Chăm sóc giảm nhẹ cho các loại đột quỵ khác nhau

Đột quỵ, hay tai biến mạch máu não (CVA), là một sự gián đoạn đột ngột trong việc cung cấp máu não. Sự gián đoạn có thể được gây ra bởi sự tắc nghẽn của các động mạch cung cấp máu cho não (đột quỵ thiếu máu cục bộ) hoặc do chảy máu trong não (đột quỵ xuất huyết). Tác động của đột quỵ phụ thuộc vào vị trí của não bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của tổn thương mô não và từ ít đến không ảnh hưởng đến tử vong.

Khi nào thì Aidice thích hợp?

Thật không may, đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong thứ ba ở Hoa Kỳ khiến cho nhu cầu chăm sóc tế bần đầy đủ cho các nạn nhân đột quỵ là rất cần thiết. Việc xác định xem ai đó có thích hợp để chăm sóc giảm nhẹ sau đột quỵ hay không sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các tác động.

Đột quỵ cấp tính:Đột quỵ, như với bất kỳ tổn thương nào đối với hệ thống thần kinh, cần có thời gian để thể hiện đầy đủ tác dụng của nó. Do đó, một nạn nhân đột quỵ sẽ được dành thời gian để bắt đầu hồi phục trước khi đạt được bất kỳ tiên lượng nào. Thông thường, nếu không có sự cải thiện chức năng thần kinh sau ba ngày, triển vọng phục hồi hoàn toàn là nghiệt ngã. Do đó, tiêu chí chăm sóc tế bần cho tình trạng đột quỵ (cấp tính) đột ngột mà một người phải có một trong các điều kiện sau trong ít nhất 3 ngày:

• Hôn mê
• Tình trạng thực vật dai dẳng
• Giảm đáng kể mức độ ý thức (giảm béo phì) với sự co cơ bất thường (myoclonus)

Sau ba ngày đầu tiên, các yếu tố khác giúp xác định tuổi thọ và sự phù hợp của nhà tế bần. Những yếu tố này bao gồm các phản ứng thần kinh bất thường như không đáp ứng với kích thích đau. Tuổi tăng đã được chứng minh là có ảnh hưởng đến kết quả là tốt. Tuổi trên 70 tuổi làm tăng khả năng tử vong.

Đột quỵ mãn tính:Tử vong do đột quỵ có thể xảy ra đôi khi sau cuộc tấn công ban đầu. Đột quỵ để lại những khiếm khuyết đáng kể về thần kinh đôi khi được gọi là đột quỵ mạn tính hoặc bệnh mạch máu não mãn tính. Với sự chăm sóc y tế và phục hồi chức năng đầy đủ, một số người có thể lấy lại một số chức năng bị mất. Những người khác có thể không đáp ứng là tốt và sẽ tiếp tục suy giảm sức khỏe, bất kể cường độ chăm sóc họ đang nhận được. Đây là khi chăm sóc giảm nhẹ trở nên thích hợp.

Các yếu tố liên quan đến tăng nguy cơ tử vong do đột quỵ mạn tính bao gồm khó nuốt hoặc khó nuốt, có thể dẫn đến suy dinh dưỡng hoặc viêm phổi do hít phải do hít phải, hoặc hít phải các mẩu thức ăn. Nếu người đó đang nhận dinh dưỡng nhân tạo qua ống thông mũi (NG) hoặc ống thông dạ dày (G) và vẫn có dấu hiệu suy dinh dưỡng thông qua giảm cân đáng kể, triển vọng rất kém. Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát, nhiễm trùng máu và sốt tái phát mà không biết nguyên nhân cũng là dấu hiệu tiên lượng xấu.

Quản lý triệu chứng

Chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc cho một cơn đột quỵ cấp tính hoặc bệnh mạch máu não mãn tính từ đột quỵ tập trung vào quản lý triệu chứng. Bởi vì hệ thống thần kinh có liên quan đến hoạt động của thực tế mọi hệ thống cơ thể khác, các triệu chứng đau khổ cần điều trị có thể rất đa dạng. Bất động sản và các bệnh hoặc tình trạng khác có thể gây đau như có thể co thắt cơ bắp không tự nguyện hoặc co thắt liên quan đến tổn thương thần kinh. Viêm phổi do khát vọng có thể dẫn đến khó thở; buồn nôn, nôn và táo bón có thể do một số yếu tố bao gồm thuốc và ăn uống; vết loét trên da do bất động (lở loét trên giường) có thể gây khó chịu hoặc đau đớn; và lo lắng, bồn chồn và trầm cảm có thể là kết quả của tổn thương ở các vùng não hoặc từ chính quá trình hấp hối.

Tiếp cận chăm sóc giảm nhẹ ngay khi nó trở nên phù hợp sẽ đảm bảo rằng các triệu chứng được quản lý đúng cách và sẽ giúp bạn chuẩn bị cho những gì nằm ở phía trước.