Liệu pháp hormon trong điều trị ung thư vú

Hit. 0962.612.463//?Tời điện | Tời cáp điện | Máy tời điện | (Tháng mười một 2024)

Hầu hết các trường hợp ung thư vú được cung cấp năng lượng bởi hormone estrogen và progesterone. Liệu pháp hormon, còn được gọi là liệu pháp nội tiết, được sử dụng để loại bỏ hoặc ngăn chặn hormone và ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của các tế bào ung thư. Nếu ung thư của bạn nhạy cảm với hormone, thì liệu pháp hormone có thể là một phần trong kế hoạch điều trị của bạn.

Nếu bác sĩ kê toa điều này cho bệnh ung thư vú giai đoạn đầu của bạn, hãy lên kế hoạch dùng liệu pháp hormon trong năm năm sau khi hoàn thành các phương pháp điều trị chính.

Lợi ích chính của loại trị liệu này là ngăn chặn estrogen cung cấp nhiên liệu cho các tế bào ung thư đáp ứng với estrogen, do đó làm giảm nguy cơ tái phát. Đối với ung thư vú âm tính với thụ thể estrogen, liệu pháp hormon không hiệu quả.

Thuốc hoặc Phẫu thuật

Hormone có thể được hạ xuống bằng thuốc và / hoặc bằng phẫu thuật. Ở phụ nữ tiền mãn kinh, buồng trứng tạo ra hầu hết estrogen và sau khi điều trị chính, dùng Tamoxifen sẽ đủ để ngăn chặn estrogen khỏi tế bào ung thư.

Nếu cần thiết, đối với phụ nữ trẻ bị ung thư vú nhạy cảm với estrogen, buồng trứng có thể tạm thời ngừng hoạt động bằng cách tiêm thuốc ức chế buồng trứng. Đối với phụ nữ có nguy cơ cao, buồng trứng có thể được phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ buồng trứng). Cắt bỏ tử cung là một bước quan trọng để thực hiện vì bạn sẽ không còn khả năng sinh sản. Thảo luận về vấn đề này với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.

Thuốc chống hoóc môn estrogen

Hai nhóm thuốc được sử dụng để điều trị bằng hoóc môn và chúng được đưa ra dựa trên tình trạng mãn kinh của bạn và chẩn đoán ung thư vú của bạn: Bộ điều chế thụ thể Estrogen chọn lọc (SERMs) và Thuốc ức chế Aromatase (AI).

Tác dụng phụ thường gặp

Việc buồng trứng của bạn ngừng hoạt động hoặc loại bỏ hoặc dùng liệu pháp hormone có thể mang lại thời kỳ mãn kinh y tế. Bạn có thể không nhận được tất cả các triệu chứng mãn kinh, nhưng đây là một số tác dụng phụ phổ biến bạn có thể gặp phải từ loại trị liệu này:

Nóng bừng
Đổ mồ hôi đêm
Tâm trạng lâng lâng
Khô âm đạo
Mệt mỏi

Sử dụng theo toa

Phương pháp điều trị nội tiết tố được sử dụng sau phẫu thuật và các phương pháp điều trị chính khác cho bệnh ung thư vú. Những thứ này giúp ngăn ngừa tái phát hoặc tiến triển bệnh trong ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen, ngăn chặn estrogen thúc đẩy sự phát triển của các tế bào ung thư đáp ứng với estrogen.

Nếu bác sĩ kê toa thuốc chống estrogen cho bạn, điều quan trọng là phải dùng chúng thường xuyên và miễn là bạn cần chúng.

Ung thư vú giai đoạn đầu
Man kinhTrạng thái	Thuốc chống estrogen	Thời gian dùng thuốc
Trước	Tamoxifen	25 năm*
Trước	Kết hợp các thuốc ức chế buồng trứng, SERMs và AI	5 năm (thử nghiệm lâm sàng)
Bài đăng-	Chất ức chế Aromatase	5 năm. Tiếp tục thêm 5 có thể cải thiện khả năng sống sót không bị mất.
* Tamoxifen có thể được dùng trong hai năm và tiếp theo là Aromasin trong ba năm, trong một số trường hợp. Đối với những phụ nữ được điều trị bằng tamoxifen trong năm năm, tiếp tục dùng tamoxifen hoặc chuyển sang dùng AI thêm năm năm nữa cũng có hiệu quả trong việc giảm nguy cơ tái phát và cũng có dữ liệu cho thấy sự cải thiện về khả năng sống sót chung.
Bệnh di căn
Man kinhTrạng thái	Thuốc chống estrogen	Thời gian dùng thuốc
Bất kì	Tamoxifen	Cho đến khi không còn hiệu quả
Bất kì	Estrogen trung gian và liều cao	Cho đến khi không còn hiệu quả
Bất kì	Các chất ức chế Aromatase	Cho đến khi không còn hiệu quả
Bài đăng-	Tiêm Faslodex	Đối với bệnh không còn đáp ứng với Tamoxifen hoặc Fareston
Bất kì	Megace	Đối với bệnh không còn đáp ứng với các liệu pháp hormone khác
Bất kì	Androgens (nội tiết tố nam)	Được sử dụng sau khi tất cả các liệu pháp hormon khác đã trở nên không hiệu quả
Trước	Kết hợp các thuốc ức chế buồng trứng, SERMs và AI	Cho đến khi không còn hiệu quả

Lưu ý rằng, nói chung, ở những bệnh nhân có khối u có đặc điểm nguy cơ cao (ví dụ như bệnh dương tính hoặc khối u T3 hoặc cao hơn), để giảm nguy cơ tái phát, thời gian điều trị nội tiết nên được kéo dài đến mười năm.