Nguyên nhân và triệu chứng của chứng đau nửa đầu

Trong hơn 30 phần trăm các trường hợp, chứng đau nửa đầu sẽ xảy ra trước một rối loạn thần kinh được gọi là hào quang. Auras chủ yếu liên quan đến tầm nhìn nhưng cũng có thể bao gồm cảm giác, lời nói và thậm chí suy giảm vận động. Chúng thường bắt đầu ở bất cứ đâu từ vài phút đến một giờ trước khi cơn đau nửa đầu xảy ra, phát triển dần dần thay vì tất cả cùng một lúc.

Auras cũng có thể xảy ra trong một cơn đau nửa đầu và trong một số trường hợp, không có bất kỳ đau đớn nào (một tình trạng được gọi là tương đương với chứng đau nửa đầu).

Thông thường, các triệu chứng hào quang sẽ kéo dài từ năm đến 60 phút và tự khắc phục hoàn toàn mà không có bất kỳ tổn thương sinh lý nào.

Triệu chứng thị giác của chứng đau nửa đầu

Những người gặp phải chứng đau nửa đầu thường sẽ nhận thấy một điểm sáng hoặc mất một chút thị lực (chứng xơ cứng) trong lĩnh vực tầm nhìn trung tâm của họ. Sự bất thường về thị giác đó sau đó sẽ dần dần mở rộng và di chuyển vào tầm nhìn ngoại vi của người. Chính trong giai đoạn này, một người có thể gặp các nhiễu loạn quang học khác, bao gồm:

• đèn nhấp nháy hoặc lung linh
• ảo giác thị giác như đường ngoằn ngoèo hoặc dịch chuyển, hình dạng vạn hoa
• độ nhạy sáng (photophobia)
• mờ mắt
• đau mắt

Triệu chứng thần kinh của chứng đau nửa đầu

Các triệu chứng thần kinh cũng có thể xảy ra trong một cơn đau nửa đầu, một mình hoặc liên quan đến các triệu chứng thị giác. Nó thường sẽ bắt đầu với sự ngứa ran của một chi hoặc ở một bên của khuôn mặt.

Cảm giác sau đó thường sẽ di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể - như từ vai phải sang cẳng tay phải - nhưng hầu như chỉ ở một bên của cơ thể, không phải cả hai. (Điều này là do hầu hết các dây thần kinh là ngoại vi, có nghĩa là dịch vụ ở bên phải hoặc bên trái của cơ thể.) Khi cảm giác di chuyển, nó để lại một cảm giác tê liệt cuối cùng tan biến.

Khó khăn về ngôn ngữ hoặc ngôn ngữ cũng được biết là xảy ra, một mình hoặc liên quan đến rối loạn thị giác và / hoặc cảm giác.

Trong những trường hợp hiếm hơn, việc mất kiểm soát vận động tạm thời có thể xảy ra, mặc dù điều này thường thấy hơn ở chứng đau nửa đầu liệt nửa người thay vì trong cơn đau nửa đầu.

Chẩn đoán Aura đau nửa đầu

Các bác sĩ thường đưa ra chẩn đoán dựa trên tiền sử bệnh của một người và xem xét các triệu chứng. Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như ghi nhớ POUND (nhằm xác định loại triệu chứng) và bảng câu hỏi ID (nhằm xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng), có thể hữu ích trong việc xác nhận chẩn đoán đau nửa đầu.

Một bác sĩ lâm sàng thông báo cũng sẽ nhằm mục đích phân biệt các triệu chứng hào quang với các tình trạng thần kinh nghiêm trọng khác như đột quỵ hoặc động kinh. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về nguyên nhân, việc quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) của não có thể sẽ được yêu cầu.

Phát hiện các dấu hiệu cảnh báo sớm của chứng đau nửa đầu

Trong khoảng 30 phần trăm các trường hợp, chứng đau nửa đầu sẽ xảy ra trước những gì chúng ta gọi là triệu chứng linh cảm (nghĩ là "linh cảm"). Đây không phải là các khía cạnh của hào quang đau nửa đầu mà là một dấu hiệu cảnh báo sớm về chứng đau nửa đầu đang đến gần.

Các triệu chứng trước có xu hướng xảy ra một hoặc hai ngày trước khi bị đau nửa đầu và thường có thể khá tinh tế. Các tính năng phổ biến nhất bao gồm:

• mệt mỏi
• cáu gắt
• ăn mất ngon
• thèm ăn
• buồn nôn
• nôn
• ớn lạnh
• đi tiểu nhiều
• tăng tiết mồ hôi
• sưng mặt

Mặc dù các triệu chứng này phần lớn không đặc hiệu, nhưng sự kết hợp của các triệu chứng có thể cung cấp cho chúng tôi đủ cảnh báo để chúng tôi có thể tránh các tác nhân làm xấu đi một cuộc tấn công. Trong một số trường hợp, nó thậm chí có thể cho phép chúng tôi hoàn toàn tấn công.