Trung tâm đột quỵ tiểu học được chứng nhận

Trung tâm đột quỵ chính là các bệnh viện đã được chứng nhận bởi Ủy ban hỗn hợp, đây là một tổ chức công nhận các chương trình chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ. Ủy ban hỗn hợp bắt đầu chứng nhận các trung tâm chăm sóc đột quỵ chính vào tháng 12 năm 2003.

Tiêu chí Trung tâm Đột quỵ Tiểu học

Các trung tâm đột quỵ chính phải đáp ứng các tiêu chí nhất định để được chính thức phê duyệt và chứng nhận bởi chỉ định đó. Một số yêu cầu này bao gồm:

• Có một đơn vị đột quỵ được chỉ định để theo dõi bệnh nhân liên tục.
• Thể hiện sự tuân thủ với các hướng dẫn thực hành lâm sàng được thiết lập cho đột quỵ.
• Đảm bảo kiến ​​thức phòng cấp cứu nhân viên thích hợp của các giao thức đột quỵ.
• Thiết lập một thủ tục tiếp nhận và chuyển bệnh nhân đột quỵ.
• Thu thập và báo cáo dữ liệu chuẩn hóa về kết quả đột quỵ.

Trung tâm Đột quỵ Cung cấp Chăm sóc Đột quỵ có Phương pháp và Có tổ chức

Mục tiêu chung của mỗi trung tâm đột quỵ là vận chuyển, đánh giá, chẩn đoán và điều trị y tế cho từng bệnh nhân đột quỵ trong vòng ba giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng. Quản lý điều trị đột quỵ thích hợp đòi hỏi một đội ngũ y tế lành nghề và có kinh nghiệm.

Điều trị đột quỵ bao gồm quản lý các chất làm loãng máu mạnh như TPA IV và huyết khối trong động mạch. Những loại thuốc này phải được sử dụng trong một thời gian ngắn sau khi các triệu chứng đột quỵ bắt đầu, nếu không chúng gây ra các biến chứng nghiêm trọng và có thể gây tử vong. Một số nhiệm vụ chính mà trung tâm đột quỵ chính phải có thể hoàn thành trong cửa sổ thời gian ba giờ này bao gồm:

• Vận chuyển bệnh nhân đến bệnh viện
• Thực hiện đánh giá đầy đủ bởi bác sĩ - thường là bác sĩ thần kinh
• Có được và đọc, chụp CT não
• Lấy máu, phân tích và báo cáo kết quả
• Cung cấp điều trị thích hợp

Quản lý đột quỵ của các chuyên gia đột quỵ

Hầu hết các trung tâm đột quỵ với một đơn vị đột quỵ chức năng đều có bác sĩ thần kinh, hoặc nhà thần kinh mạch máu (nhà thần kinh học chuyên về đột quỵ) trong đội ngũ nhân viên, và rất thường xuyên họ có sẵn trong nhà, suốt ngày đêm. Các bác sĩ này hoạt động theo phương châm "thời gian là não". Do đó, chúng rất nhanh, nhưng rất chính xác, khi nhận ra những cú đánh nguy hiểm khác thường. Khi điều này xảy ra, các bác sĩ này được đào tạo để phối hợp các ca phẫu thuật khẩn cấp, và sắp xếp chuyển nhanh đến phòng chăm sóc đặc biệt, hoặc đến một bệnh viện chuyên khoa hơn.

Nhận biết và quản lý phù hợp các biến chứng đột quỵ

Các bác sĩ và y tá là một phần của trung tâm đột quỵ được đào tạo để nhận ra các biến chứng y khoa có thể phát sinh ở người bị đột quỵ. Điều này là vô cùng quan trọng, vì bệnh nhân đột quỵ thường xấu đi nhanh chóng trong vài giờ hoặc vài ngày đầu sau đột quỵ. Trên thực tế, ngay cả những cơn đột quỵ nhẹ nhất cũng có nguy cơ chuyển đổi sang những người lớn hơn 10% trong 48 giờ đầu tiên.

Một số biến chứng thường gặp sau đột quỵ bao gồm:

• Một đột quỵ mới hoặc mở rộng
• Chảy máu, đặc biệt là khi điều trị bằng t-PA
• Động kinh
• Sưng não
• Biến chứng y khoa như viêm phổi và các bệnh nhiễm trùng khác

Nhân viên phụ trợ quen thuộc với nhu cầu của bệnh nhân đột quỵ

Một lợi thế quan trọng của các trung tâm đột quỵ là sự kết nối của họ với nhân viên xã hội và các nhân viên phụ trợ khác, những người quen thuộc với nhu cầu ngắn hạn và dài hạn của bệnh nhân đột quỵ. Những chuyên gia được đào tạo này thường cung cấp hỗ trợ chính trong việc giải quyết các vấn đề liên quan đến bảo hiểm y tế, trong việc có được các cuộc hẹn ngoại trú với bác sĩ đột quỵ, nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu nghề nghiệp và chọn chương trình phục hồi đột quỵ tốt nhất để tối đa hóa phục hồi và thuận tiện sau đột quỵ.

Kết quả trung tâm đột quỵ chính

Theo phân tích dữ liệu được công bố bởi Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, những bệnh nhân được điều trị đột quỵ tại các trung tâm đột quỵ nguyên phát có nhiều khả năng được điều trị bằng T-PA hơn so với những bệnh nhân không được điều trị tại Trung tâm Đột quỵ.

Một mẫu bệnh nhân khác đã nghiên cứu hơn 120.000 bệnh nhân được nhập viện và điều trị đột quỵ đã được công bố trên Tạp chí Đột quỵ và Bệnh mạch máu não.Bệnh nhân bao gồm những bệnh nhân đột quỵ được đưa vào trung tâm đột quỵ chính và bệnh nhân được đưa vào bệnh viện không được chỉ định là trung tâm đột quỵ chính.

Các tác giả nghiên cứu lưu ý rằng những bệnh nhân đột quỵ được điều trị tại các trung tâm đột quỵ nguyên phát ít có khả năng bị biến chứng trong bệnh viện và có nhiều khả năng có kết quả tốt hơn khi xuất viện.

Điều trị đột quỵ trên đường chân trời

Một cách thậm chí mới hơn để đưa bệnh nhân đột quỵ được điều trị nhanh hơn nằm trong một trung tâm điều trị đột quỵ có tên là Đơn vị đột quỵ di động. Chỉ có một số ít trên thế giới và hai ở Hoa Kỳ, Mobile Stroke Đơn vị hoạt động đúng như tên gọi của nó, bắt đầu đánh giá đột quỵ và đôi khi thậm chí điều trị, trên đường đến bệnh viện, tiết kiệm thời gian quý báu.

Được chỉnh sửa bởi Heidi Moawad MD