Bệnh nhân tuyến giáp phóng xạ có phải là mối nguy hiểm cho sức khỏe cộng đồng không?

Năm 2010, Nghị sĩ Edward Markey của Massachusetts đã gọi nó là "bức xạ drive-thru". Và tiêu đề lá cải gọi bệnh nhân là "bom bẩn của con người". Họ đang đề cập đến thực tiễn phổ biến ở Hoa Kỳ là điều trị bằng chất phóng xạ, đặc biệt là iốt phóng xạ trong điều trị ung thư tuyến giáp và sau đó giải phóng bệnh nhân, những người vẫn có thể đo được "phóng xạ" trong một tuần hoặc lâu hơn.

Hướng dẫn điều trị phóng xạ

Ở châu Âu, hầu hết bệnh nhân được điều trị bằng phóng xạ đều ở lại bệnh viện trong các khu vực được bảo vệ để tránh làm nhiễm bẩn người khác. Nhưng tại Hoa Kỳ, kể từ năm 1997, Ủy ban Điều tiết Hạt nhân đã không yêu cầu bệnh nhân phải cách ly sau khi điều trị bằng phóng xạ. (Người ta nghĩ rằng động thái này có thể chủ yếu là vì lý do chi phí, được hỗ trợ bởi các công ty bảo hiểm và HMO muốn tránh các chi phí bổ sung liên quan đến kiểm dịch bệnh viện cho bệnh nhân điều trị bằng iốt phóng xạ.)

Hướng dẫn tự nguyện đề nghị rằng sau khi điều trị bằng phóng xạ, bệnh nhân tránh gần gũi với người khác, ngủ một mình trong một tuần và tránh gần gũi (ví dụ, ôm) với trẻ sơ sinh và trẻ em, và tránh phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, những hướng dẫn này không được tuân thủ, và nhiều trong số những bệnh nhân này, trong khi vẫn "phóng xạ" để nói, kết thúc ở nơi công cộng, đi phương tiện giao thông công cộng, hoặc để tránh phơi bày gia đình của họ, thường xuyên ở trong phòng khách sạn. bị ô nhiễm bởi phóng xạ.

Theo một số nhà khoa học, ngay cả việc tiếp xúc với người đã điều trị bằng chất phóng xạ cũng có thể cung cấp một liều phóng xạ vượt quá liều hàng năm thông thường từ tất cả các nguồn mà một người Mỹ điển hình nhận được, và có thể cao gấp bốn lần hơn mức được coi là an toàn cho một phụ nữ mang thai.

Điều tra của Quốc hội liên quan đến điều trị bức xạ của Markey

Trong cuộc điều tra Quốc hội của Đại biểu Markey (Markey hiện là thượng nghị sĩ) kiểm tra các bệnh nhân được xuất viện sau khi điều trị bằng phóng xạ vào năm 2010, một số vấn đề đã được xác định, bao gồm các bệnh nhân đặt máy dò phóng xạ tại sân bay và trong đường hầm, đi xe buýt công cộng, chia sẻ một phòng tắm hoặc phòng ngủ với một phụ nữ mang thai hoặc trẻ em, và thùng rác nhà của họ đã kích hoạt các máy dò phóng xạ tại các bãi rác.

Khách sạn là một mối quan tâm đặc biệt, bởi vì, theo báo cáo, 7 phần trăm bệnh nhân được khảo sát đã điều trị bằng iốt phóng xạ, sau đó kiểm tra tại một khách sạn "nơi họ làm nhiễm bẩn khăn trải giường, khăn trải giường và các bề mặt phòng chung khác và cũng có khả năng phơi nhiễm thai Nhân viên khách sạn hoặc trẻ em của khách, những người dễ bị ung thư nhất do phơi nhiễm phóng xạ. Năm 2007, một bệnh nhân được phát hiện đã làm ô nhiễm hai cá nhân cũng như khăn trải giường được sử dụng trong gần như toàn bộ khách sạn ở Illinois."

Theo tuyên bố của Rep. Markey, Ủy ban điều tiết hạt nhân (NRC) đang bỏ qua vấn đề này. "Cuộc điều tra của tôi đã khiến tôi kết luận rằng mức độ phóng xạ không chủ ý mà các thành viên của cộng đồng đã tiếp xúc với bệnh nhân đã điều trị bằng phương pháp xạ trị có thể vượt quá mức an toàn quốc tế dành cho phụ nữ mang thai và trẻ em … Điều này đã xảy ra do các quy định NRC yếu, sự giám sát không hiệu quả của những người điều trị các phương pháp điều trị y tế này và không có hướng dẫn rõ ràng cho bệnh nhân và bác sĩ.

Phản ứng của NRC đối với vấn đề bức xạ

Vào ngày 21 tháng 1 năm 2011, NRC đã trả lời cuộc điều tra quốc hội của Markey một phần bằng cách nêu rõ những điều sau đây về những người được xuất viện điều trị phóng xạ:

Điều quan trọng cần lưu ý là bệnh nhân ở người, không giống như động vật, có khả năng hiểu và tuân theo các biện pháp phòng ngừa để duy trì khoảng cách với các cá nhân khác và phân biệt sự khác biệt về thời gian và khoảng cách để gần gũi với người lớn hoặc trẻ em. Một bác sĩ cũng có thể sàng lọc khả năng của bệnh nhân để làm theo hướng dẫn và hiểu sự cần thiết phải đề phòng để giảm tiếp xúc với bức xạ cho người khác. Ngoài ra, các quy định về thả động vật có tính đến các yếu tố khác, chẳng hạn như quản lý chất thải phóng xạ không được kiểm soát bởi hệ thống thoát nước hợp vệ sinh, như thường xảy ra với chất thải của con người.

Những khác biệt này, cùng với các yếu tố như lợi ích tiềm năng của việc cho phép bệnh nhân trở về với gia đình, chính sách của Ủy ban không can thiệp vào việc hành nghề y, không đặt gánh nặng không thể chấp nhận lên cộng đồng y tế và các thông tin hỗ trợ khác được thảo luận ở trên và trong bao vây, dẫn chúng tôi kết luận rằng giới hạn phát hành hiện tại cho bệnh nhân là phù hợp và bảo vệ sức khỏe và an toàn công cộng. Như đã nêu ở trên, chúng tôi có kế hoạch xem xét tiện ích thu thập dữ liệu về liều lượng giải phóng bệnh nhân được điều trị bằng đồng vị y tế.

Cuối cùng, NRC đã lịch sự nói với Markey rằng dựa trên nghiên cứu và kiến ​​thức hiện tại, họ không muốn cách ly thêm những bệnh nhân được điều trị bức xạ. Làm như vậy sẽ đặt một gánh nặng không cần thiết cho cộng đồng y tế.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì?