng của giai đoạn hầu họng là sự đóng kín không tự nguyện của thanh quản bởi biểu mô và dây thanh âm, và sự ức chế tạm thời của hơi thở. Những hành động này ngăn không cho thức ăn đi vào đường ống xuống đường ống sai vào khí quản (khí quản).

Việc đóng thanh quản bằng nắp thanh quản bảo vệ phổi khỏi tổn thương, vì thức ăn và các hạt khác xâm nhập vào phổi có thể dẫn đến nhiễm trùng nặng và kích thích mô phổi. Nhiễm trùng phổi do các vấn đề với giai đoạn hầu họng của phản xạ nuốt thường được gọi là viêm phổi do hít.

Giai đoạn thực quản

Khi thức ăn rời khỏi hầu họng, nó đi vào thực quản, một cấu trúc cơ bắp giống như ống dẫn thức ăn vào dạ dày do các cơn co thắt cơ bắp phối hợp mạnh mẽ của nó. Việc đưa thức ăn qua thực quản trong giai đoạn này đòi hỏi phải có sự phối hợp của dây thần kinh phế vị, dây thần kinh thị giác và từ các sợi thần kinh từ hệ thống thần kinh giao cảm.

Thực quản có hai cơ quan trọng mở và đóng theo phản xạ khi thức ăn được đưa xuống trong khi nuốt. Các cơ này, được gọi là cơ vòng, cho phép bolus thức ăn chảy theo hướng thuận trong khi ngăn không cho nó đi sai hướng (hồi quy).

Cả hai cơ thắt thực quản, đầu tiên là trên, và sau đó là thấp hơn, mở ra để đáp ứng với áp lực của thức ăn và đóng lại sau khi thức ăn đi qua.

Cơ thắt thực quản trên ngăn không cho thức ăn hoặc nước bọt bị trào ngược trở lại vào miệng, trong khi cơ thắt thực quản dưới đảm bảo thức ăn vẫn còn trong dạ dày, ngăn chặn sự trào ngược trở lại vào thực quản. Khi làm như vậy, cơ thắt thực quản đóng vai trò như một rào cản vật lý đối với thức ăn được lấy lại.

Chứng khó đọc

Nói chung, những người khỏe mạnh có thể nuốt với rất ít suy nghĩ và nỗ lực có chủ ý. Nếu hệ thống thần kinh bị gián đoạn do đột quỵ hoặc một bệnh khác, thì vấn đề với việc nuốt có thể xảy ra. Khó nuốt được gọi là chứng khó nuốt. Chứng khó thở có thể dẫn đến các vấn đề như nghẹt thở, thiếu thèm ăn và giảm cân và viêm phổi do khát vọng.

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn đã trải qua một cơn đột quỵ hoặc một bệnh thần kinh khác, bạn có thể trải qua một đánh giá nuốt để xác định xem bạn có bị chứng khó nuốt hay không. Nếu bạn có dấu hiệu khó nuốt, bạn sẽ cần phải có liệu pháp nói và nuốt để cơ nuốt của bạn có thể có cơ hội cải thiện nhiều nhất có thể.