Tại sao hóa trị gây buồn nôn và nôn

Buồn nôn và nôn khá phổ biến sau khi hóa trị. Chúng thường được liên kết với những ký ức tồi tệ nhất của điều trị. Buồn nôn và nôn cũng có thể nguy hiểm cho sức khỏe - dẫn đến một loạt các biến chứng sức khỏe khác. Tại sao hóa trị gây buồn nôn và nôn?

Kích hoạt Trung tâm Nôn mửa

Buồn nôn và nôn, giống như hầu hết những việc khác mà chúng ta làm, được điều khiển bởi não. Nôn mửa được kích hoạt từ một vị trí trong não gọi là trung tâm nôn. Có một số tín hiệu có thể khiến trung tâm nôn mửa khiến một người nôn ra:

• Tín hiệu từ một vùng não gọi là vùng kích hoạt chemoreceptor (CTZ) phản ứng với hóa chất hoặc thuốc trong máu.
• Tín hiệu từ vỏ não và hệ thống limbic phản ứng với thị giác, vị giác và khứu giác, cũng như cảm xúc và nỗi đau.
• Tín hiệu từ một phần của tai phản ứng với chuyển động (và do đó gây ra chứng say tàu xe ở một số người).
• Tín hiệu từ một số cơ quan và dây thần kinh khác phản ứng với bệnh hoặc kích thích trong các cơ quan này. Trong hóa trị liệu, người ta đã lưu ý rằng có những khu vực trong thực quản, dạ dày và ruột được kích hoạt.

Những tín hiệu này được truyền đi với sự trợ giúp của các chất hóa học gọi là chất dẫn truyền thần kinh truyền qua máu và dây thần kinh và đến não.

Buồn nôn và nôn mửa khi hóa trị

Nguyên nhân quan trọng nhất của buồn nôn và nôn do hóa trị liệu là do kích hoạt vùng kích hoạt hóa chất (CTZ) bởi các tác nhân hóa trị lưu hành trong máu. Nhưng các con đường khác cũng có liên quan. Thị giác và mùi của hóa trị là nguyên nhân chính gây ra nausea buồn nôn và ói mửa dự đoán, xảy ra trước khi hóa trị được thực hiện ở những người bị nôn mửa nặng với hóa trị trong các chu kỳ trước.

Các yếu tố nguy cơ gây buồn nôn và nôn mửa khi hóa trị

• Bạn có nhiều khả năng gặp phải tác dụng phụ này nếu bạn đã có các tập trước với các phương pháp điều trị hóa trị trong quá khứ, say tàu xe hoặc nôn mửa khi mang thai.
• Nó phổ biến hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi và bệnh nhân nữ.
• Nếu cân bằng chất lỏng của bạn bị tắt do bạn bị mất nước hoặc đầy hơi, bạn có nhiều khả năng trải nghiệm nó.
• Táo bón là một yếu tố nguy cơ, như đang dùng thuốc opioid, gây táo bón.
• Nhiễm trùng
• Bệnh thận
• Vị trí của khối u: đường tiêu hóa, não, gan.

Khởi phát và điều trị

Buồn nôn và nôn có thể xảy ra tại bất kỳ thời điểm nào trong quá trình điều trị hóa trị. Nó có thể xảy ra trong vòng 24 giờ kể từ khi bắt đầu hóa trị hoặc sau đó. Trong 24 giờ đầu tiên, nó được dán nhãn cấp tính, nếu sau đó nó được dán nhãn bị trì hoãn.

Buồn nôn và nôn dự đoán thường bắt đầu xảy ra sau ba hoặc bốn lần điều trị. Nó có thể được kích hoạt bởi bất cứ thứ gì trong khu vực điều trị, bao gồm cả mùi đặc biệt, nhìn thấy các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc hoặc thiết bị và âm thanh điển hình trong khu vực. Bạn thậm chí không phải bắt đầu thủ tục để bắt đầu một tập phim.

Thuốc antinausea được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn hóa trị. Chúng khác nhau về thời gian chúng có hiệu lực và khi nào bạn sẽ dùng chúng. Chúng bao gồm prochlorperazine, droperidol, metoclopramide và cần sa hoặc Marinol. Phương pháp điều trị tự nhiên cũng có thể được thử, bao gồm cả rễ gừng.