Chương trình Nha khoa Bồi hoàn trực tiếp hoạt động như thế nào

"Khi đến lúc mua bảo hiểm nha khoa, bạn có thể tự hỏi những lựa chọn nào có sẵn. Về cơ bản có hai loại kế hoạch bảo hiểm nha khoa: bồi hoàn trực tiếp và kế hoạch nha khoa truyền thống.

Hoàn trả trực tiếp là gì?

Chương trình bồi hoàn trực tiếp là chương trình bảo hiểm nha khoa thường được tài trợ hoàn toàn bởi chủ lao động của bạn và cho phép bạn chọn bất kì nha sĩ mà không gặp rắc rối của mạng. Với kế hoạch hoàn trả trực tiếp, bạn được hoàn trả số tiền chi cho công việc nha khoa, không giới hạn trong các phương pháp điều trị cụ thể. Một số nhà tuyển dụng có thể chọn hoàn trả cho bạn sau khi bạn đã trả tiền cho công việc nha khoa của bạn và một số có thể chọn trả tiền trực tiếp cho nha sĩ để lại cho bạn ít chi phí tự trả.

Lợi ích

• Bạn có thể chọn bất kỳ nha sĩ.
• Không có phí bảo hiểm hàng tháng để trả.
• Thường không có khoản khấu trừ.
• Ủy quyền trước là không cần thiết.
• Bạn có thể tính toán chính xác phần của bạn từ kế hoạch điều trị được cung cấp cho bạn bởi nha sĩ của bạn, không có chi phí ẩn.
• Một chương trình bảo hiểm nha khoa bồi hoàn trực tiếp không có thời gian chờ đợi. Ví dụ, nhiều kế hoạch truyền thống có một điều khoản nói rằng bạn phải được bảo hiểm trong một khoảng thời gian nhất định trước khi họ sẽ trả tiền cho các kênh gốc, vương miện và các dịch vụ chính khác.
• Không có loại trừ răng bị mất.
• Thanh toán thường được cho phép cho bất kỳ loại thủ tục nha khoa. Một số kế hoạch hoàn trả trực tiếp thậm chí bao gồm các dịch vụ thẩm mỹ, chẳng hạn như làm trắng răng.

Làm thế nào nó hoạt động

Cũng như chương trình bảo hiểm nha khoa truyền thống, chương trình bảo hiểm nha khoa bồi hoàn trực tiếp thường có khoản trợ cấp tối đa hàng năm. Điều này có nghĩa là chương trình sẽ chỉ trả cho một số lượng công việc nha khoa nhất định mỗi năm. Trợ cấp trung bình hàng năm cho bất kỳ loại chương trình nha khoa nào là khoảng $ 1.000 đến 1.500.

Một chương trình hoàn trả trực tiếp chung sẽ trả 100% cho 100 đô la đầu tiên chi cho các dịch vụ nha khoa; 80% của $ 500 tiếp theo; và 50% trong số 1.000 đô la tiếp theo.

Chọn một chương trình bảo hiểm nha khoa là một quyết định quan trọng và hiểu được các loại kế hoạch bảo hiểm nha khoa khác nhau sẽ giúp quá trình này trở nên dễ dàng hơn và sẽ giúp bạn tránh được các vấn đề.

Trong và ngoài Mạng lưới Nha sĩ

Các cá nhân có kế hoạch hoàn trả trực tiếp thường không phải lo lắng về các mạng. Tuy nhiên, những người có kế hoạch bảo hiểm nha khoa cá nhân làm. Từ DipHealth:

Hầu hết các chương trình bảo hiểm nha khoa độc lập sẽ chỉ thanh toán cho các dịch vụ nha khoa của bạn nếu bạn đến Nha sĩ có hợp đồng và tham gia. Tìm hiểu xem bạn có cần phải đi đến một nha sĩ tham gia hoặc nếu bạn có thể chọn của riêng bạn. Nếu chương trình yêu cầu bạn gặp Nha sĩ trong mạng, hãy hỏi danh sách các nha sĩ trong khu vực của bạn mà họ được ký hợp đồng để bạn có thể quyết định xem họ có nha sĩ mà bạn sẽ xem xét không.