Khuếch tán tế bào B lớn khuếch tán (DLBCL)

U lympho tế bào B khuếch tán lớn là loại u lympho không Hodgkin (NHL) phổ biến nhất. Nó là u lympho của tế bào lympho B, hay "tế bào B".

Hủy bỏ tích cực

DLBCL là ung thư tích cực.Đôi khi chúng được gọi là u lympho "cao cấp" hoặc "trung cấp" trái ngược với u lympho "cấp thấp" đang phát triển chậm hơn. Điều này có nghĩa là chúng có thể phát triển nhanh chóng và lây lan nhanh chóng đến các bộ phận khác của cơ thể.

Hành vi hung hăng này có thể nghe có vẻ đáng sợ cho đến khi bạn xem xét cách chúng ta điều trị ung thư. Các phương pháp điều trị như hóa trị giết chết các tế bào đang phát triển nhanh chóng. Vì vậy, trong thời đại này khi chúng ta có sẵn các phương pháp điều trị, một người nào đó thường có khả năng được "chữa khỏi" căn bệnh ung thư hạch cao hơn so với bệnh ung thư hạch cấp thấp hơn. Khoảng 70% những người được điều trị DLBCL sẽ được chữa khỏi bệnh.

Xuất hiện

Các tế bào B trong DLBCL rất lớn và trông rất khác so với các tế bào B thông thường. Khi một hạch bạch huyết được sinh thiết, các tế bào này có mặt trên khắp các hạch bạch huyết - trong một phân phối khuếch tán làm phát sinh tên của nó.

Ai có được nó

U lympho tế bào B khuếch tán lớn chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi, mặc dù mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh này. Độ tuổi trung bình khi chẩn đoán là 64. Nó phổ biến ở nam giới hơn nữ giới. DLBCL, không giống như một số u lympho, dường như không chạy trong các gia đình.

Triệu chứng

DLBCL thường được phát hiện khi ai đó ghi nhận một hạch bạch huyết mở rộng, nhưng không mềm ở cổ hoặc háng của họ. Một số người có thể có những gì được gọi là triệu chứng B của ung thư hạch bao gồm sốt và đổ mồ hôi đêm.

DLBCL ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Khoảng 2/3 những người có u lympho tế bào B khuếch tán lớn có bệnh tiến triển tại thời điểm chẩn đoán, kéo dài đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Trong gần một nửa số bệnh nhân, bệnh ảnh hưởng đến các bộ phận của cơ thể bên ngoài các hạch bạch huyết, chẳng hạn như dạ dày (được gọi là bệnh ngoài hành tinh). Tủy xương bị ảnh hưởng ở khoảng 10-20% bệnh nhân.

Chẩn đoán

Chẩn đoán ung thư hạch thường được thực hiện với sinh thiết hạch. Bệnh được xác nhận là ung thư hạch và loại ung thư hạch được xác định bằng cách nhìn vào các tế bào của nó dưới kính hiển vi và các xét nghiệm đặc biệt gọi là dấu ấn CD. Bệnh nhân mới được chẩn đoán phải trải qua một loạt các xét nghiệm để xác định bệnh ảnh hưởng đến cơ thể bao xa.

Điều trị

Điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của ung thư hạch và có thể bao gồm:

Hóa trị và kháng thể đơn dòng - Hầu như tất cả bệnh nhân được hóa trị. Chế độ phổ biến nhất là R-CHOP hoặc CHOP trong 6-8 chu kỳ. Các loại thuốc trong R-CHOP bao gồm:

• Rituxan (rituximab) - Rituxan là một kháng thể đơn dòng. Cơ thể chúng ta tạo ra các kháng thể tấn công vi khuẩn và vi rút xâm nhập vào cơ thể chúng ta. Rituxan về cơ bản là một kháng thể nhân tạo, thay vì tấn công vi khuẩn và virus, thay vào đó tấn công các tế bào ung thư.
• Cytoxan (cyclophosphamide)
• Adriamycin (doxorubicin)
• Oncovin (vincristine)
• Thuốc tiên

Chu kỳ thường được thực hiện 3 tuần một lần trong tổng số 8 chu kỳ.

Sự bức xạ - Liệu pháp xạ trị có thể được đưa vào như một phần của điều trị cho những người có giai đoạn đầu của DLBCL. Bức xạ trong trường hợp này thường được chuyển đến các khu vực liên quan đến ung thư.

DLBCL tái phát hoặc liên tục

Phần lớn mọi người sẽ được chữa khỏi bằng hóa trị tích cực. Những người không được chữa khỏi hoặc tái phát bệnh của họ có các lựa chọn để tiếp tục hóa trị, trị liệu bằng kháng thể và ghép tế bào gốc.

Tiên lượng

Tiên lượng của DLBCL phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm tuổi và giai đoạn bệnh. Các yếu tố được mô tả trong phần về các yếu tố tiên lượng của Ung thư hạch không Hodgkin (NHL).

Đối phó và hỗ trợ

Mặc dù DLBCL có tiên lượng tốt - dù sao thì u lympho vẫn đi - thật đáng sợ khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Tiếp cận với gia đình và bạn bè. Nghiên cứu và tìm hiểu về bệnh của bạn bằng cách tìm kiếm thông tin đáng tin cậy. Cân nhắc tham gia nhóm hỗ trợ trong cộng đồng của bạn hoặc xem các cộng đồng hỗ trợ DLBCL trực tuyến. Và hãy nhớ rằng các phương pháp điều trị ung thư đang tiếp tục cải thiện - cả trong các phương pháp điều trị giúp cải thiện tỷ lệ sống sót và trong những phương pháp tạo ra ít tác dụng phụ hơn.