Liệu pháp hormon điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Liệu pháp hormon, đôi khi được gọi là liệu pháp thiếu hụt androgen, là một trong những lựa chọn điều trị chính cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Đây là những gì bạn nên biết về tùy chọn quan trọng này.

Liệu pháp thiếu hụt androgen và cách thức hoạt động

Cơ thể bạn sản xuất nhiều loại hormone trong suốt cuộc đời của bạn.Một số hormone này được sản xuất ở mức cao hơn nhiều ở nam giới và được gọi là androgen. Testosterone là androgen nổi tiếng nhất. Androgens được tạo ra chủ yếu ở tinh hoàn, nhưng tuyến thượng thận nằm trên đỉnh thận cũng tạo ra một lượng nhỏ.

Androgens đã được chứng minh là làm cho các tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển. Tiền đề hoặc ý tưởng cơ bản đằng sau liệu pháp androgen thiếu hụt là ngăn chặn sự sản xuất hoặc ảnh hưởng của androgen trên cơ thể và do đó, làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Ngừng sản xuất Androgen

Việc sản xuất androgen diễn ra chủ yếu ở tinh hoàn. Có một vài cách mà việc sản xuất này có thể bị dừng gần như hoàn toàn.

• Cắt bỏ tử cungCắt bỏ tinh hoàn là một phẫu thuật liên quan đến việc cắt bỏ cả hai tinh hoàn. Rõ ràng, một khi tinh hoàn bị loại bỏ, chúng không còn có thể sản xuất nội tiết tố androgen.
  • Orchiectomy khác với các lựa chọn khác vì hai lý do chính. Đầu tiên, thủ tục dẫn đến một hiệu ứng vĩnh viễn. Không có cách nào để đảo ngược nó một khi hoàn thành. Thứ hai, có một sự thay đổi thể chất rõ ràng sau khi hoàn thành phẫu thuật.
  • Vì những lý do này, nhiều người đàn ông chọn một trong những lựa chọn thiếu androgen không phẫu thuật.
• Luteinizing Hormone giải phóng hoocmon (LHRH) Chất đối vận và chất đối khángHai nhóm thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn các hormone gây ra androgen được sản xuất. Chúng thường hoạt động tốt như cắt bỏ tinh hoàn ở việc giảm mức testosterone trong cơ thể.
  • Chúng được quản lý thông qua cấy ghép dưới da hoặc dưới dạng tiêm. Các loại thuốc phổ biến trong danh mục này bao gồm leuprolide, goserelin, triptorelin và abarelix.
  • Những loại thuốc này đã trở nên phổ biến hơn so với cắt bỏ tinh hoàn trong những năm gần đây nhưng đắt hơn và đòi hỏi phải thường xuyên đến bác sĩ của bạn.

Làm thế nào Androgens có thể bị chặn làm việc

Thuốc chống androgen cũng tồn tại không ngăn chặn việc sản xuất androgen, nhưng, thay vào đó, ngăn chặn chức năng của chúng trong cơ thể. Chúng thường được sử dụng sau khi cắt bỏ tinh hoàn hoặc trong khi chất chủ vận hoặc chất đối kháng LHRH đang được sử dụng. Chúng hiếm khi được sử dụng một mình.

Thuốc kháng androgen ngăn chặn chức năng của androgen trên toàn cơ thể bất kể androgen được tạo ra ở tinh hoàn hay tuyến thượng thận. Thuốc kháng androgen thường được dùng dưới dạng thuốc uống mỗi ngày.

Các loại thuốc phổ biến trong danh mục này bao gồm flutamide (Eulexin) và bicalutamide (Casodex).

Các lựa chọn điều trị không được sử dụng nhiều như Anymore

Bạn có thể đã nghe nói rằng estrogen từng được sử dụng để ngăn chặn tác động của nội tiết tố nam trong cơ thể. Đó là sự thật, nhưng chúng hiếm khi được sử dụng ngày nay.

Thật không may, estrogen đã được tìm thấy làm tăng đáng kể khả năng phát triển một số biến chứng đáng kể bao gồm cả cục máu đông. Vì điều này, họ không được ủng hộ. Ngày nay, chúng chỉ được sử dụng trong các tình huống cụ thể trong đó các liệu pháp hormone phổ biến khác đã mất hiệu quả và cần có các lựa chọn khác.