Ung thư da: Phòng ngừa và phát hiện sớm

Một ounce phòng ngừa thực sự đáng giá một pound thuốc chữa liên quan đến ung thư da, mặc dù nó không phải lúc nào cũng có thể phòng ngừa được. Điều đó nói rằng, có rất nhiều điều đơn giản bạn có thể làm để giảm thiểu rủi ro, như an toàn dưới ánh nắng mặt trời, cẩn thận với hóa chất tại nơi làm việc, kiểm tra nước giếng khoan, ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và giải quyết các yếu tố rủi ro có thể thay đổi khác. Phát hiện ung thư da càng sớm càng tốt đòi hỏi sự hiểu biết về các dấu hiệu và triệu chứng tiềm ẩn, biết nếu bạn có nguy cơ cao hơn, tự kiểm tra da và đi khám bác sĩ thường xuyên nếu được đề nghị.

Lối sống

Có một số điều hàng ngày bạn có thể làm để giảm nguy cơ ung thư da. Mặc dù bạn không thể làm bất cứ điều gì về thói quen và phơi bày của quá khứ, nhưng lưu ý đến những ngày hôm nay và thực hiện những thay đổi liên quan, có thể đi một chặng đường dài.

Chọn kem chống nắng hiệu quả

Không phải tất cả các loại kem chống nắng trên thị trường đều giống nhau, và các sản phẩm có sẵn cung cấp sự bảo vệ khác nhau. Cả tia UVB và UVA từ mặt trời đều có thể gây tổn thương da có thể dẫn đến ung thư da. Kể từ năm 2011, các loại kem chống nắng tự xưng là "phổ rộng" phải có khả năng chống tia UVA, nhưng mức độ bảo vệ và độ dài mà độ che phủ có thể thay đổi rất nhiều.

Dành thời gian để tìm hiểu về các thành phần cung cấp bảo vệ UVA và đọc nhãn khi chọn sản phẩm. Hướng dẫn chống nắng của Nhóm công tác môi trường cung cấp hỗ trợ thêm cho việc lựa chọn sản phẩm, chẳng hạn như thông tin về nguy cơ phản ứng dị ứng và nhiều hơn nữa.

Cuối cùng, một khi bạn đã chọn một sản phẩm, hãy chắc chắn sử dụng nó một cách khôn ngoan: Áp dụng nó ít nhất 30 phút trước khi ra ngoài, bôi lại ít nhất mỗi vài giờ (nhiều hơn nếu bạn đổ mồ hôi nhiều hoặc đi bơi), và được chắc chắn rằng kem chống nắng của bạn không hết hạn.

Giữ an toàn dưới ánh nắng mặt trời

Mặc dù sử dụng kem chống nắng là một phần chính của an toàn chống nắng, nhưng có nhiều điều khác bạn có thể làm có thể tạo ra sự khác biệt. Không chỉ có tỷ lệ mắc ung thư da tăng lên kể từ khi kem chống nắng có sẵn, mà một số bác sĩ da liễu hiện đang khuyên bạn nên dành 10 hoặc 15 phút dưới ánh nắng mặt trời trước khi thoa kem chống nắng để tăng cường vitamin D. Ngoài ra, không có bằng chứng tốt nào cho thấy kem chống nắng làm giảm nguy cơ u ác tính, loại ung thư da gây ra hầu hết các trường hợp tử vong do căn bệnh này; Tuy nhiên, việc sử dụng kem chống nắng vẫn rất quan trọng.

Các cách khác để giảm tiếp xúc với tia UV bao gồm:

• Tránh ánh nắng mặt trời vào giữa ngày (ví dụ: giới hạn thời gian ngoài trời trong khoảng từ 11 giờ sáng đến 2 giờ sáng; một số bác sĩ da liễu khuyên bạn nên tránh ánh nắng mặt trời từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều)
• Che lại bằng quần áo bảo hộ. Vải dệt chặt chẽ là tốt hơn so với các mặt hàng dệt lỏng lẻo. Quần áo tối màu bảo vệ nhiều hơn ánh sáng và quần áo khô hiệu quả hơn quần áo ướt. Quần áo hiện có sẵn cung cấp khả năng chống tia cực tím.
• Đội một chiếc mũ rộng vành để bảo vệ khuôn mặt và da đầu của bạn, cũng như kính râm để bảo vệ mắt và mí mắt của bạn.
• Ngồi trong bóng râm và / hoặc sử dụng ô.
• Hãy nhớ rằng bạn vẫn có thể bị cháy nắng nếu trời nhiều mây và phản xạ từ nước, tuyết hoặc bãi biển cát có thể làm tăng nguy cơ bị bỏng.
• Bỏ qua các gian hàng thuộc da hoàn toàn.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh

Đã có nhiều nghiên cứu trong những năm gần đây xem xét khả năng của phytochemical, các hợp chất hoạt tính sinh học trong trái cây và rau quả, để giảm nguy cơ ung thư da và nhiều trong số này có triển vọng.

Nỗ lực đưa thực phẩm lành mạnh vào cơ thể bạn có thể cung cấp sự bảo vệ bổ sung ngoài việc cung cấp bởi kem chống nắng và phơi nắng an toàn một mình. Mặc dù khoa học còn non trẻ, nhưng hầu hết các chất dinh dưỡng đã được nghiên cứu là một phần của chế độ ăn uống lành mạnh có thể làm giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh, không chỉ ung thư da. Nói cách khác, có vẻ như bạn ở một mức độ nào đó, dù sao thì bạn cũng có thể "ăn" kem chống nắng.

Theo đánh giá năm 2018 trong Tạp chí khoa học phân tử quốc tế, những chất hóa học này dường như có lợi ích trong cuộc chiến chống lại cả ung thư da không phải khối u ác tính và khối u ác tính do tác dụng chống ung thư của chúng, và tốt nhất là, có sẵn rộng rãi và hiệu quả về chi phí.

Một số chất có nguồn gốc thực vật đã hứa hẹn giảm nguy cơ u ác tính bao gồm:

• Epigallocatechin-3-gallate, được tìm thấy trong trà xanh
• Resveratrol, được tìm thấy trong cà chua và đặc biệt là nước sốt cà chua
• Curcumin, một thành phần của củ nghệ được tìm thấy trong các món cà ri và mù tạt
• Capsaicin, được tìm thấy trong ớt chuông đỏ và ớt
• Genistein, được tìm thấy trong đậu xanh và nhiều sản phẩm từ đậu nành
• Indole-3-carbinol, được tìm thấy trong các loại rau họ cải như bông cải xanh, súp lơ và bắp cải
• Fisetin, được tìm thấy trong quả hồng, dâu tây, kiwi, xoài, và nhiều hơn nữa
• Proanthocyanidin, được tìm thấy trong nhiều loại quả mọng, quả hồ trăn và sô cô la nướng
• Silymarin, được tìm thấy trong atisô
• Luteolin, được tìm thấy trong các loại gia vị như oregano, cây xô thơm, húng tây và hạt cần tây
• Apigenin, được tìm thấy trong rau mùi tây, hành tây, trà hoa cúc và cỏ lúa mì

Từ bỏ hút thuốc

Hút thuốc có thể làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy. Tuy nhiên, không giống như nguy cơ mắc một số bệnh ung thư liên quan đến hút thuốc, nguy cơ ung thư da của một người sẽ giảm nhanh sau khi bỏ thuốc và có thể quay trở lại với người không bao giờ hút thuốc.

Làm việc an toàn với hóa chất

Có một số hóa chất và các chất khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư da, chẳng hạn như nhựa than đá, parafin và asen.

Bước đầu tiên là nhận thức được bất kỳ hóa chất nào bạn đang làm việc tại nhà hoặc tại nơi làm việc. Đọc nhãn và làm theo các biện pháp phòng ngừa an toàn. Nhà tuyển dụng được yêu cầu cung cấp Bảng an toàn dữ liệu vật liệu trên bất kỳ hóa chất nào bạn có thể tiếp xúc thông qua việc làm của mình.

Đeo găng tay rất quan trọng, có hay không được khuyên dùng trên nhãn. Da của bạn có thể thấm và vừa có thể phát triển ung thư, vừa cho phép đưa chất gây ung thư vào cơ thể, điều này có thể gây ra những lo ngại khác.

Kiểm tra

Làm các xét nghiệm được thực hiện trên môi trường của bạn và chính bạn có thể cung cấp cho bạn cái nhìn sâu sắc hơn về các cách bạn có thể làm việc để ngăn ngừa ung thư da.

Nước

Không giống như các hệ thống nước của thành phố, nước từ các giếng tư nhân không trải qua thử nghiệm bắt buộc và có thể bị ô nhiễm bởi asen. Điều đó nói rằng, các nhà khoa học đang suy nghĩ lại mức arsenic được dung nạp trước đó trong các hệ thống nước công cộng do những phát hiện trong một nghiên cứu năm 2015 cho thấy rằng asen trong nước uống có thể liên quan đến ung thư da ngay cả khi mức độ nằm trong phạm vi chấp nhận được.

Mức độ vitamin D

Hãy nhớ rằng, chống nắng là thời kỳ quan trọng. Tuy nhiên, ung thư da có thể và phát triển ở những vùng không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và tránh ánh nắng mặt trời hoàn toàn có thể dẫn đến thiếu vitamin D, điều này không chỉ liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư da, mà còn nhiều bệnh ung thư khác..

Dữ liệu về việc sử dụng vitamin D như một chiến lược phòng ngừa ung thư là không thuyết phục. Điều đó nói rằng, đặc biệt nếu bạn đang thiếu, không thể thêm nó vào các chiến lược phòng ngừa đã được chứng minh khác mà bạn đang sử dụng.

Có thể khó có đủ vitamin D thông qua chế độ ăn một mình, và trong lịch sử, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hạn chế là phương pháp chính để có được vitamin quan trọng này (vitamin D được sản xuất trong da thông qua tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và hoạt động giống như một hormone trong cơ thể hơn một vitamin).

May mắn thay, xét nghiệm máu đơn giản có thể cho bạn biết mức độ của bạn có bình thường hay không (phần lớn người Mỹ bị thiếu) và bác sĩ có thể nói chuyện với bạn về các cách để nâng cao trình độ của bạn nếu quá thấp. Hãy chắc chắn yêu cầu số lượng liên quan đến mức vitamin D của bạn khi bạn đã thử nghiệm. Phạm vi bình thường của vitamin D, theo Mayo Clinic, là 30 đến 80, nhưng một số nhà nghiên cứu cảm thấy rằng một số 50 hoặc cao hơn là tốt hơn cho mục đích phòng chống ung thư.

Nếu bạn bổ sung vitamin D, hãy biết rằng uống quá nhiều có thể dẫn đến sỏi thận đau đớn.

Kiểm tra da

Tiên lượng của ung thư da, nói chung, tốt hơn nhiều so với một số bệnh ung thư khác. Một phần lý do cho điều này là những ung thư này có thể được nhìn thấy và do đó được phát hiện ở giai đoạn sớm hơn, có thể chữa được. Tất nhiên, điều này có nghĩa là việc kiểm tra da của bạn thường xuyên là rất quan trọng.

Mặc dù các bác sĩ có thể có một con mắt được đào tạo, nhưng không phải ai cũng gặp bác sĩ da liễu thường xuyên và không ai có động lực như bạn để chăm sóc sức khỏe của bạn. Vì mọi người thuộc mọi chủng tộc, màu da và lứa tuổi đều có thể bị ung thư da, nên mọi người nên kiểm tra da thường xuyên.

Hướng dẫn thực hiện kiểm tra da tự thay đổi theo tổ chức. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, Tổ chức Chăm sóc Da và Học viện Da liễu Hoa Kỳ khuyên bạn nên tự kiểm tra da hàng tháng. Tuy nhiên, Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) không đề xuất sàng lọc như vậy do lo ngại về những sự sợ hãi không cần thiết liên quan đến phát hiện sai.

Cách tự kiểm tra da

Kiểm tra làn da của bạn là dễ dàng, nhanh chóng và quyết định công nghệ thấp. Tất cả những gì bạn cần là một chiếc gương dài, gương cầm tay, lược và đèn sáng. Khi bạn nhìn vào từng bộ phận của cơ thể, hãy tìm hiểu mô hình, vị trí và kích thước của các nhược điểm trên da để bạn có thể nhanh chóng phát hiện bất kỳ thay đổi nào xảy ra.Hãy nhớ rằng sự phát triển có khả năng gây ung thư có thể xuất hiện ở bất cứ đâu, ngay cả ở những khu vực thường không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và một số bệnh ung thư da không phải do mặt trời gây ra.

Dưới đây là các bước để làm theo:

1. Sau khi tắm hoặc tắm, kiểm tra đầu và mặt của bạn, sử dụng cả hai gương cho các khu vực khó nhìn. Sử dụng lược để tách tóc để bạn có thể kiểm tra da đầu. Đừng quên đôi tai, dưới cằm và cổ của bạn.
2. Kiểm tra ngọn và đáy bàn tay của bạn, bao gồm móng tay và ở giữa các ngón tay của bạn.
3. Kiểm tra cẳng tay, cánh tay trên, nách, ngực và bụng của bạn. Phụ nữ sẽ cần kiểm tra vùng da dưới ngực.
4. Ngồi xuống và kiểm tra đùi, cẳng chân, ngọn và đáy bàn chân của bạn, ở giữa các ngón chân và móng chân.
5. Với gương cầm tay, kiểm tra bắp chân và lưng đùi, lưng dưới, mông và vùng sinh dục, lưng trên và sau gáy. Càng kỹ càng tốt.

Một đối tác cũng có thể giúp với điều này, nếu sẵn sàng.

Sàng lọc

Không có hướng dẫn nhất trí về tần suất mọi người nên đi khám bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ da liễu để kiểm tra da chính thức, với một vài trường hợp ngoại lệ: Học viện Da liễu Hoa Kỳ khuyên bác sĩ nên kiểm tra thường xuyên cho những người trên 50 tuổi, cho những người trên 50 tuổi. những người mắc hội chứng nevus loạn sản, và cho những người đã có nhiều khối u ác tính. Hãy hỏi bác sĩ về lịch trình mà anh ấy đề xuất dựa trên các yếu tố rủi ro cụ thể của bạn.

Những người có nguy cơ trung bình có thể yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính của họ thực hiện kiểm tra tổng thể qua da (TCE) trong quá trình vật lý hàng năm. Bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ phụ khoa và thậm chí cả nha sĩ cũng có thể kiểm tra làn da của bạn trong quá trình kiểm tra tương ứng.

Đối với những người có các yếu tố rủi ro đáng kể, hãy thường xuyên ghé thăm bác sĩ da liễu có vẻ là khôn ngoan Một đánh giá năm 2016 cho thấy độ nhạy (khả năng họ phát hiện ung thư) và độ đặc hiệu (khả năng biết chính xác ai không bị ung thư) trong việc phát hiện khối u ác tính có phần cao hơn đối với các bác sĩ da liễu so với các bác sĩ chăm sóc chính.

Nếu bạn không thể kiểm tra da đầy đủ và / hoặc gặp bác sĩ, hãy cân nhắc tìm kiếm các bài kiểm tra miễn phí có sẵn trên toàn quốc. Để tìm một cái, hãy sử dụng cơ sở dữ liệu sàng lọc ung thư da "SPOTme" của Học viện Da liễu Hoa Kỳ (AAD). Một kỳ thi chỉ kéo dài khoảng 10 phút và không liên quan đến công việc máu hay các thủ tục xâm lấn khác. Kể từ năm 1985, AAD đã tiến hành gần 2 triệu lần sàng lọc và đã phát hiện hơn 180.000 tổn thương đáng ngờ.

Nếu AAD không có chương trình trong khu vực của bạn, Tổ chức Ung thư Da tài trợ cho một RV du lịch dừng định kỳ tại các cửa hàng Rite Aid tham gia và các địa điểm khác ở 50 thành phố trên toàn quốc. Chỉ cần xuất hiện và một bác sĩ da liễu được chứng nhận bởi hội đồng địa phương sẽ tiến hành kiểm tra sàng lọc toàn thân miễn phí cho bạn.

Điều trị dự phòng

Điều trị các tình trạng có thể dẫn đến ung thư da hoặc có thể giúp bạn vượt qua nguy cơ cao có thể là một phần thiết yếu trong chiến lược phòng ngừa đối với một số người.

Lesions da tiền ung thư

Có một số tình trạng da được coi là tiền ung thư, chẳng hạn như keratoses tím. Tìm kiếm điều trị cho những điều này có thể làm giảm khả năng bạn sẽ tiến triển thành ung thư. Các keratoses tím có thể được điều trị bằng nhiều cách, từ phẫu thuật lạnh (đông lạnh) cho đến nạo (cạo chúng) cho đến các loại kem theo toa.

Hóa trị

Đối với những người có nguy cơ mắc ung thư da cao đáng kể, thuốc có thể được xem xét. Accutane (isotretinoin) và Soriatane (acitretin) đã được tìm thấy để làm giảm số lượng ung thư biểu mô tế bào đáy ở những người mắc hội chứng nevus tế bào cơ bản và xeroderma sắc tố. Erivedge (vismodegib) cũng có hiệu quả. Accutane cũng có thể làm giảm tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tế bào vảy ở những người bị xeroderma sắc tố.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Học viện Da liễu Hoa Kỳ. Phát hiện ung thư da.
• Tổ công tác môi trường. Hướng dẫn chống nắng.
• Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B. và H. Ahsan. Ô nhiễm thạch tín nước uống, tổn thương da và khối u ác tính: Đánh giá có hệ thống về bằng chứng toàn cầu. Báo cáo sức khỏe môi trường hiện tại. 2015. 2(1):52-68
• Ng, C., Yên, H., Hsiao, H. và S. Su. Chất phytochemical trong phòng ngừa và điều trị ung thư da: Đánh giá cập nhật. Tạp chí khoa học phân tử quốc tế. 2018. 19 (4).pii: E941.
• Wernli, K., Henrikson, N., Morrison, C. et al. Sàng lọc ung thư da ở người lớn: Báo cáo bằng chứng cập nhật và đánh giá có hệ thống cho Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2016. 316(4):436-47.