5 lý do tại sao bạn cần phải ngừng hút thuốc nếu bạn bị nhiễm HIV

Mặc dù những mối nguy hiểm của việc hút thuốc là nổi tiếng đối với bất kỳ ai châm thuốc, nhưng chúng còn tồi tệ hơn nhiều đối với những người nhiễm HIV.

Một mặt, hãy xem xét rằng HIV gây ra tình trạng viêm dai dẳng có tỷ lệ mắc các bệnh liên quan đến HIV và không liên quan đến HIV cao hơn. Bây giờ thêm gánh nặng của việc hút thuốc và tác động của nó lên phổi, tim và các hệ thống cơ quan khác, và thật dễ hiểu tại sao thuốc lá ngày nay được coi là tác nhân lớn nhất gây ra bệnh tật và tử vong sớm ở những người nhiễm HIV ngay cả những người mắc bệnh điều trị bằng thuốc kháng vi-rút hoàn toàn.

Điều khiến mọi thứ liên quan hơn cả là thực tế là tỷ lệ hút thuốc ở những người nhiễm HIV ở Hoa Kỳ cao gấp đôi so với dân số nói chung. Và trong khi lý do cho điều này là rất nhiều, một trong những nguyên nhân chính là do không coi HIV là một khía cạnh của chăm sóc chính.

Quá thường xuyên HIV được điều trị cách ly, với cả bệnh nhân và bác sĩ thường đặt tất cả các biện pháp y tế dự phòng khác sang một bên. Vì vậy, thay vì kết hợp việc cai thuốc lá cùng với việc điều trị và quản lý nhiễm HIV, chúng tôi tập trung vào việc giảm tải một lượng virus xuống mức không thể phát hiện và để lại vấn đề hút thuốc cho đến ngày khác.

Chúng tôi không còn có thể làm điều đó. Ngày nay, nghiên cứu sau khi nghiên cứu đã chỉ ra rằng hút thuốc không chỉ làm giảm đáng kể tuổi thọ ở những người nhiễm HIV, nó làm tăng nguy cơ mắc bệnh và thậm chí là truyền bệnh.

1. Người nhiễm HIV mất nhiều năm để hút thuốc hơn HIV

Bất kể bạn có đang điều trị HIV hay không, nghiên cứu từ Đại học Copenhagen đã kết luận rằng hút thuốc là một yếu tố nguy cơ độc lập có liên quan đến mất mạng hơn 12,3 năm so với người hút thuốc trong dân số nói chung.

Nghiên cứu, bao gồm 2.921 người nhiễm HIV và 10.642 người không nhiễm bệnh, kết luận thêm rằng tỷ lệ tử vong ở những người hút thuốc lá nhiễm HIV nhiều hơn ba lần so với những người không nhiễm bệnh.

Khi so sánh những người hút thuốc và không hút thuốc với HIV, sự chênh lệch càng trở nên lớn hơn. Theo nghiên cứu, tuổi thọ trung bình của một người hút thuốc lá 35 tuổi bị nhiễm HIV là 62,6 tuổi so với 78,4 tuổi đối với người không hút thuốc bị nhiễm HIV HIV, mất hơn 16 năm.

2. Hút thuốc làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư phổi của bạn

Khí phế thũng và ung thư phổi từ lâu đã liên quan đến hút thuốc lá và tác động của nó đối với người nhiễm HIV được coi là nguy hiểm hơn nhiều so với tưởng tượng trước đó.

Một nghiên cứu quy mô lớn được thực hiện bởi Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ đã xem xét tỷ lệ ung thư phổi trong số 7.294 người hút thuốc có HIV và 75.750 người hút thuốc không nhiễm HIV. Trong báo cáo của họ, các nhà nghiên cứu kết luận rằng tỷ lệ ung thư phổi là gần gấp đôi trong dân số HIV hút thuốc so với dân số hút thuốc nói chung, và có nguy cơ ung thư phổi tăng gấp 14 lần trong số những người hút thuốc bị nhiễm HIV.

Điều khiến cho các số liệu trở nên mất tinh thần hơn là thực tế là những sự gia tăng này xảy ra bất kể số người CD4, tải lượng virus, tiền sử bệnh, hoặc liệu người đó có đang điều trị bằng thuốc kháng vi-rút hay không.

Tỷ lệ tử vong ở những người hút thuốc bị nhiễm HIV cũng cao hơn, chỉ có tỷ lệ sống sót sau ung thư phổi là 10% so với 40% số người hút thuốc trong dân số nói chung.

3. Nguy cơ đau tim và đột quỵ của bạn tăng gấp đôi

Dù hút thuốc hay không, bệnh tim vẫn là mối lo ngại nghiêm trọng ở những người nhiễm HIV lâu dài. Theo Cơ quan Quản lý Cựu Quân nhân Hoa Kỳ, hút thuốc là một yếu tố nguy cơ độc lập có liên quan đến việc tăng gấp hai lần nguy cơ đau tim ở những người nhiễm HIV khi so sánh với dân số nói chung.

Điều này dường như đúng ngay cả với những người đang điều trị bằng thuốc kháng vi-rút thành công (ART), với một nghiên cứu năm 2016 của các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts kết luận rằng chỉ dùng ART là không đủ trong việc giảm viêm động mạch tăng cao liên quan đến bệnh tim.

Nếu bạn là người nhiễm HIV hút thuốc, kết quả thậm chí còn tồi tệ hơn, với nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ hơn hai lần so với người nhiễm HIV không bao giờ hút thuốc.

Điều đó không có nghĩa là, tuy nhiên, mọi thứ có thể được quay vòng. Nghiên cứu tương tự đã chỉ ra rằng bằng cách ngừng thuốc lá, nguy cơ mắc bệnh tim cấp tính giảm gần một nửa trong vòng ba năm.

4. Những người hút thuốc bị ảnh hưởng không cân xứng bởi ung thư cổ tử cung và hậu môn

Ung thư cổ tử cung, đặc biệt là ung thư cổ tử cung xâm lấn (ICC), từ lâu đã được Trung tâm Kiểm soát và Nhiễm trùng xác định là bệnh AIDS. Tương tự, ung thư hậu môn, thường gặp trong dân số, xảy ra với tỷ lệ cao đáng kinh ngạc ở những người đàn ông dương tính với HIV có quan hệ tình dục với nam giới (MSM).

Virus papilloma ở người (HPV) có liên quan đến cả hai loại ung thư này, với một số chủng "nguy cơ cao" nhất định thúc đẩy sự phát triển của các tổn thương tiền ung thư, do đó, có thể tiến tới ICC và khối u hậu môn.

Hút thuốc không chỉ làm thay đổi tiến trình tự nhiên của HPV và làm tăng nguy cơ mắc cả hai bệnh này, mà còn làm tăng tỷ lệ mắc các bệnh ung thư này ở những người nhiễm HIV với tỷ lệ mắc bệnh ung thư cổ tử cung cao gấp 15 lần ở phụ nữ và tăng gấp 40 lần nguy cơ ung thư hậu môn ở MSM khi so sánh với dân số Hoa Kỳ nói chung.

Hơn nữa, nguy cơ phát triển HPV có triệu chứng (ví dụ, mụn cóc hậu môn, tổn thương tiền ung thư) dường như trở nên trầm trọng hơn khi hút thuốc ở người nhiễm HIV. Một nghiên cứu năm 2013 từ các nhà nghiên cứu tại Đại học Washington ở Seattle đã cho thấy rằng có thể có sự gia tăng gấp 3 lần trong việc thu nhận HPV ở những MSM nhiễm HIV, những người hút thuốc so với MSM nhiễm HIV không bao giờ hút thuốc.

5. Hút thuốc làm tăng nguy cơ lây truyền HIV sang con bạn

Cả ở các thế giới phát triển và đang phát triển, các can thiệp y tế để ngăn ngừa lây truyền HIV từ mẹ sang con (PMTCT) đã có hiệu quả rất lớn.

Ở Mỹ, tỷ lệ mắc bệnh đã giảm xuống còn khoảng 100 trường hợp mới mỗi năm, trong khi ngay cả ở Nam Phi, đất nước có số ca nhiễm HIV cao nhất trên toàn thế giới, chúng tôi đã thấy tỷ lệ mắc bệnh giảm từ 30% trước bắt đầu PMTCT vào năm 2001 đến chỉ 2,7 phần trăm vào năm 2010.

Tuy nhiên, thành công nhìn thấy trên quy mô dân số không nhất thiết phản ánh những gì xảy ra trên cơ sở cá nhân nếu người mẹ nhiễm HIV hút thuốc. Một cuộc điều tra quy mô lớn được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu tại Nghiên cứu đoàn hệ bà mẹ và trẻ sơ sinh (một nghiên cứu kéo dài 4 năm, được thực hiện ở Brooklyn và Bronx, New York) đã điều tra về tác động của việc hút thuốc trong tỷ lệ lây truyền HIV trước khi sinh.

Những gì họ tìm thấy là những bà mẹ mang thai bị nhiễm HIV sau ba tháng đầu tiên có nguy cơ lây truyền HIV sang em bé tăng gấp ba lần so với những người không hút thuốc sau ba tháng đầu.

Những sự gia tăng này có liên quan đến việc vỡ màng trước hạn. Đặc biệt ở những bà mẹ chưa được điều trị HIV trước khi sinh (hoặc không có tải lượng virus bị ức chế hoàn toàn trong khi điều trị), những vết vỡ này có thể làm tăng đáng kể khả năng lây truyền sang thai nhi.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Nguồn:
• Helleberg M.; Afzal, S.; Kronborg, G.; et al. "Tỷ lệ tử vong do hút thuốc ở những người nhiễm HIV-1: một nghiên cứu đoàn hệ dân số trên toàn quốc." Bệnh truyền nhiễm lâm sàng. Tháng 3 năm 2013; 56 (5): 723-734.
• Sigel, K.; Wisnivesky, J.; Công lý, A.; et al. "Nhiễm HIV là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với ung thư phổi." Hội nghị lần thứ 17 về Retrovirus và Nhiễm trùng cơ hội (CROI 2010). San Francisco; Ngày 16-19 tháng 2 năm 2010: Tóm tắt 30.
• Petoumenos, K.; Giun, S.; Reiss, P.; et al. "Tỷ lệ bệnh tim mạch sau khi ngừng hút thuốc ở bệnh nhân nhiễm HIV: kết quả từ nghiên cứu D: A: D (*)." Y học HIV. Tháng 8 năm 2011; 12 (7): 214-421.
• Chồn, H.; Feldman, G.; Strickler, H.; et al. "Mối quan hệ giữa hút thuốc và nhiễm trùng Papillomavirus ở người ở phụ nữ nhiễm HIV và phụ nữ không nhiễm HIV." Tạp chí bệnh truyền nhiễm. 2004; 189(10): 1821-1828.
• Bỏng, D. Landesman, S.; Muenz, L.; et al. "Hút thuốc lá, vỡ màng não sớm và lây truyền HIV-1 theo chiều dọc ở phụ nữ có mức CD4 + thấp." Tạp chí Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải. Tháng 7 năm 1994; 7 (7); xuất bản trực tuyến.