'Không bệnh nhân' được xóa khỏi bắt đầu dịch bệnh AIDS ở Hoa Kỳ

Từ những ngày đầu tiên của đại dịch AIDS, những người đồng tính nam thường xuyên có liên quan đến sự lây lan của căn bệnh này đến dân số Hoa Kỳ lớn hơn. Niềm tin này chỉ được củng cố bởi các báo cáo vào năm 1984 rằng một tiếp viên hàng không người Pháp gốc Canada tên là Gaëtan Dugas đã được xác định là "Bệnh nhân số không".

Trong khi bằng chứng trong 20 năm qua phần lớn đã xua tan huyền thoại rằng Dugas là nguồn gốc của sự bùng phát ở Bắc Mỹ, thì chỉ đến năm 2016, một nhóm các nhà khoa học di truyền mới đưa ra bằng chứng rõ ràng.

Một nhóm nghiên cứu từ Đại học Arizona đã tiến hành sàng lọc hơn 2.000 mẫu máu được thu thập từ những người đồng tính nam ở San Francisco trong những năm 1970. Phân tích của họ cung cấp một dấu vết di truyền của virus khi nó lây lan khắp quần thể đàn ông này, thay đổi và biến đổi khi nó được truyền từ cá nhân này sang cá thể khác.

Các nhà nghiên cứu đã có thể kết luận rằng căn bệnh này có khả năng đã nhảy vọt từ vùng biển Caribbean trước khi Dugas thậm chí bị nhiễm bệnh. Họ cũng chỉ ra rằng virus tìm thấy trong máu của anh ta có độ biến đổi di truyền cao so với các mẫu được lấy từ những người đàn ông khác trong nhóm nghiên cứu.

Điều này đã chứng minh rằng trên thực tế, Dugas đã bị nhiễm một loại virus đã lưu hành trong dân chúng một thời gian. Nếu Dugas là nguồn gốc của sự bùng phát, virus của anh ta sẽ không có dấu ấn di truyền của một mầm bệnh phổ biến khác.

Cách thức công khai (và một Typo) đã tạo ra huyền thoại "Không bệnh nhân"

Vào thời điểm huyền thoại "Bệnh nhân không" bắt đầu lưu hành, nỗi sợ hãi của công chúng về căn bệnh này rất cao. Mọi người không chỉ hiểu được sự thật rằng "ung thư đồng tính" hiện đang được nhìn thấy ở các quần thể khác, họ còn phải đối mặt với các báo cáo gần như hàng ngày liên quan đến căn bệnh này với không chỉ những người đồng tính nam mà còn với các nhóm bị kỳ thị khác, như người Haiti di cư và người tiêm chích ma túy.

Đổ lỗi cho sự lây lan của nhiễm trùng đang lan tràn, với dư luận thường chia rẽ giữa những người là nạn nhân "vô tội" của HIV (trẻ em, bệnh Hemophiliac) và những người không mắc bệnh. Trong bối cảnh xã hội này, các báo cáo cho thấy một người đồng tính nam đã được xác nhận là "nguồn gốc của AIDS" đã thúc đẩy một câu chuyện mà nhiều người chỉ quá háo hức muốn nắm lấy.

Điều làm cho huyền thoại trở nên khó chịu hơn là thực tế là nó không bao giờ thực sự dựa trên khoa học; nó dựa trên một lỗi đánh máy

Năm 1984, khi các quan chức của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ lần đầu tiên bắt đầu truy tìm mạng lưới tình dục của 40 người đồng tính nam được xác nhận nhiễm HIV, Dugas được ký hiệu là "bệnh nhân O", với chữ "O" chỉ đơn giản là "(từ) Ra (bên) California"

Tuy nhiên, khi biểu đồ cuối cùng đã được đặt ra, tên của Dugas tình cờ nằm ​​ở trung tâm của cụm bệnh nhiễm trùng. Điều này rõ ràng đã dẫn đến một lỗi sao chép trong đó Dugas được xác định không chính xác là "bệnh nhân 0" (không) và không phải là "bệnh nhân O" như dự định.

Fallout từ lỗi chỉ được khuếch đại với việc phát hành cuốn tiểu thuyết Và ban nhạc chơi bởi Randy Shilts, kể lại dịch AIDS sớm và miêu tả Dugas là một kẻ săn mồi tình dục hư vô chỉ quá hạnh phúc để truyền bệnh:

"Câu lạc bộ phòng tắm, San Francisco, tháng 11 năm 1982. Khi tiếng rên rỉ ngừng lại, chàng trai trẻ lăn tròn trên lưng để hút thuốc. Gaëtan Dugas đưa tay lên đèn, bật máy quay ngược lại để đôi mắt của đối tác có thời gian Sau đó, anh ta đưa ra một điểm chú ý đến những vết thương màu tím trên ngực. 'Ung thư đồng tính', anh nói, gần như thể anh đang nói với chính mình. 'Có lẽ anh cũng sẽ hiểu.'"

Shilts đã đi xa hơn để tuyên bố rằng Dugas đã "đóng một vai trò quan trọng trong việc lan truyền virus mới từ đầu này sang đầu kia của Hoa Kỳ."

Những lời khen ngợi đã nhận được cho cả cuốn sách và bộ phim tiếp theo chỉ củng cố Dugas là nhân vật phản diện nguyên mẫu của cuộc khủng hoảng, trong khi ngầm đổ lỗi cho sự thái quá về tình dục của chính cộng đồng đồng tính nam. Trong đánh giá của họ về cuốn sách, Tạp chí quốc gia được mệnh danh là Dugas "Columbus của AIDS", trong khi Bưu điện New York đã đi xa đến mức tuyên bố anh ta "Người đàn ông đã cho chúng ta AIDS."

Trong cả hai trường hợp, các phương tiện truyền thông đều nhấn mạnh đến "tính xác thịt toàn diện" của cộng đồng đồng tính như được mô tả bởi Shilts (bản thân anh ta chỉ tiết lộ tình trạng HIV của mình ngay trước khi chết năm 1994).

Tác động lâu dài của huyền thoại "Không bệnh nhân"

Quá mạnh mẽ là huyền thoại "Bệnh nhân không" chấp nhận rằng tác động của nó đã được cảm nhận vượt ra ngoài biên giới Hoa Kỳ. Ở các vùng của Châu Phi, nơi cả tỷ lệ lây nhiễm và tình cảm chống đồng tính đều tăng cao, "Bệnh nhân Zero" từ lâu đã được sử dụng như một phương tiện để đổ lỗi và thậm chí trừng phạt những người đồng tính luyến ái cho dịch bệnh đang gia tăng.

Mới gần đây năm 2011, bác sĩ Sam Okuonzi thuộc Ủy ban Dịch vụ Y tế của Uganda đã tuyên bố rằng "bệnh nhân AIDS đầu tiên gọi là Gaetan Dugus (sic) gọi là Bệnh nhân Zero" là bằng chứng cho thấy HIV lây lan từ Mỹ sang Châu Phi là kết quả của đồng tính luyến ái tình dục. Okuonzi, một người ủng hộ luật chống đồng tính của Uganda, trước đây đã tuyên bố rằng đồng tính luyến ái là một "sự bất thường" đáng bị cầm tù và thậm chí là tử hình.

Những tuyên bố chống đồng tính tương tự cũng được đưa ra ở Zimbabwe, khi Bộ trưởng Y tế David Parirenyatwa năm 2015 khẳng định rằng đồng tính luyến ái là nguyên nhân khiến tỷ lệ lây nhiễm 28% trong các nhà tù, mặc dù phủ nhận bao cao su của tù nhân để bảo vệ bản thân tốt hơn.

Ngay cả ở Hoa Kỳ, việc gán tội đã làm nảy sinh thành kiến ​​chống đồng tính nam, bao gồm niềm tin từ lâu rằng đàn ông lưỡng tính đóng vai trò là "cầu nối lây nhiễm" cho phụ nữ dị tính. Trong khi những điều này và những huyền thoại khác phần lớn đã bị bác bỏ, họ tiếp tục thúc đẩy một quan điểm phỉ báng về tình dục đồng tính là ô uế, vô trách nhiệm hoặc bừa bãi.

Đổ lỗi và kỳ thị tiếp tục thông báo nhận thức của công chúng về HIV. Việc Hoa Kỳ chỉ chính thức thay đổi lệnh cấm máu đồng tính vào năm 2016 chứng tỏ rằng ngay cả khoa học cũng có thể bị thay thế bởi những nỗi sợ hãi không đáng có và sự tồn tại của những định kiến ​​tiêu cực về "lợi ích của sức khỏe cộng đồng". Những quan điểm như vậy càng trả thêm bằng chứng cho sự kỳ thị HIV, loại bỏ 20% nam giới đồng tính bị nhiễm HIV khỏi xét nghiệm và chiếm tỷ lệ lây nhiễm cao tiếp tục làm khổ cộng đồng đồng tính nam (đặc biệt là những người đồng tính nam da màu).

Liệu sự miễn trừ của Gaëtan Dugas sẽ thay đổi những nhận thức tiêu cực này không rõ ràng. Điều rõ ràng là sự khinh miệt của "Bệnh nhân không" đóng vai trò là một lời nhắc nhở đen tối khác về việc định kiến ​​và lây nhiễm chặt chẽ như thế nào, thiết lập những điều "đã xảy ra" để biện minh cho sự bất lực của chính phủ hoặc cá nhân chúng ta.

Henry, W. "Saga kinh khủng của bệnh nhân Zero." Thời gian. Xuất bản ngày 19 tháng 10 năm 1987.