Ho của tôi có phải là bệnh ung thư phổi không?

Bạn có lo lắng rằng ho của bạn có thể là do ung thư phổi? Vì ung thư phổi có thể điều trị được nhiều nhất ở giai đoạn đầu của bệnh, nên việc phát hiện ung thư càng sớm càng tốt là vô cùng quan trọng. Thật không may, không có cách nào để biết một cách thuyết phục nếu ho là do ung thư phổi chỉ dựa trên các triệu chứng. Điều đó nói rằng, có một số dấu hiệu và triệu chứng cũng như các yếu tố nguy cơ khiến cho nhiều khả năng ho có thể là dấu hiệu cảnh báo ung thư phổi. Bạn nên biết gì nếu bạn bị ho?

Các loại ho

Ít nhất một nửa số người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi bị ho mãn tính tại thời điểm chẩn đoán.

Ho mãn tính được định nghĩa là ho kéo dài ít nhất tám tuần liên tiếp, và nhiều người nói rằng họ bị ho mà sẽ không biến mất. Ho có thể bị khô hoặc bạn có thể ho ra chất nhầy (gọi là ho hiệu quả). Nó có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày, và nhiều người nói rằng nó cản trở giấc ngủ, dẫn đến mệt mỏi vào ban ngày. Ho có thể tương tự như các triệu chứng mà mọi người đã có trong quá khứ do dị ứng hoặc viêm phế quản, và do đó ban đầu có thể không khiến ai đó lo ngại về ung thư.

Các triệu chứng khác liên quan đến ho

Sự xuất hiện của các triệu chứng bổ sung có thể làm tăng khả năng ho nghiêm trọng. Các nghiên cứu đã xem xét những người bị ung thư phổi để xác định những triệu chứng nào xuất hiện trong năm trước khi chẩn đoán. Nghiên cứu này cho thấy các triệu chứng sau đây được dự đoán độc lập về ung thư phổi:

• Ho ra máu. Ho ra máu (còn gọi là ho ra máu) có thể là dấu hiệu cảnh báo ung thư phổi, và trên thực tế là chỉ có dấu hiệu hiện diện ở 7 phần trăm của những người tại thời điểm chẩn đoán. Đây thường chỉ là một lượng máu nhỏ, chẳng hạn như mô nhuốm máu, nhưng bất kỳ lượng đờm máu nào cũng cần được bác sĩ đánh giá cẩn thận.
• Khó thở. Khó thở (còn gọi là khó thở) có thể rất tinh tế lúc đầu. Nhiều người bị ung thư phổi nói rằng trước tiên họ loại bỏ triệu chứng này là do lối sống ít vận động hoặc già đi. Ngay từ sớm, khó thở thường chỉ được ghi nhận khi hoạt động, chẳng hạn như leo cầu thang.
• Đau ngực. Nhiều người đề cập rằng họ cảm thấy đau phổi trước khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi. Bản thân phổi không có dây thần kinh cảm giác đau, nhưng đau có thể là do áp lực của khối u lên dây thần kinh, đau xương sườn do ung thư đã lan đến xương, căng cơ (hoặc thậm chí gãy xương sườn) do ho liên tục, cũng như một số cơ chế khác. Đau xảy ra với một hơi thở sâu còn được gọi là đau ngực màng phổi hoặc viêm màng phổi, cũng phổ biến ở những người sau đó được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi.

• Khàn tiếng. Một số người bị khàn giọng trước khi chẩn đoán. Điều này có thể là do ho, nhưng cũng có thể là do những thứ như khối u đè lên dây thần kinh di chuyển đến dây thanh âm.
• Giảm cân không giải thích được. Giảm cân không giải thích được hoặc giảm cân khi bạn không cố gắng có thể là triệu chứng của ung thư phổi. Giảm cân không chủ ý được định nghĩa là giảm 5% trọng lượng cơ thể trở lên trong khoảng thời gian sáu đến 12 tháng; khoảng 7,5 pounds trong một người 150 pound. Có một số nguyên nhân nghiêm trọng khác cho phát hiện này và bạn phải luôn đi khám bác sĩ nếu cân nặng của bạn giảm xuống, ngay cả khi bạn cảm thấy hạnh phúc khi thấy quy mô di chuyển xuống.
• Nhiễm trùng đường hô hấp. Nhiễm trùng lặp đi lặp lại như viêm phổi và viêm phế quản là phổ biến trước khi chẩn đoán ung thư phổi. Nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi nói rằng các triệu chứng của họ lần đầu tiên được loại bỏ, ngay cả bởi các bác sĩ, là do cảm lạnh, viêm phế quản hoặc nhiễm trùng khác. Những người khác được điều trị cho một vài đợt viêm phế quản hoặc viêm phổi trước khi chẩn đoán cuối cùng được thực hiện. Khi các khối u phổi phát triển gần đường thở, chúng có thể gây ra tắc nghẽn làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng này.

• Ngưng hút thuốc tự phát. Người ta phát hiện ra rằng một số lượng đáng kể những người mắc bệnh ung thư phổi làm giảm số lượng thuốc lá mà họ hút thuốc, hoặc tự nhiên bỏ hút thuốc trước khi chẩn đoán, họ thường có rất ít triệu chứng cai thuốc. Lý do đằng sau điều này là không rõ ràng, nhưng có thể liên quan đến việc cố gắng làm giảm triệu chứng ho, hoặc nỗi sợ tiềm thức phát triển ung thư phổi. Chúng tôi không biết tại sao điều này xảy ra, nhưng có thể một số bệnh ung thư phổi tạo ra các hóa chất làm giảm sự gây nghiện của nicotine.

Nếu bạn chưa bao giờ bỏ được thuốc lá trước đây và đột nhiên điều đó có vẻ dễ dàng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố nguy cơ gây ung thư phổi, ví dụ, hút thuốc và tiếp xúc với khói thuốc lá, được biết đến, trong khi những yếu tố khác thì không. Đối với những người đã hút thuốc, có các yếu tố rủi ro khác có thể nhiều hơn phụ gia. Ví dụ, sự kết hợp của việc tiếp xúc với amiăng và hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư phổi nhiều hơn nếu bạn cộng lại nguy cơ của từng loại này với nhau. Một số yếu tố rủi ro bao gồm:

• Hút thuốc hiện tại hoặc trong quá khứ. Chắc chắn hút thuốc là một yếu tố nguy cơ phát triển ung thư phổi, với khoảng 80 phần trăm những người được chẩn đoán có tiền sử hút thuốc tại một số thời điểm. Tuy nhiên, 80 phần trăm những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi ngày nay không phải hút thuốc lá; họ là những người hút thuốc trước đây hoặc không bao giờ hút thuốc. Thật không may, không giống như bệnh tim giảm nhanh chóng khi một người bỏ hút thuốc, nguy cơ ung thư phổi không bao giờ trở lại bình thường. Ngay cả khi bạn hút thuốc trong quá khứ xa xôi, hãy chắc chắn đề cập đến điều này với bác sĩ của bạn.
• Tiếp xúc với Radon. Tiếp xúc với radon trong nhà là nguyên nhân hàng đầu thứ hai của ung thư phổi và là nguyên nhân hàng đầu ở những người không hút thuốc. Người ta nghĩ rằng mức radon được nâng lên ở một trong 15 ngôi nhà ở Hoa Kỳ. Nếu trình độ của bạn chưa bao giờ được kiểm tra, hãy làm điều này cùng với một cuộc hẹn để gặp bác sĩ của bạn.

Để so sánh sơ bộ, khoảng 40.000 phụ nữ chết vì ung thư phổi mỗi năm ở Hoa Kỳ và khoảng 27.000 phụ nữ chết vì ung thư phổi do radon. Vì phụ nữ và trẻ em dành nhiều thời gian ở nhà hơn nam giới, về mặt lý thuyết họ có nguy cơ cao hơn.

• Khói thuốc. Nó đã nghĩ rằng khói thuốc lá chiếm khoảng 7.000 trường hợp ung thư phổi ở Hoa Kỳ mỗi năm.
• Tiền sử gia đình bị ung thư phổi. Một khuynh hướng di truyền đến ung thư phổi có thể chạy trong các gia đình. Điều này đặc biệt đúng khi ung thư phổi được tìm thấy ở những người không hút thuốc, ở người trẻ tuổi và phụ nữ. Có mẹ, cha, anh chị em hoặc con có tiền sử ung thư phổi làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh.
• Phóng xạ đến ngực. Xạ trị, chẳng hạn như ung thư vú hoặc bệnh Hodgkin làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi.
• Tiếp xúc công việc. Phơi nhiễm nghề nghiệp với hóa chất và các chất khác, chẳng hạn như amiăng, nhiên liệu diesel và hơn thế nữa, có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi của bạn và được coi là một yếu tố trong tới 27% bệnh ung thư phổi ở nam giới.

Chẩn đoán ho có thể là ung thư phổi

Đôi khi chụp X-quang ngực sẽ phát hiện ung thư phổi, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là ngay cả khi bạn đã chụp X-quang ngực gần đây là bình thường, bạn vẫn có thể bị ung thư phổi. Trước đây, tia X ngực được thực hiện để sàng lọc những người bị ung thư phổi, nhưng người ta thấy rằng tia X không phát hiện ra ung thư phổi ở giai đoạn đủ sớm để cứu sống.

Không thể nói quá rằng tia X ngực có thể bỏ sót ung thư phổi. Nếu bạn có các triệu chứng có thể là ung thư phổi, luôn luôn yêu cầu chụp CT ngực.

Có vô số câu chuyện về những người được trấn an rằng X-quang ngực của họ là bình thường, chỉ sau đó mới biết rằng họ bị ung thư phổi (và do sự chậm trễ do tia X bình thường gây ra, có thể tạo ra sự khác biệt giữa ung thư phổi giai đoạn đầu và một bệnh đã lan rộng và không còn chữa được).

Một nghiên cứu năm 2015 tại Đan Mạch cho thấy nhiều người có hai hoặc nhiều tia X ngực "bình thường" trong khoảng thời gian 90 ngày trước khi chẩn đoán ung thư phổi. Chụp CT là cần thiết nếu có bất kỳ mối quan tâm. Như một phần thưởng bổ sung, quét CT ở những người này cũng phát hiện ra các bệnh phổi khác đã bị bỏ sót trên X-quang ngực đơn giản.

Bạn có nên chụp CT để sàng lọc ung thư phổi?

Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn

Nếu bạn bị ho dai dẳng ngay cả khi bạn chưa bao giờ hút thuốc, không có bất kỳ triệu chứng nào khác, hoặc tin rằng có một lời giải thích tốt cho ho ho của bạn, hãy hẹn gặp bác sĩ. Nếu bạn và bác sĩ của bạn lo ngại, có thể chụp CT ngực, nội soi phế quản hoặc các xét nghiệm khác. Nếu các triệu chứng của bạn vẫn còn và bạn không có lời giải thích, hãy cân nhắc việc có ý kiến ​​thứ hai. Nhiều người mắc bệnh ung thư phổi nói rằng có một sự chậm trễ trong chẩn đoán và một số người nói rằng các bác sĩ của họ đã không nghiêm túc.

Hãy nhớ rằng những người không hút thuốc có thể bị ung thư phổi, và trên thực tế, hơn 80% những người bị ung thư phổi ngày nay là những người không hút thuốc hoặc đã bỏ hút thuốc trong quá khứ.

Năm 2018 ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc là nguyên nhân phổ biến thứ sáu gây tử vong do ung thư ở Hoa Kỳ.

Mặc dù chúng tôi đang cố gắng thông báo cho những người không hút thuốc rằng ung thư phổi có thể và xảy ra ở những người không hút thuốc, nhưng những người hút thuốc cũng cần lời nhắc này. Một nghiên cứu năm 2016 cho thấy những người hút thuốc ít có khả năng hơn những người không hút thuốc để tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho các dấu hiệu cảnh báo ung thư phổi, ví dụ như ho. Nếu bạn hút thuốc và ho, đừng ngần ngại gọi bác sĩ của bạn. Và hãy nhớ rằng, không ai xứng đáng bị ung thư phổi. Mỗi người, cho dù họ chưa bao giờ hút thuốc hay hút thuốc cả đời, đều xứng đáng được quan tâm, lòng trắc ẩn và chăm sóc y tế tuyệt vời cho bệnh ung thư.

Đối với những người đã hút thuốc trong quá khứ, sàng lọc ung thư phổi có thể là một lựa chọn. Nếu được thực hiện trên tất cả những người đủ điều kiện, nó nghĩ rằng sàng lọc có thể làm giảm 30% tỷ lệ tử vong do ung thư phổi.

Tiêu chí sàng lọc bao gồm:

• Lịch sử 30 năm hút thuốc
• Tuổi từ 55 đến 80
• Là người hút thuốc hoặc đã bỏ thuốc trong 15 năm qua.

Tuy nhiên, những tiêu chí này dành cho những người không có bất kỳ triệu chứng nào. Nếu bạn bị ho, đó là một triệu chứng cần được điều tra.

Máy tính rủi ro

Đài tưởng niệm Sloan Kettering cung cấp một công cụ trong đó một số người có thể tính toán nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi. Nó được thiết kế cho những người trong độ tuổi từ 50 đến 75 hút thuốc hoặc đã hút thuốc trong quá khứ. Với công cụ này, bạn được yêu cầu ký từ chối trách nhiệm cho biết rằng bạn biết rằng đó không phải là sự thay thế cho chăm sóc y tế. Hãy nhớ rằng đây chỉ là một công cụ thống kê và có thể dễ dàng bỏ qua bệnh ung thư phổi ở từng người, và có thể đánh giá quá cao hoặc đánh giá thấp nguy cơ của bạn.