Kết quả PT, PTT và INR của bạn có ý nghĩa gì?

Trước khi bạn phẫu thuật, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xác định cục máu đông của bạn nhanh như thế nào. Nhóm các xét nghiệm này được gọi là một nghiên cứu đông máu. Cá nhân các xét nghiệm này thường được gọi là thời gian prothrombin (PT), thời gian thromboplastin một phần (PTT) và tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR).

Trong một số ca phẫu thuật, điều quan trọng là máu không đông lại nhanh như bình thường và thuốc có thể được dùng để làm chậm thời gian đông máu. Các loại thuốc thường được sử dụng để làm chậm đông máu có nhiều tên khác nhau, nhưng heparin, Coumadin (warfarin) và Lovenox (enoxaparin) là những loại phổ biến nhất. Trong các trường hợp khác, bệnh nhân có thể không đông máu đủ nhanh, và các bước có thể được thực hiện để làm cho cục máu đông nhanh hơn.

Giá trị bình thường cho các xét nghiệm đông máu

Các kết quả được liệt kê dưới đây là "giá trị bình thường" được thấy ở những bệnh nhân không dùng thuốc làm loãng máu.

Giá trị PT bình thường: 10-12 giây (điều này có thể thay đổi một chút từ phòng thí nghiệm đến phòng thí nghiệm)

Giá trị PTT bình thường: 30 đến 45 giây (điều này có thể có giá trị một chút từ phòng thí nghiệm đến phòng thí nghiệm)

Giá trị INR bình thường: 1 đến 2

Những phạm vi này khác với các giá trị mong muốn khi một người lấy máu mỏng hơn. Chất làm loãng máu sẽ khiến máu mất nhiều thời gian hơn để đông máu, do đó, một bệnh nhân dùng thuốc làm loãng máu sẽ có kết quả xét nghiệm cao hơn (dài hơn) so với những người được liệt kê ở đây.

Tạo cảm giác loãng máu cho bệnh nhân phẫu thuật

Xét nghiệm máu thời gian Prothrombin (PT)

Xét nghiệm này được thực hiện để đánh giá máu về khả năng đông máu. Nó thường được thực hiện trước khi phẫu thuật để đánh giá khả năng bệnh nhân bị chảy máu hoặc vấn đề đông máu trong hoặc sau phẫu thuật.

Các nguyên nhân phổ biến của PT kéo dài bao gồm thiếu vitamin K, thuốc nội tiết tố bao gồm thay thế hormone và thuốc tránh thai, đông máu nội mạch lan tỏa (một vấn đề đông máu nghiêm trọng cần can thiệp ngay lập tức), bệnh gan và sử dụng thuốc chống đông máu warfarin. Ngoài ra, kết quả PT có thể được thay đổi bằng chế độ ăn nhiều vitamin K, gan, trà xanh, rau xanh đậm và đậu nành.

Xét nghiệm máu thời gian Thromboplastin một phần (PTT)

Xét nghiệm này được thực hiện chủ yếu để xác định xem liệu điều trị bằng heparin (làm loãng máu) có hiệu quả hay không. Nó cũng có thể được sử dụng để phát hiện sự hiện diện của rối loạn đông máu. Nó không cho thấy tác dụng của các loại thuốc có tên là heparin trọng lượng phân tử thấp hay phổ biến nhất là thương hiệu Lovenox.

Thời gian PTT kéo dài có thể là kết quả của liệu pháp chống đông máu, các vấn đề về gan, lupus và các bệnh khác dẫn đến tình trạng đông máu kém.

Xét nghiệm máu tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế

Chỉ số INR được sử dụng để đảm bảo kết quả từ xét nghiệm PT là giống nhau tại một phòng thí nghiệm như ở phòng thí nghiệm khác. Vào những năm 1980, Tổ chức Y tế Thế giới đã xác định rằng bệnh nhân có thể gặp rủi ro vì kết quả xét nghiệm PT sẽ thay đổi từ phòng thí nghiệm này sang phòng thí nghiệm khác, dựa trên cách thực hiện xét nghiệm. Phạm vi bình thường của Cameron đối với một phòng thí nghiệm sẽ khác với giá trị Bình thường của một phòng thí nghiệm khác từ một phòng thí nghiệm khác, tạo ra vấn đề cho những bệnh nhân đang được điều trị ở một số địa điểm. Để chuẩn hóa kết quả giữa các phòng thí nghiệm, chỉ số INR đã được tạo. Kết quả INR phải giống nhau, bất kể vị trí thực hiện các xét nghiệm.