Những điều bạn cần biết về vắc-xin DTaP

Vắc-xin DTaP là vắc-xin kết hợp được sử dụng để tiêm chủng cho trẻ nhỏ chống lại ba bệnh truyền nhiễm khác nhau: bạch hầu, uốn ván và ho gà (ho gà).

Không nên nhầm lẫn với vắc-xin DTP miễn dịch chống lại các bệnh tương tự nhưng không còn được sử dụng ở Hoa Kỳ. Tương tự, vắc-xin TDaP bao gồm các bệnh tương tự nhưng chỉ được sử dụng cho trẻ lớn và người lớn.

Tại sao DTaP thay thế DTP

Vắc-xin DTP đã có từ năm 1949 và là một trong những người đầu tiên kết hợp nhiều loại vắc-xin thành một mũi tiêm. Nó đã kết hợp vắc-xin ho gà (được tạo ra vào năm 1914) với vắc-xin bạch hầu (1926) và vắc-xin uốn ván (1938). DTP đã đánh dấu một bước ngoặt lớn trong việc ngăn ngừa các bệnh này, giảm tỷ lệ mắc bệnh ho gà hàng năm từ 200.000 trong những năm 1940 xuống chỉ còn hơn 20.000 hiện nay.

Mặc dù thành công, các tác dụng phụ của vắc-xin DTP dẫn đến việc sử dụng dần dần, dẫn đến sự gia tăng các bệnh nhiễm trùng và tử vong vào cuối thế kỷ 20.

Để giải quyết những thiếu sót này, các nhà khoa học đã phát triển một phiên bản an toàn hơn vào năm 1999 được gọi là vắc-xin DTaP. "A" trong DTaP không chỉ là ngẫu nhiên. Nó được sử dụng để mô tả thành phần ho gà của vắc-xin. Một loại vắc-xin acellular, theo định nghĩa, là một trong đó một thành phần của một bệnh truyền nhiễm được sử dụng thay vì toàn bộ, một tế bào bất hoạt.

Mặc dù nhiều loại vắc-xin toàn tế bào là an toàn và hiệu quả, việc sử dụng toàn bộ bệnh truyền nhiễm có nghĩa là chúng nằm trong số những loại vắc-xin thô sơ nhất. Trong trường hợp ho gà, lớp vỏ bên ngoài của vi khuẩn bao gồm các chất béo và polysacarit là nội độc tố, có nghĩa là chúng có thể gây viêm toàn thân. Vì lý do này, trẻ em được tiêm vắc-xin DTP đôi khi được biết là bị sốt cao, co giật do sốt (co giật liên quan đến sốt) và thậm chí ngất xỉu.

Ngược lại, vắc-xin DTaP chỉ chứa các thành phần kháng nguyên của các tế bào. Kháng nguyên là các protein mà hệ thống miễn dịch sử dụng để xác định và khởi động một cuộc tấn công chống lại chất gây hại.(Hãy coi chúng là "mùi hương" của bệnh truyền nhiễm chứ không phải là bệnh truyền nhiễm.) Bằng cách loại bỏ nội độc tố và chỉ sử dụng kháng nguyên, vắc-xin DTaP có thể thúc đẩy phản ứng miễn dịch với ít tác dụng phụ hơn.

Vì lý do này, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến nghị vắc-xin DTP nên được thay thế bằng DTaP vào năm 1996.

Bệnh vắc-xin phòng ngừa

Bạch hầu, uốn ván và ho gà là tất cả các bệnh do vi khuẩn gây ra, nếu không được điều trị, có thể gây ra bệnh nghiêm trọng và tử vong. Bạch hầu và ho gà lây lan từ người sang người. Uốn ván xâm nhập vào cơ thể thông qua vết cắt hoặc vết thương.

• Bạch hầu được gây ra bởi Corynebacterium bạch hầu vi khuẩn. Nó dễ dàng lây lan qua ho, hắt hơi hoặc tiếp xúc trực tiếp với một vật bị ô nhiễm, chẳng hạn như một món đồ chơi. Hai đến ba ngày sau khi tiếp xúc, chất độc từ vi khuẩn có thể gây ra các triệu chứng hô hấp (bao gồm một lớp phủ dày, xám ở mũi hoặc cổ họng), yếu, sưng hạch và sốt. Nếu nó xâm nhập vào máu, nó có thể làm hỏng tim, thận và dây thần kinh.
• Uốn ván được gây ra bởi Clostridium tetani vi khuẩn, bào tử được tìm thấy trong đất, bụi và phân bón. Sự lây nhiễm xâm nhập vào cơ thể thông qua da bị vỡ, thường là khi da bị đâm thủng bởi một vật thể bị ô nhiễm như móng tay. Uốn ván thường được gọi là "khóa hàm" vì nó có thể gây ra sự siết chặt nghiêm trọng của cơ hàm. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, gây khó thở và thậm chí nuốt.
• Ho gà được gây ra Bordetella ho gà vi khuẩn tự gắn vào các hình chiếu nhỏ giống như tóc (gọi là lông mao) nằm trên đường hô hấp trên. Các vi khuẩn giải phóng độc tố không chỉ làm hỏng lông mao mà còn khiến đường thở bị sưng lên. Giống như bệnh bạch hầu, bệnh ho gà lây lan qua ho, hắt hơi hoặc đơn giản là ở cùng một không phận trong một thời gian dài. Các triệu chứng xuất hiện trong vòng năm đến 10 ngày sau khi tiếp xúc và có thể bao gồm sốt nhẹ, ngưng thở (thở khi thở), nôn mửa, mệt mỏi và ho đặc trưng, ​​"rít" cao. Viêm phổi cũng có thể phát triển.

Ai nên tiêm vắc-xin DTaP?

Vì tên của chúng rất giống nhau, mọi người không chắc chắn nếu họ cần vắc-xin DTaP hoặc TDaP. Hơn nữa, cũng có vắc-xin DT và Td, được sử dụng để ngăn ngừa chỉ uốn ván và bạch hầu.

Sự khác biệt chính trong các loại vắc-xin này là ở chỗ chúng phù hợp. Theo khuyến nghị của CDC:

• DTaP được khuyến nghị cho trẻ em dưới bảy tuổi và chứa nhiều kháng nguyên hơn để xây dựng hệ thống phòng thủ miễn dịch tốt hơn.
• DT được khuyến cáo cho trẻ em dưới bảy tuổi, trong đó vắc-xin ho gà bị chống chỉ định (thường là do đã có phản ứng dị ứng trước đó).
• TDaP là một loại vắc-xin tăng cường cho trẻ em trên bảy tuổi và người lớn và cần ít kháng nguyên hơn để tăng cường bảo vệ.
• Td là vắc-xin tăng cường cho thanh thiếu niên và người lớn có nguy cơ mắc bệnh ho gà thấp hơn.

Vắc-xin DTaP được bán trên thị trường dưới tên Daptacel và Infarix. Vắc-xin TDaP được bán trên thị trường theo Adacel và Boosterix. Trong khi đó, vắc-xin Td được bán dưới tên Tenivac, trong khi vắc-xin DT có sẵn nói chung.

Ngoài ra còn có vắc-xin kết hợp bảo vệ chống lại những bệnh này và các bệnh khác. Chúng bao gồm Kinrix (DTaP và bại liệt), Pediarix (DTaP, bại liệt và viêm gan B) và Pentacel (DTaP, bại liệt và Haemophilusenzae loại b).

Lịch tiêm chủng

Vắc-xin DTaP được tiêm dưới dạng tiêm bắp, được truyền đến cơ đùi ngoài ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ hoặc cơ deltoid của cánh tay trên ở thanh thiếu niên và người lớn. Số lượng và lịch trình của các liều khác nhau tùy theo tuổi và hoàn cảnh của một người:

• Đối với trẻ sơ sinh, năm mũi tiêm riêng biệt được lên kế hoạch vào hai, bốn và sáu tháng, từ 15 đến 18 tháng, và từ bốn đến sáu năm. Nên tăng liều Tdap khi trẻ từ 11 đến 12. Sau đó, có thể tiêm nhắc lại Td sau mỗi 10 năm.
• Đối với người lớn chưa được chủng ngừa, có thể sử dụng một mũi tiêm TDaP. Một mũi tiêm Td tăng cường sau đó nên được tiêm mỗi 10 năm.
• Ngoài ra, phụ nữ mang thai nên nhận được một liều Tdap, tốt nhất là ở tuổi thai 27 đến 36 tuần.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ của vắc-xin DTaP có xu hướng nhẹ và có thể bao gồm:

• Sốt thấp
• Đỏ, sưng, đau hoặc đau tại chỗ tiêm
• Nhức đầu
• Mệt mỏi

Các triệu chứng có xu hướng phát triển một đến ba ngày sau khi tiêm và phổ biến hơn sau khi tiêm thứ tư hoặc thứ năm. Sưng thường sẽ giải quyết trong vòng một đến bảy ngày. Ít phổ biến hơn, nôn có thể xảy ra.