Biến dạng nhận thức thường gặp trong OCD

Mặc dù rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là một căn bệnh phức tạp với nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ, hiểu được các yếu tố tâm lý gây ra các triệu chứng OCD và giữ cho chúng tiếp tục điều trị là điều cần thiết nhất. Bây giờ rõ ràng rằng OCD được đặc trưng bởi một số lỗi trong suy nghĩ được gọi là biến dạng nhận thức có khả năng dẫn đến nỗi ám ảnh và cưỡng chế.

Ý tưởng về sự biến dạng nhận thức đã đến như thế nào

Đầu tiên được xác định bởi nhà trị liệu nhận thức hành vi tinh dịch Aaron Beck, biến dạng nhận thức được định nghĩa là lỗi trong suy nghĩ phổ biến trong nhiều dạng bệnh tâm thần, bao gồm cả rối loạn tâm trạng và lo lắng. Như tên cho thấy, những biến dạng về nhận thức là những cách suy nghĩ tiêu cực làm lệch hướng cách chúng ta nhìn thế giới, bản thân và những người khác.

Nhận thức biến dạng phổ biến trong OCD

Các nhà trị liệu nhận thức đã xác định được một số biến dạng nhận thức dường như đặc biệt phổ biến ở những người mắc OCD. Xác định và thách thức những biến dạng này là một thành phần trung tâm của các liệu pháp tâm lý cho OCD.

Tầm quan trọng quá mức của những suy nghĩ

Thông qua một quá trình gọi là hợp nhất hành động suy nghĩ, những người mắc OCD thường có xu hướng đánh đồng suy nghĩ của họ với hành động. Ví dụ, nếu bạn bị OCD, bạn có thể tin rằng có ý nghĩ không mong muốn làm hại người thân là tương đương về mặt đạo đức với việc thực sự làm hại họ. Bạn cũng có thể tin rằng một suy nghĩ như vậy có nghĩa là sâu thẳm bên trong bạn thực sự muốn làm hại người thân yêu của bạn.

Mặc dù bản thân những suy nghĩ thực sự vô hại, nhưng đối với một số người mắc OCD, ý nghĩa và hậu quả rõ ràng của những suy nghĩ đó khiến chúng bị coi là nguy hiểm và ngay lập tức bị đẩy đi. Thật không may, việc đàn áp những suy nghĩ như vậy chỉ khiến chúng quay trở lại thậm chí còn tồi tệ hơn trước. Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) thách thức tầm quan trọng của suy nghĩ thông qua các bài tập dựa trên tiếp xúc khác nhau.

Đánh giá quá cao sự nguy hiểm

Những người mắc OCD thường đánh giá quá cao khả năng gây nguy hiểm và hậu quả của việc gây ra lỗi hoặc không làm điều gì đó hoàn hảo. Ví dụ, nếu bạn bị OCD, bạn có thể tin rằng khả năng bị sa thải là rất cao và nếu bạn có bất kỳ sai lầm nào trong công việc, thậm chí là một lỗi nhỏ, bạn có thể bị từ bỏ. Kiểu suy nghĩ này có thể giúp thúc đẩy sự cưỡng chế bằng cách gây ra sự kiểm tra quá mức hoặc các loại hành vi lặp đi lặp lại khác để tránh khỏi mối nguy hiểm đáng sợ. Tất nhiên, có thể những nỗi sợ hãi có thể được biện minh, nhưng trong phần lớn các trường hợp, sự đánh giá quá cao về sự nguy hiểm này là không có cơ sở.

Lạm phát trách nhiệm

Nếu bạn bị OCD, việc đánh giá quá cao trách nhiệm của bạn đối với một sự kiện và giảm giá, bỏ qua hoặc đánh giá thấp những ảnh hưởng chính đáng khác là điều thường thấy. Chẳng hạn, ai đó bị OCD có thể nghĩ rằng nếu họ đi làm không đúng lúc, nó sẽ đặt trong các sự kiện chuyển động sẽ dẫn đến tai nạn máy bay. Để ngăn chặn điều này xảy ra, họ có thể bắt buộc phải hoàn tác hoặc vô hiệu hóa kết quả tiêu cực này, chẳng hạn như lặp đi lặp lại một cụm từ nhiều lần hoặc rời đi và trở về nhà nhiều lần.

Tất nhiên, gần như không thể tưởng tượng được việc đi làm không đúng lúc sẽ khiến máy bay gặp sự cố như thế nào, cũng không hợp lý khi một sự ép buộc như lặp đi lặp lại một cụm từ nhiều lần sẽ ngăn chặn kết quả như vậy. Mức độ trách nhiệm thực tế của mọi người đối với các sự kiện có thể được kiểm tra trong trị liệu bằng các bài tập phơi nhiễm.

Đánh giá quá cao về hậu quả của nguy hiểm

Những người mắc OCD thường tin rằng nếu gặp phải nguy hiểm, họ sẽ bị choáng ngợp và sẽ không thể đối phó với tình huống này hoặc sẽ phát điên. Họ cũng có thể tin rằng gặp phải nguy hiểm luôn báo trước một kết cục thảm khốc như mất tất cả mọi thứ và kết thúc trên đường phố.

Ví dụ, một người mắc OCD có thể sợ bị từ chối trong một mối quan hệ lãng mạn vì điều đó tự động có nghĩa là họ sẽ bị trầm cảm và sẽ trở thành vô gia cư. Điều này giảm khả năng rất thực tế là họ có thể đối phó với tình huống tốt đẹp, rằng các thành viên gia đình sẽ ở đó để hỗ trợ họ và kết thúc mối quan hệ có thể là cơ hội cho một khởi đầu mới.

Cần sự chắc chắn

Nếu bạn bị OCD, việc có một nhu cầu không thực tế về sự chắc chắn là rất phổ biến, ngay cả trong những tình huống không thể chắc chắn. Nhu cầu về sự chắc chắn này có thể dẫn đến việc tìm kiếm sự trấn an quá mức từ các thành viên gia đình, nhà trị liệu, v.v., để tránh cảm giác lo lắng. Tìm kiếm sự trấn an quá mức là một hình thức tránh né, nó chỉ phục vụ để củng cố những suy nghĩ lo lắng. Đồng thời, nó có thể khiến những người thân yêu rút lại sự hỗ trợ của họ khi họ trở nên quá tải khi cố gắng cung cấp sự trấn an.

Không dung nạp cảm xúc khó chịu

Những người mắc OCD thường tin rằng họ sẽ tự xấu hổ hoặc phát điên nếu trải qua những cảm xúc tiêu cực dữ dội. Người ta cho rằng sự ép buộc và trấn an quá mức tìm kiếm từ người khác thường phát triển như một biện pháp để tránh phải trải qua những cảm xúc tiêu cực.