Tại sao không phải mọi nghiên cứu về IBD là một bước đột phá

Nghiên cứu các nguyên nhân gây bệnh viêm ruột (IBD) là quan trọng, cần thiết và cần thiết. Với nghiên cứu chất lượng, các nhà khoa học sẽ có thể tìm thấy nhiều manh mối hơn về nguyên nhân gây ra IBD và cách điều trị hiệu quả. Tuy nhiên, không phải mọi nghiên cứu về IBD là một bước đột phá. Thật vậy, không phải tất cả các bài nghiên cứu có vẻ hứa hẹn lúc đầu thậm chí còn dẫn đến một khám phá quan trọng về IBD sau này.

Có một con đường dài trước khi một khám phá thú vị được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu có thể trở thành thứ mà các bác sĩ có thể sử dụng để giúp bệnh nhân hoặc các công ty dược phẩm chế tạo thuốc. Các nhà khoa học và nhà nghiên cứu khác phải nghiên cứu kết quả ban đầu và có thể thực hiện một nghiên cứu khác và nhận được kết quả tương tự.

Khi các nhà nghiên cứu nghi ngờ họ có thể tìm ra thứ gì đó quan trọng, họ thiết kế và thực hiện một nghiên cứu nhỏ. Nếu nghiên cứu đó cho thấy một cái gì đó quan trọng, các nghiên cứu lớn hơn được thực hiện. Trên đường đi, có thể thấy rằng các nghiên cứu lớn hơn không có kết quả giống như nghiên cứu nhỏ hơn. Tại thời điểm đó, một số phân tích cần được thực hiện để tìm hiểu điều gì đã xảy ra giữa hai nghiên cứu và lý do chúng không khớp nhau. Khi nghiên cứu không trở nên quan trọng như suy nghĩ ban đầu, nó chắc chắn gây thất vọng cho các nhà nghiên cứu, bác sĩ và những người mắc IBD.

Một ví dụ về nghiên cứu sơ bộ

Các nhà khoa học đã biết từ lâu rằng ruột của những người mắc bệnh Crohn và viêm loét đại tràng có chứa lượng vi khuẩn và protein khác nhau so với những người không mắc IBD. Biết rằng trang điểm của nội dung của ruột là khác nhau chắc chắn thúc đẩy kiến ​​thức về phía trước và giúp các nhà nghiên cứu thu hẹp những gì cần nghiên cứu tiếp theo.

Tuy nhiên, thật khó để tìm ra chính xác những gì có nhiều hay ít vi khuẩn hoặc nhiều hay ít protein có nghĩa là trong sơ đồ lớn của mọi thứ. IBD có gây ra những thay đổi này không? Hay sự thay đổi này đến vì một lý do khác? Làm thế nào để những thay đổi này liên quan đến nguyên nhân của IBD? Có nhiều ý tưởng về tất cả những điều này có nghĩa là gì, nhưng chúng tôi chưa biết câu trả lời cho những câu hỏi này.

Một ví dụ hoàn hảo về nghiên cứu ban đầu là một nghiên cứu năm 2016 được công bố trên tạp chí mBio đã nghiên cứu các sinh vật trong ruột của người mắc bệnh Crohn và so sánh nó với các sinh vật ở người không mắc bệnh Crohn.Các gia đình tham gia nghiên cứu, những người có thành viên mắc IBD và những người không có tiền sử mắc IBD, ở miền bắc nước Pháp và Bỉ. Những gì các nhà khoa học phát hiện ra là hai loại vi khuẩn, Escherichia coli và Serratia marcescens và một loại nấm Candida nhiệt đới, đã được tìm thấy với số lượng cao hơn ở những người mắc bệnh Crohn.

Khi vi khuẩn và nấm được nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, người ta phát hiện ra rằng chúng đã tương tác và tạo ra một nhóm các tế bào dính vào nhau, được gọi là màng sinh học. Các nhà nghiên cứu đã lấy màng sinh học này và thực hiện nhiều nghiên cứu hơn trong phòng thí nghiệm, và cho thấy nó gây ra viêm trong các tế bào ruột. Nghiên cứu này rất quan trọng vì nó cho thấy có sự khác biệt về vi khuẩn và nấm được tìm thấy ở những người mắc bệnh Crohn khi so sánh với những người không mắc bệnh Crohn. Nó cũng cho thấy rằng trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, các sinh vật này làm việc cùng nhau để tác động đến các tế bào trong ruột. Tuy nhiên, kết quả ban đầu này không đủ để cho chúng ta biết nếu nấm và vi khuẩn ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh Crohn ở người.

Vì vậy, bây giờ chúng ta biết những gì gây ra bệnh Crohn?

Không, chúng tôi vẫn không thể nói chắc chắn nguyên nhân gây ra bệnh Crohn. Các kết quả mới về sự tương tác giữa nấm và vi khuẩn chắc chắn mở ra một hướng nghiên cứu mới. Tuy nhiên, đó là một nghiên cứu rất nhỏ.

Bao gồm trong nghiên cứu là chín gia đình có thành viên mắc bệnh Crohn và bốn gia đình không có thành viên nào mắc bệnh Crohn. Tất cả các gia đình đến từ một khu vực địa lý cụ thể (miền bắc nước Pháp và Bỉ). Có 20 người mắc bệnh Crohn, 28 thành viên gia đình không mắc bệnh Crohn và 21 người trong các gia đình không có tiền sử bệnh Crohn. Tổng cộng có 69 người, không đủ mẫu để đưa ra tuyên bố sâu rộng bao gồm tất cả những người mắc bệnh Crohn trên toàn thế giới.

Hơn nữa, người ta nghĩ rằng có thể có tới một trăm biến thể khác nhau của IBD. Các chuyên gia IBD thường coi IBD là một bệnh phổ. Nếu đây là trường hợp, và nó ngày càng trông như vậy, IBD có thể là nhiều bệnh chồng chéo lẫn nhau. Ngay bây giờ các nhà khoa học và bác sĩ đã đặt IBD vào hai thùng, bệnh Crohn và viêm loét đại tràng (với một thùng thứ ba của viêm đại tràng không xác định cho khoảng 10 phần trăm bệnh nhân). Những thùng này có thể mở rộng trong tương lai khi chúng ta tìm hiểu thêm về IBD. Khi bạn nhìn vào IBD từ quan điểm này, chắc chắn sẽ có nhiều hơn một "nguyên nhân" và một "phương pháp chữa trị". Nếu IBD, như các chuyên gia nghĩ, không chỉ có hai bệnh riêng biệt, điều đó có ý nghĩa rằng sẽ có nhiều gen và nhiều tác nhân môi trường liên quan đến việc gây ra chúng.

Bệnh nhân IBD và những người khác quan tâm đến việc theo kịp nghiên cứu y tế có thể đã nghe thấy cụm từ "tương quan không phải là nguyên nhân." Điều này có nghĩa là khi hai điều xảy ra cùng nhau, không phải lúc nào cái này cũng gây ra cái kia. Các nhà nghiên cứu có thể chỉ ra rằng nấm và vi khuẩn trong ruột của người mắc IBD khác với những người không mắc IBD, nhưng mối tương quan này không cho chúng ta biết rằng vi khuẩn hoặc nấm gây ra IBD. Cần phải chứng minh rằng có mối quan hệ nhân quả trực tiếp giữa hai biến trước khi đưa ra bất kỳ kết luận nào.

Tại sao các cửa hàng truyền thông yêu cầu chúng tôi biết nguyên nhân gây bệnh Crohn?

Có một số yếu tố góp phần làm cho một bài nghiên cứu nhận được nhiều sự chú ý. Một thực tế đáng tiếc của thế giới internet là nó được điều khiển bởi lưu lượng truy cập. Giống như cách báo và tạp chí dựa trên cơ sở đăng ký, các trang web dựa vào lượng người xem trang và số lượng trang họ xem. Một tiêu đề gây sốc hoặc gây hiểu lầm có thể có nghĩa là một bài viết được chia sẻ trên phương tiện truyền thông xã hội và được nhấp vào nhiều lần hơn so với một tiêu đề sử dụng một tiêu đề trung thực hoặc an thần hơn.

Một yếu tố bổ sung trong việc chia sẻ những câu chuyện về nghiên cứu là hệ thống đằng sau việc xuất bản các bài báo khoa học. Một tác giả xuất bản một bài báo sau đó phải đảm bảo rằng bài báo của họ được nhìn thấy và thừa nhận. Càng nhiều tờ giấy ra khỏi hội trường của học viện và vào báo chí giáo dục nơi nó được đọc và thảo luận, thì càng tốt. Điều này có thể giúp các nhà nghiên cứu hoặc tổ chức có thêm kinh phí để thực hiện nhiều nghiên cứu hơn.

Nghiên cứu nhiều hơn luôn luôn là một điều tốt, nhưng kết quả cuối cùng là có áp lực rất lớn đối với các nhà khoa học để thu hút sự chú ý nhiều nhất có thể vào nghiên cứu của họ. Bộ phận quan hệ công chúng tại tổ chức nơi một nghiên cứu diễn ra thường sẽ giúp thông tin về nghiên cứu mới. Các tác giả sau đó được liên lạc bởi nhiều cơ quan truyền thông để báo giá. Tất cả chỉ cần một trích dẫn là bị hiểu sai hoặc đưa ra khỏi bối cảnh, sau đó được sao chép trên nhiều phương tiện truyền thông, và có một cơn bão thông tin sai lệch hoàn hảo có thể không bao giờ được giải quyết.

Một lưu ý từ DipHealth

Nghiên cứu là vô cùng quan trọng đối với bệnh nhân mắc IBD và bác sĩ của họ. Thông qua nghiên cứu rằng các phương pháp điều trị mới được phát triển và được hiểu nhiều hơn về các yếu tố có thể đóng góp cho IBD. Tuy nhiên, bệnh nhân phải sử dụng tư duy phê phán khi đọc về nghiên cứu IBD và ý nghĩa của nó.

Đã có những đột phá, và sẽ có nhiều hơn, nhưng thật không may là không có một nguyên nhân duy nhất, dứt khoát hoặc chữa khỏi một căn bệnh phức tạp như IBD. Nghiên cứu chất lượng sẽ tiếp tục di chuyển cơ sở tri thức về phía trước, và những bước tiến lớn đã được thực hiện. Không có khả năng sẽ có một bài báo khoa học mở ra những bí mật của IBD, đó là lý do tại sao chúng ta phải tiếp tục ủng hộ nghiên cứu thêm trong cộng đồng và chính phủ của mình, cho đến khi chúng ta hiểu thêm về IBD.