Các loại và tính năng của ung thư hạch Hodgkin cổ điển

Ung thư hạch cổ điển Hodgkin là một thuật ngữ cũ được sử dụng để mô tả một nhóm bốn loại bệnh Hodgkin phổ biến. Họ cùng nhau chiếm hơn 95 phần trăm tất cả các bệnh Hodgkin ở các nước phát triển.

Tiểu loại

• Hạch hạch hạch Hodgkin (NSHL) - Đây là loại ung thư hạch Hodgkin phổ biến nhất ở các nước phát triển. Nó xảy ra nhiều hơn ở những người trẻ tuổi.
• Hỗn hợp tế bào lympho Hodgkin (MCHL) - Đây là loại phổ biến tiếp theo và nó là một loại có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
• L lymphocyte Rich Classical Hodgkin L lymphoma (LRCHL) - Đây là một loại không phổ biến và nó phổ biến hơn ở những người trung niên.
• Tế bào lympho suy giảm Hodgkin Ung thư hạch (LDHL) - Đây là loại ung thư hạch Hodgkin cổ điển ít phổ biến nhất và nó phổ biến hơn ở những người lớn tuổi và những người bị suy giảm khả năng phòng vệ. Trong khi các loại khác chủ yếu xảy ra ở các hạch bạch huyết ở nửa trên của cơ thể, trong LDHL chúng bị ảnh hưởng ở bụng và có thể có sự tham gia của lá lách, gan và tủy xương.

Những gì phân biệt bệnh Hodgkin cổ điển

Trong tất cả các loại phụ của u lympho Hodgkin cổ điển, các tế bào ung thư là một loại tế bào lympho B bất thường được gọi là tế bào Reed-Sternberg. Chúng có ngoại hình điển hình, không giống bất kỳ tế bào nào khác trong cơ thể. Khi họ được nhìn thấy trong sinh thiết hạch, họ hỗ trợ chẩn đoán bệnh Hodgkin. Chúng rất lớn và tế bào RS điển hình có hai nhân hình ảnh phản chiếu tạo cho nó một diện mạo mắt cú. Có những biến thể của sự xuất hiện này, nhưng chúng dễ dàng được xác định bởi các nhà bệnh học. Các tế bào RS là các tế bào ung thư, nhưng sự mở rộng của các hạch bạch huyết là do phản ứng của các tế bào miễn dịch khác trong các hạch bạch huyết. Các kiểu phụ của bệnh Hodgkin cổ điển khác nhau ở những loại tế bào khác được tìm thấy trong các hạch bạch huyết và các nút nào bị ảnh hưởng.

Triệu chứng và chẩn đoán

Các triệu chứng của ung thư hạch không khác nhau lắm giữa bốn loại này, nhưng mô hình của các hạch bạch huyết mở rộng và giai đoạn chẩn đoán có thể khá khác nhau. Do đó, kết quả sau điều trị cũng có thể khác nhau. Một nhà nghiên cứu bệnh học có kinh nghiệm có thể xác định chính xác loại Hodgkin bằng cách kiểm tra các mẫu sinh thiết hạch bạch huyết dưới kính hiển vi.

Bệnh Hodgkin cổ điển được tổ chức bởi các triệu chứng, khám thực thể, sinh thiết hạch, xét nghiệm hình ảnh, xét nghiệm máu và đôi khi bằng xét nghiệm tủy xương. Chúng được đánh giá với hệ thống dàn Cotswold và được chỉ định cho Giai đoạn I đến IV. Họ cũng được chỉ định A so với B vì có cồng kềnh hay không, có nghĩa là các khối u trong ngực rộng bằng một phần ba so với ngực hoặc 10 cm ở các khu vực khác.

Điều trị

Điều trị bệnh Hodgkin cổ điển phụ thuộc vào loại, giai đoạn và liệu nó có cồng kềnh, triệu chứng, kết quả phòng thí nghiệm, tuổi và sức khỏe nói chung. Nói chung, hóa trị được đưa ra, tiếp theo là xạ trị. Nếu không có đáp ứng với các phương pháp điều trị này, có thể phải tuân theo chế độ hóa trị liệu khác, ghép tế bào gốc hoặc điều trị bằng kháng thể đơn dòng brentuximab vedotin.