Tại sao bạn có thể không cảm thấy tốt hơn sau khi sử dụng liệu pháp CPAP

Khi ai đó bị ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn, phương pháp điều trị hiệu quả nhất là sử dụng liệu pháp áp lực đường thở dương liên tục (CPAP). Khi nó hoạt động tốt, CPAP có thể là một sự mặc khải. Một phản ứng tinh tế có thể cảm thấy như một bức màn đang được dỡ bỏ, nhưng những người có lợi ích lớn có thể cảm thấy như một ánh sáng đã được bật trong một căn phòng tối. Thật không may, không phải ai cũng thích một phản ứng có lợi cho điều trị. Tại sao cái này rất? Khám phá lý do tại sao bạn có thể không cảm thấy tốt hơn sau khi sử dụng liệu pháp CPAP để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ và mất bao lâu để nhận thấy sự cải thiện.

Bạn không có ngưng thở khi ngủ

Mặc dù điều này hơi khó xảy ra, nhưng có thể bạn không nhận thấy lợi ích của liệu pháp CPAP vì bạn bị chẩn đoán nhầm với chứng ngưng thở khi ngủ. Cũng có thể là tình trạng đã biến mất. Có một số thay đổi từ đêm sang đêm trong kết quả kiểm tra giấc ngủ. Một polysomnogram chẩn đoán tham dự tại trung tâm là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán. Nó có thể giúp xác định những thay đổi tinh tế trong các giai đoạn giấc ngủ cũng như giảm oxy, bất thường về hô hấp, dị thường tim và thậm chí là cử động chân. Thử nghiệm ngưng thở khi ngủ tại nhà, mặc dù thuận tiện, có thể ít chính xác hơn. Nếu bạn đặt câu hỏi về chẩn đoán hoặc nếu các yếu tố rủi ro như cân nặng của bạn đã thay đổi, hãy cân nhắc việc đánh giá lại.

Bạn không ngủ

Buồn ngủ ban ngày quá mức do giấc ngủ bị phân mảnh là một trong những triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ không được điều trị. Tuy nhiên, không phải ai cũng có triệu chứng này. Chất lượng giấc ngủ có thể bị giảm đáng kể do thức giấc liên quan đến hơi thở bất thường. Ngưng thở khi ngủ nhẹ có thể liên quan đến việc thức dậy tới 15 lần mỗi giờ để tiếp tục thở! Sẽ không có gì đáng ngạc nhiên nếu giấc ngủ không được thỏa mãn, ngay cả khi bạn có tám giờ. Buồn ngủ có thể được đánh giá với một số điểm Epworth. Nếu bạn không buồn ngủ trước khi bắt đầu trị liệu, bạn có thể không nhận thấy sự khác biệt rõ rệt sau khi sử dụng.

Bạn không sử dụng nó đủ lâu mỗi đêm

Có thể khó điều chỉnh theo liệu pháp CPAP. Thức dậy trong đêm có thể nhanh chóng loại bỏ mặt nạ. Nhiều người cởi nó ra vào buổi sáng, tự thuyết phục rằng, nếu không có nó, họ có thể có được một số giấc ngủ ngon lành. Thật không may, chứng ngưng thở khi ngủ thường trở nên tồi tệ hơn trong vài giờ cuối đêm. Chuyển động mắt nhanh (REM) xảy ra vào một phần ba đêm cuối cùng. Giai đoạn này của giấc ngủ được liên kết với những giấc mơ sống động và thư giãn cơ bắp, để ngăn chặn giấc mơ thực hiện. Các cơ của đường thở thư giãn và điều này có thể làm trầm trọng thêm chứng ngưng thở khi ngủ. Nếu bạn đã tháo mặt nạ trước buổi sáng, bạn có thể nhận được một lợi ích. Bạn nên cố gắng tối đa hóa việc sử dụng, sử dụng CPAP từ đầu đến cuối mỗi đêm, để đánh giá mức độ nó giúp bạn.

Giấc ngủ của bạn trở nên tồi tệ hơn bởi các vấn đề CPAP

Thật không may, CPAP có thể giới thiệu một loạt các vấn đề của riêng mình.Nếu không có sự hỗ trợ và can thiệp đầy đủ, những vấn đề này có thể nhanh chóng làm suy yếu nỗ lực của bạn để thích nghi với liệu pháp. Lúc đầu, cảm thấy không thoải mái khi thở trước áp lực, nhưng điều này có thể được cải thiện với một số thực hành. Hầu hết những người gặp khó khăn phải vật lộn với sự phù hợp của mặt nạ CPAP của họ. Nếu nó không được kích thước hoặc điều chỉnh đúng, nó có thể gây đau, vết trên mặt, loét hoặc lở loét và dẫn đến rò rỉ không khí. Tìm mặt nạ phù hợp cần một chút hướng dẫn từ nhà cung cấp thiết bị. Có rất nhiều lựa chọn: gối mũi, mặt nạ mũi và mặt nạ toàn mặt. Ngoài mặt nạ, độ ẩm và nhiệt độ của không khí có thể cần được điều chỉnh để cải thiện sự thoải mái. Nghẹt mũi hoặc tắc nghẽn có thể dẫn đến thở bằng miệng và khô miệng. Áp lực quá mức có thể gây ra nuốt không khí (aerophagia). Những vấn đề này có thể làm xấu đi giấc ngủ và làm trầm trọng thêm chứng mất ngủ. Nếu bạn buồn bã hoặc thất vọng, giấc ngủ sẽ trở nên khó nắm bắt hơn. Hãy liên hệ với các nhà cung cấp của bạn để giải quyết tất cả các mối quan tâm của bạn sớm để bạn có thể đi đúng hướng.

Bạn chỉ bị ngưng thở khi ngủ nhẹ

Có khả năng người bị ngưng thở khi ngủ nhẹ sẽ không nhận thấy nhiều lợi ích từ liệu pháp CPAP. Nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ rất nghiêm trọng, với hơn 100 rối loạn hô hấp xảy ra mỗi giờ ngủ và liệu pháp CPAP đột nhiên giảm con số dưới năm, bạn sẽ nhận thấy sự khác biệt rõ rệt. Nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ nhẹ, chỉ với 10 sự kiện mỗi giờ và số lượng giảm xuống còn năm, bạn có thể không có nhiều cải thiện. Nhiều người nhận thấy sự cải thiện, ngay cả với chứng ngưng thở khi ngủ nhẹ, vì vậy đây không phải là một lý do để từ bỏ điều trị. Phản ánh về những lợi ích bạn có thể nhận được, bằng cách so sánh trạng thái hiện tại của bạn với liệu pháp tối ưu với các triệu chứng cơ bản và xem xét liệu có bất kỳ cải thiện nào với việc sử dụng CPAP có biện minh cho sự bất tiện này không.

Bạn bị mất ngủ

Mất ngủ là một triệu chứng đáng ngạc nhiên phổ biến của chứng ngưng thở khi ngủ. Nhiều người báo cáo thức dậy vào ban đêm vì một lý do không giải thích được. Điều này có thể được gọi lại cứ sau vài giờ, nhưng nó có thể xảy ra nhiều hơn thế và trở nên đặc biệt khó giải quyết vào buổi sáng khi không thể quay lại giấc ngủ. Nếu bạn có được nguyên nhân được chẩn đoán đúng, và tránh sự vô ích của thuốc ngủ, bạn có thể phải vật lộn với việc điều trị. Những người bị mất ngủ thường thức nhiều hơn vào ban đêm và vào ban ngày, do đó buồn ngủ có thể bị che lấp. Nếu bạn đã khó ngủ vào đầu đêm, điều này có thể trở nên tồi tệ hơn khi đeo mặt nạ thổi khí vào mặt. Thuốc ngủ có thể giúp giảm bớt quá trình chuyển đổi, và liệu pháp hành vi nhận thức đối với chứng mất ngủ (CBTI) có thể giúp ích nếu chứng mất ngủ kéo dài.

Bạn không có CPAP được đặt đúng cách

Thật đáng buồn khi nói, nhưng nhiều người không nhận được lợi ích tối đa từ việc điều trị của họ do cài đặt không đúng của máy CPAP. Các cài đặt này được đặt hàng bởi bác sĩ và có thể được xác định bằng một nghiên cứu chuẩn độ trong đó thay đổi mức áp suất được thực hiện trong khi theo dõi nhịp thở của bạn. Cũng có thể đặt phạm vi cài đặt áp suất tiêu chuẩn và sau đó điều chỉnh chúng khi bạn quay lại để theo dõi và dữ liệu sử dụng được xem xét. Khi thiết bị được đặt thành cài đặt mặc định, thường dao động từ 4 đến 20 hoặc 25 cm áp lực nước, điều này có thể không đầy đủ. Nếu chỉ số ngưng thở (AHI) vẫn tồn tại trên 5 sự kiện mỗi giờ, nên thay đổi cài đặt áp suất. Lý tưởng nhất là mục tiêu là lấy số này càng thấp càng tốt và hầu hết mọi người sẽ được hưởng lợi từ một cài đặt tối ưu dẫn đến AHI gần hơn với 1 hoặc 2 sự kiện mỗi giờ.

Bạn không bị làm phiền bởi chứng ngưng thở khi ngủ trước khi điều trị

Mặc dù không đáng ngạc nhiên, một số người tìm cách điều trị chứng ngưng thở khi ngủ hoặc ngáy chỉ do tác động lên bạn tình trên giường của họ. Ngáy to và gây rối có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ. Nó có thể dẫn đến sắp xếp giấc ngủ riêng biệt. Nó có thể làm hỏng một kỳ nghỉ hoặc thậm chí là một chuyến đi cắm trại. Như đã đề cập ở trên, một số người không có triệu chứng từ ngưng thở khi ngủ. Họ có thể có các tác động sức khỏe, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc nguy cơ mắc bệnh tiểu đường hoặc rung tâm nhĩ cao hơn, nhưng họ có thể không nhận thấy rằng họ có vấn đề với giấc ngủ. Nếu bạn bắt đầu từ trạng thái cảm thấy không có triệu chứng, có thể khó nhận thấy bất kỳ cải thiện nào với điều trị. Xem xét các triệu chứng như ngáy, buồn ngủ ban ngày, thức dậy thường xuyên, đi tiểu vào ban đêm và nghiến răng khi có dấu hiệu ngưng thở khi ngủ. Bạn cũng có thể nhận thấy tâm trạng, sự tập trung và các vấn đề về trí nhớ ngắn hạn do ngưng thở khi ngủ không được điều trị.

Bạn đã phát triển chứng ngưng thở khi ngủ phức tạp

Liệu pháp CPAP có thể gây ra một tình trạng khác nhau xảy ra. Hầu hết các cá nhân bị ngưng thở khi ngủ ban đầu có các sự kiện tắc nghẽn, do sự sụp đổ của đường hô hấp trên (thường là phía sau của cổ họng và lưỡi). Điều này có thể được giảm bớt bởi một luồng không khí liên tục được cung cấp bởi CPAP. Thật không may, một số người sẽ tự nhiên bắt đầu nín thở trước áp lực trong khi ngủ. Kết quả là, ngưng thở khi ngủ phức tạp có thể xảy ra. Sẽ có những lần ngừng thở kéo dài ít nhất 10 giây trong đó không có nỗ lực (không có chuyển động của ngực hoặc bụng). Nếu những sự kiện này xảy ra ít nhất 5 lần mỗi giờ, mà không có ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn, tình trạng này là hiện tại. May mắn thay, nó giải quyết ở 98 phần trăm những người tiếp tục điều trị, thường là trong vài tháng. Trong những trường hợp hiếm hoi, liệu pháp hai góc có thể cần thiết để giải quyết nó.

Bạn mới bắt đầu sử dụng nó

Trong một số trường hợp, mọi người có thể mong đợi kết quả tức thì từ liệu pháp CPAP, nhưng điều này hiếm khi xảy ra. Nếu ngưng thở khi ngủ rất nghiêm trọng với các triệu chứng đáng kể trước khi điều trị, một sự cải thiện đáng kể có thể xảy ra.Khi nó tinh tế hơn, có thể mất nhiều thời gian hơn để nhận thấy sự cải thiện. Nếu bạn chỉ sử dụng liệu pháp này trong một vài ngày và đặc biệt là nếu bạn không thể sử dụng nó suốt đêm, hãy cho nó thêm một chút thời gian. Có thể mất vài tuần trước khi bạn có thể ghi nhận sự cải thiện.

Nếu bạn không nhận thấy lợi ích cho việc điều trị của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ về giấc ngủ được chứng nhận của hội đồng quản trị về những cách mà liệu pháp của bạn có thể được tối ưu hóa.