4 giai đoạn loét áp lực và phá vỡ da

Nếu bạn bị ốm hoặc bị thương, bạn có thể cần dành một khoảng thời gian đáng kể trong bệnh viện hoặc nghỉ ngơi tại giường. Nếu bạn gặp khó khăn với việc di chuyển trên giường do yếu hoặc mất phạm vi chuyển động, bạn có thể được hưởng lợi từ vật lý trị liệu để giúp cải thiện cách bạn có thể di chuyển xung quanh. Một trong những mục tiêu của vật lý trị liệu nếu bạn có sức mạnh và khả năng vận động hạn chế là giữ cho bạn di chuyển để ngăn ngừa loét áp lực, còn được gọi là loét do tư thế nằm hoặc loét giường.

Nguyên nhân gây loét áp lực?

Loét áp lực là do áp lực đối với làn da của bạn trong một thời gian dài. Áp lực này gây giảm lưu thông và phá vỡ da. Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn có thể làm việc với nhóm điều dưỡng của bạn để giúp ngăn ngừa loét áp lực hình thành. Các phương pháp phòng ngừa loét áp lực có thể bao gồm:

• Thay đổi vị trí thường xuyên
• Sử dụng miếng đệm giảm áp trên các điểm nổi bật của xương
• Giáo dục cho y tá, bác sĩ và thành viên gia đình về tầm quan trọng của việc di chuyển thường xuyên để ngăn ngừa sự cố da.

Một khi loét áp lực hình thành, nó có thể khó điều trị. Hiểu các giai đoạn khác nhau của sự hình thành loét áp lực có thể giúp xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Loét áp lực được phân loại thành bốn giai đoạn bởi Hội đồng tư vấn loét áp lực quốc gia tùy thuộc vào mức độ liên quan đến mô hoặc độ sâu của vết loét. Các mô được đề cập đến bao gồm da và hạ bì, mỡ, cơ, xương và khớp. Biết các giai đoạn thích hợp hỗ trợ trong tiên lượng và quản lý loét.

Loét áp lực giai đoạn một

Loét áp lực giai đoạn một được đặc trưng bởi ban đỏ của da nguyên vẹn mà không phồng lên khi ấn vào. Da có thể xuất hiện màu đỏ và cảm thấy ấm khi chạm vào. Ở những người có làn da sẫm màu hơn, sự đổi màu, ấm áp, phù nề, cứng hoặc cứng có thể là những chỉ số của sự hình thành loét áp lực giai đoạn một.

Thời gian phục hồi cho loét áp lực giai đoạn một thường là ba đến bốn ngày nếu điều trị được bắt đầu ngay lập tức. Nếu áp lực không được loại bỏ khỏi khu vực, loét áp lực giai đoạn một có thể tiến triển thành loét giai đoạn hai.

Loét áp lực giai đoạn hai

Giai đoạn hai loét áp lực liên quan đến mất da dày một phần liên quan đến biểu bì, hạ bì hoặc cả hai. Các tổn thương là bề ngoài và biểu hiện lâm sàng như một sự mài mòn, phồng rộp hoặc trung tâm nông. Nó có thể ấm khi chạm vào và màu đỏ.

Bạn có thể mong đợi một giai đoạn hai giường đau kéo dài trong khoảng bốn ngày đến ba tuần. Bạn phải làm việc để giảm áp lực từ da ở khu vực này bằng cách định vị thích hợp, di chuyển thường xuyên hoặc đệm hoặc vết loét có thể tiến triển đến giai đoạn ba.

Loét áp lực giai đoạn ba

Loét decubitus giai đoạn ba là mất da dày toàn bộ liên quan đến tổn thương hoặc hoại tử mô dưới da (mô dưới da) có thể kéo dài xuống, nhưng không thông qua, dưới da. Các vết loét biểu hiện lâm sàng như một miệng hố sâu có hoặc không làm suy yếu các mô lân cận. Khu vực xung quanh vết đau có thể đỏ và cứng, và hơi ấm có thể sờ thấy trong suốt. Có thể có mủ hoặc dẫn lưu từ vết đau, và mùi hôi cũng có thể được ghi nhận. Loại loét này chắc chắn mở ra cơ thể bạn bị nhiễm trùng da và mô bên dưới.

Thời gian phục hồi của loét áp lực giai đoạn ba có thể mất một đến bốn tháng với điều trị thích hợp.

Loét áp lực giai đoạn bốn

Loét áp lực giai đoạn bốn biểu hiện như mất da dày toàn bộ với sự phá hủy trên diện rộng, hoại tử mô hoặc tổn thương cơ, xương hoặc các cấu trúc hỗ trợ. Đây là nghiêm trọng nhất của sự hình thành loét áp lực và khó điều trị nhất. Những vết loét này đòi hỏi phải tuân thủ nghiêm ngặt một lịch trình giảm áp lực và một đội chăm sóc vết thương để quản lý đầy đủ các tổn thương. Trong giai đoạn bốn vết loét, có thể có một miệng hố sâu trong vết loét với sự thoát nước và mủ đáng kể. Một mùi hôi có thể có mặt, và các mô xung quanh khu vực có thể có màu tím đậm hoặc đen.

Loét áp lực giai đoạn bốn là một vấn đề nghiêm trọng, vì chúng mở ra cho cơ thể bạn vi khuẩn và nhiễm trùng. Thời gian phục hồi cho loại loét này có thể kéo dài từ hai đến sáu tháng, và họ yêu cầu sự theo dõi và chăm sóc thường xuyên từ đội chăm sóc vết thương để đảm bảo kết quả thành công.

Các giai đoạn khác của loét áp lực

Nếu loét áp lực của bạn sâu hoặc bị sa lầy trong mô chồng chéo, bác sĩ của bạn có thể không thể điều trị thích hợp. Loại loét này được gọi là không thể chữa khỏi; bác sĩ của bạn có thể xác định giai đoạn của vết loét một khi nó được làm sạch đầy đủ.

Đôi khi, loét áp lực có thể xuất hiện ở giai đoạn một hoặc hai, nhưng mô bên dưới không thể nhìn thấy thực sự là giai đoạn ba hoặc bốn. Trong trường hợp này, vết loét có thể được gọi là giai đoạn một với nghi ngờ tổn thương mô sâu (SDTI).

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn hoặc người thân phải nhập viện và gặp khó khăn trong việc di chuyển, bạn cần lưu ý và đề phòng sự hình thành loét áp lực. Bằng cách hiểu các vết loét áp lực và sự hình thành của chúng, bạn có thể chắc chắn xem xét bất kỳ vấn đề nào với sự cố da khi ở trong bệnh viện.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, Mcnichol L, Moore L, Sieggreen M. Sửa đổi hệ thống tư vấn áp lực loét áp lực quốc gia đã được sửa đổi. Tạp chí điều trị vết thương, xương và liên tục. 2016; 43 (6): 585-597. doi: 10.1097 / won.0000000000000281.