Sự thật về phẫu thuật thay khớp gối

Nếu bạn cần phẫu thuật thay khớp gối toàn bộ, bạn không đơn độc. Mỗi năm tại Hoa Kỳ, hơn 300.000 thay thế đầu gối được thực hiện, một con số dự kiến ​​sẽ tăng 525 phần trăm vào năm 2030, theo tạp chí Time. Lần đầu tiên được thực hiện vào năm 1968, thay khớp gối toàn bộ là một trong những tiến bộ phẫu thuật chỉnh hình hàng đầu của thế kỷ 20.

Bộ phận giả thay thế đầu gối bao gồm ba thành phần: xương đùi (kim loại), xương chày (nhựa trong khay kim loại) và xương bánh chè (nhựa). Bộ phận giả thay thế khớp gối bị hư hỏng của bạn.

Ai cần thay thế toàn bộ đầu gối?

Chức năng đầu gối bình thường là cần thiết để thực hiện hầu hết các hoạt động hàng ngày thông thường. Đầu gối của bạn cho phép bạn đi bộ, uốn cong, quỳ và ngồi xổm.

Nếu đầu gối của bạn bị thương hoặc đau vì viêm khớp, bạn sẽ khó thực hiện các hoạt động thường ngày. Viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm khớp do chấn thương là ba loại viêm khớp phổ biến nhất ảnh hưởng đến khớp gối.

Thông thường, bệnh nhân viêm khớp trước tiên thử các phương pháp điều trị bảo tồn để kiểm soát đau đầu gối và làm chậm tổn thương khớp. Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn (thuốc, tiêm, niềng răng, vật lý trị liệu, nhiệt) không hiệu quả và không mang lại đáp ứng thỏa đáng, nhiều bệnh nhân coi việc thay khớp gối là lựa chọn điều trị cuối cùng.

Quyết định phẫu thuật thay khớp gối nên được đưa ra với gia đình, bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Nhưng, bây giờ, hãy xem xét nếu bạn có bất kỳ điều sau đây:

• Đau đầu gối nghiêm trọng làm hạn chế các hoạt động, chẳng hạn như đi bộ, leo cầu thang, ra vào ghế
• Đau đầu gối vừa đến nặng khi nghỉ ngơi vào ban ngày hoặc ban đêm
• Viêm đầu gối không được giúp đỡ bằng thuốc hoặc nghỉ ngơi
• Biến dạng đầu gối như cúi đầu vào hoặc ra khỏi đầu gối
• Cứng khớp gối khiến bạn khó uốn cong hoặc duỗi thẳng đầu gối
• Giảm đau không đạt yêu cầu từ NSAID (thuốc chống viêm không steroid)
• Không dung nạp thuốc giảm đau (thuốc giảm đau)
• Kết quả không đạt yêu cầu từ các phương pháp điều trị bảo tồn khác đã thử

Nếu bạn trả lời có cho hầu hết hoặc tất cả các câu hỏi, bạn có thể là ứng cử viên cho phẫu thuật thay khớp gối.

Bệnh nhân được đánh giá như thế nào

Hầu hết các bệnh nhân thay khớp gối đều từ 60 đến 80 tuổi, nhưng một số bệnh nhân trẻ hơn hoặc già hơn và làm rất tốt sau phẫu thuật. Mỗi bệnh nhân phải được đánh giá để xác định xem phẫu thuật thay khớp gối là lựa chọn tốt nhất của cô ấy.

Bệnh nhân được đánh giá dựa trên lịch sử y tế của họ. Các bác sĩ xem xét thông tin về sức khỏe chung của bệnh nhân, mức độ đau đầu gối và mức độ nghiêm trọng của giới hạn thể chất. Một cuộc kiểm tra thể chất mang lại nhiều thông tin hơn về đầu gối, bao gồm phạm vi chuyển động, sự ổn định, sức mạnh, sự liên kết và những chuyển động gây đau. X-quang và các kỹ thuật hình ảnh khác được sử dụng để đánh giá tổn thương và biến dạng khớp.

Những mong đợi của bạn về việc thay thế đầu gối là thực tế?

Điều cần thiết là bệnh nhân cân nhắc phẫu thuật thay khớp gối phải hiểu những gì mong đợi từ thủ thuật. Ví dụ, hầu hết bệnh nhân lựa chọn phẫu thuật với hy vọng giảm đau và cải thiện chức năng khớp gối. Nhưng điều đó không có nghĩa là phẫu thuật thay khớp gối biến bạn thành Người đàn ông Bionic. Trên thực tế, bạn sẽ có những hạn chế sau phẫu thuật, cả tạm thời và lâu dài. Ngoài ra, thay thế đầu gối kéo dài trong nhiều năm, nhưng bạn có thể cần phẫu thuật chỉnh sửa.

Khoảng 90 phần trăm bệnh nhân thay khớp gối có kết quả thành công sau phẫu thuật. Bệnh nhân thường báo cáo giảm đau đột ngột và khả năng thực hiện các nhiệm vụ cơ bản mà họ đã không thực hiện dễ dàng trong một thời gian dài. Bác sĩ phẫu thuật thường sẽ đưa ra khuyến nghị về mức độ hoạt động của bạn sau khi thay khớp gối. Họ có thể mong đợi bạn thực hiện một số hoạt động giải trí, bơi lội, chơi gôn, lái xe, đi bộ đường dài, đi xe đạp giải trí, khiêu vũ và leo cầu thang bình thường.

Các hoạt động vượt quá các khuyến nghị thông thường bao gồm đi bộ hoặc đi bộ đường dài, trượt tuyết, quần vợt, leo cầu thang aerobic lặp đi lặp lại, và nâng lặp đi lặp lại hơn 50 pounds. Vì vậy, hãy dễ dàng sau phẫu thuật. Một số hoạt động được coi là hết sức nguy hiểm sau phẫu thuật. Chúng bao gồm chạy bộ, chạy bộ, thể thao liên lạc, thể thao nhảy và thể dục nhịp điệu tác động cao. Thậm chí đừng nghĩ đến việc tham gia vào các hoạt động này.

Bạn đã chuẩn bị cho phẫu thuật?

Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn và nhân viên của anh ấy sẽ hướng dẫn bạn qua thói quen bình thường để thay khớp gối. Họ sẽ chỉ định cho bạn một ngày phẫu thuật và đưa ra lịch trình cho những gì nên làm trước khi phẫu thuật. Điều này bao gồm kiểm tra bảo hiểm y tế, xét nghiệm trước phẫu thuật và hiến máu nhân tạo, nếu cần.

Khi bạn đã hoàn thành các nhiệm vụ trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được cung cấp thông tin về những gì mong đợi trong quá trình phẫu thuật. Bạn sẽ tìm hiểu về các lựa chọn gây mê của bạn, thời gian phẫu thuật sẽ kéo dài bao lâu, bạn có thể mong đợi được ở trong bệnh viện và lên kế hoạch xuất viện.

Sau phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật, bạn sẽ được hướng dẫn phục hồi chức năng hoặc hướng dẫn xuất viện. Bạn sẽ được đánh giá bằng vật lý trị liệu, liệu pháp nghề nghiệp và các quan chức chăm sóc vết thương. Các kế hoạch sẽ được thực hiện theo nhu cầu của bạn, nhưng mục tiêu là giúp bạn phục hồi an toàn, đầy đủ và không có biến chứng.

Biến chứng có thể xảy ra

Tỷ lệ biến chứng liên quan đến phẫu thuật thay khớp gối là thấp với các biến chứng nghiêm trọng phát triển ở dưới 2 phần trăm bệnh nhân. Nhiễm trùng khớp được coi là một biến chứng nghiêm trọng của thay khớp gối.

Biến chứng phổ biến nhất của phẫu thuật thay khớp gối là cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch chân. Các biện pháp phòng ngừa được thực hiện để giảm khả năng đông máu: tập thể dục nâng cao chân để thúc đẩy lưu thông ở chân, vớ nén và làm loãng máu.

Những điểm cần nhớ

Sau khi thay khớp gối, hãy chú ý đến một số khía cạnh quan trọng trong quá trình phục hồi của bạn:

• Thực hiện các bài tập sau op của bạn theo chỉ dẫn của nhà trị liệu vật lý của bạn.
• Cân bằng nghỉ ngơi và hoạt động, đặc biệt là sớm trong quá trình phục hồi của bạn.
• Làm theo hướng dẫn để ngăn ngừa cục máu đông.
• Biết các dấu hiệu nhiễm trùng.
• Cẩn thận đừng để ngã.
• Tuân thủ các hạn chế của bạn.