Rituxan cho ung thư hạch không Hodgkin, CLL, và nhiều hơn nữa

Rituxan là một kháng thể kết hợp chuột và người biến đổi gen. Nó được sử dụng để điều trị một số điều kiện bao gồm ung thư hạch không Hodgkin.

Làm thế nào nó hoạt động

Biết làm thế nào các hệ thống miễn dịch của chúng ta có thể nhắm mục tiêu và sau đó loại bỏ vi khuẩn và vi rút trong môi trường của chúng ta, các nhà khoa học nghĩ rằng có thể bắt chước cơ chế đó để tấn công các tế bào ung thư.

Hệ thống miễn dịch của chúng ta có thể nhận ra các dấu hiệu trên bề mặt vi khuẩn và vi rút cho thấy chúng không thuộc về cơ thể. Khi chúng ta tiếp xúc với các vi sinh vật này, chúng ta tạo ra các kháng thể để gắn vào các dấu hiệu bề mặt này, để cho phần còn lại của hệ thống miễn dịch của chúng ta biết tấn công. Người ta đã phát hiện ra rằng một số tế bào ung thư hạch không Hodgkin cũng có các dấu hiệu có thể phân biệt chúng. Dấu hiệu này được gọi là kháng nguyên CD20 và nằm trên bề mặt của một số tế bào miễn dịch của chúng ta được gọi là tế bào lympho B, hay tế bào B.

Đây là những tế bào trở thành ung thư trong một số dạng ung thư hạch không Hodgkin và bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính.

Bước tiếp theo là tìm ra một loại thuốc có thể hoạt động giống như các kháng thể trong cơ thể chúng ta tạo ra các kháng thể có thể nhận ra các dấu hiệu bề mặt, nhưng trên các tế bào ung thư. Rituxan (rituximab) là "kháng thể nhân tạo" được tìm thấy để bám vào kháng nguyên CD20 trên các tế bào tiền B trẻ ung thư và tế bào lympho B trưởng thành. Khi Rituxan liên kết với CD20 trên các tế bào ung thư, có khả năng một vài cơ chế mà các tế bào ung thư bị phá hủy.

Các nhà khoa học phân loại kháng thể thành các nhóm khác nhau, dựa trên cấu trúc và chức năng của chúng, và Rituxan được phân loại là immunoglobulin G hoặc IgG. Rituxan được phân loại là kháng thể đơn dòng, một loại liệu pháp miễn dịch sử dụng kháng thể "nhân tạo" để tấn công ung thư.

Công dụng

Rituxan được sử dụng cho cả bệnh ung thư và không ung thư. Sao có thể như thế được? Vâng, tất cả đều liên quan đến các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào B hoặc tế bào lympho B, là một phần của hệ thống miễn dịch. Các tế bào B cùng các tế bào trở thành ung thư trong nhiều loại u lympho khác nhau cũng có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của viêm khớp dạng thấp và các bệnh viêm khác. Nó có thể được sử dụng cho bệnh ung thư và các bệnh không ung thư.

Hủy bỏ:

• Những người có một số loại u lympho không Hodgkin bao gồm u lympho nang (FL) và u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL).
• Những người mắc bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) dương tính với CD20.

Bệnh không ung thư:

• Một số người bị viêm khớp dạng thấp.
• Một số người mắc các bệnh mạch máu hiếm gặp như u hạt với viêm đa giác mạc (GPA) và viêm đa giác mạc vi thể (MPA).
• Nó đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng để sử dụng có thể trong bệnh đa xơ cứng và lupus ban đỏ hệ thống.

Nhắm mục tiêu các tế bào B trong ung thư hạch không Hodgkin và bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính

Việc bổ sung Rituxan vào tiết mục thuốc của chúng tôi để điều trị NHL đã tạo ra một sự khác biệt đáng kể. Trước khi được giới thiệu vào đầu thế kỷ này, tỷ lệ tử vong do ung thư hạch đã tăng lên đều đặn. Kể từ đó, nó đã giảm dần, có khả năng là do sự sống sót được cải thiện từ Rituxan. Một số u lympho mà Rituxan tạo ra sự khác biệt bao gồm những điều sau đây.

Giải phẫu hạch bạch huyết - U lympho nang là loại phổ biến nhất của bệnh thiếu máu có nghĩa là NHL phát triển chậm, thường xuất hiện trong các hạch bạch huyết trên khắp cơ thể. Là một loại NHL tăng trưởng chậm, FL không phải lúc nào cũng cần điều trị ngay lập tức. Nếu bác sĩ của bạn quyết định sử dụng Rituxan cho FL, nó được sử dụng theo 2 cách khác nhau:

• Điều trị ban đầu: để được thuyên giảm
  • Rituxan được sử dụng kết hợp với hóa trị liệu. Nếu điều trị dẫn đến thuyên giảm một phần hoặc toàn bộ, Rituxan có thể được sử dụng như liệu pháp duy trì.
• Điều trị duy trì: ở lại trong sự thuyên giảm
  • Mục tiêu của điều trị duy trì là giúp giữ cho bệnh thuyên giảm trong một thời gian dài hơn. Rituxan được sử dụng một mình, không có hóa trị liệu, trong quá trình điều trị duy trì.

Khuếch tán tế bào B lớn (DLBCL) - U lympho tế bào B khuếch tán lớn chiếm hơn 30 phần trăm các trường hợp NHL mới được chẩn đoán. Rituxan được coi là một phần tiêu chuẩn của điều trị ban đầu khi được sử dụng với các kết hợp hóa trị như CHOP. Ba nghiên cứu lớn đã chứng minh rằng không chỉ thêm Rituxan làm chậm sự tái phát hoặc tiến triển của bệnh, nó còn có thể giúp cải thiện khả năng sống sót.Do đó Rituxan được dùng với mỗi chu kỳ hóa trị và có thể được tiếp tục trong một thời gian sau khi hoàn thành các chu kỳ hóa trị.

Đối với những người đã được điều trị sớm bằng hóa trị liệu một mình và hiện đã tái phát hoặc tiến triển, Rituxan có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị cứu cánh. (Điều trị cứu cánh đề cập đến một phương pháp điều trị làm giảm các triệu chứng và / hoặc kéo dài sự sống, nhưng không thể chữa khỏi bệnh.)

Làm thế nào Rituxan được đưa ra

Rituxan được dùng dưới dạng tiêm truyền trong tĩnh mạch của bạn. Rituximab được đưa ra trong một vài giờ. Truyền dịch được bắt đầu chậm, và nếu bệnh nhân không có bất kỳ phản ứng nào với thuốc, tốc độ truyền được tăng lên mỗi giờ cho đến khi truyền xong.

Rituxan được quản lý hàng tuần trong 4 đến 8 tuần khi nó được quản lý một mình. Khi dùng cùng với hóa trị, nó thường được dùng vào ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ hóa trị cho mỗi 6 đến 8 chu kỳ.

Tác dụng phụ với Rituxan:

• Các tác dụng phụ chính của Rituxan liên quan đến phản ứng dị ứng truyền. Phần lớn bệnh nhân có một số phản ứng, hơn nữa trong lần truyền đầu tiên. Các triệu chứng phổ biến nhất là sốt và ớn lạnh, với một số bệnh nhân cảm thấy ngứa hoặc lâng lâng. Chúng dễ dàng được kiểm soát bởi các nhân viên được đào tạo và hiếm khi đáng lo ngại.
• Rituxan có thể dẫn đến giảm số lượng máu, như hóa trị. Điều này đôi khi có thể dẫn đến sốt và có thể yêu cầu tiêm yếu tố tăng trưởng để kiểm soát.
• Một số ít bệnh nhân có thể bị ho và sổ mũi sau Rituxan. Biến chứng phổi nghiêm trọng là rất hiếm.

Công báo

Trái ngược với Rituxan, Gazyva là một kháng thể đơn dòng được nhân hóa hoàn toàn. Gazyva như một loại thuốc mới hơn nhắm vào cùng một "thẻ" như Rituxan, cụ thể là kháng nguyên CD20. Cả Rituxan và Gazyva đều nhắm đến kháng nguyên CD20 mà hiện diện trên bề mặt của một số tế bào, bao gồm cả các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho B, hoặc tế bào B.

Giống như Rituxan, Gazyva là một kháng thể đơn dòng. Đó là, nó là một loại kháng thể đặc biệt được chế tạo bởi các nhà khoa học và được sản xuất bởi các nhà sản xuất. Sản phẩm cuối cùng được treo trong túi dưới dạng chất lỏng và được truyền qua đường truyền tĩnh mạch.

Theo thông cáo báo chí của các nhà sản xuất thuốc, Gazyva được cho là đã tăng khả năng gây chết tế bào trực tiếp - tạo ra hoạt động lớn hơn trong việc tuyển dụng hệ thống miễn dịch cơ thể để tấn công tế bào B.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Fleury, I., Chevret, S., Pfreundschuh, M. et al. Ritiximab và nguy cơ ác tính nguyên phát thứ hai ở bệnh nhân ung thư hạch không Hodgkin: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp. Biên niên sử về ung thư. 2015 Dec 17. (Epub trước khi in).
• Viện ung thư quốc gia. Sử dụng hệ thống miễn dịch trong cuộc chiến chống ung thư: Khám phá Rituximab. Cập nhật 03/07/14.