Biến chứng và rủi ro của phẫu thuật thay khớp gối

Hầu hết bệnh nhân chọn phẫu thuật thay khớp gối đều rất hài lòng với quyết định của họ. Bệnh nhân điển hình tìm thấy giảm đau, và khả năng tăng các hoạt động của họ. Tuy nhiên, có những biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật, và tại sao bệnh nhân thay khớp gối có thể không vui. Dưới đây là 5 vấn đề có thể làm nản lòng những bệnh nhân phải thay khớp gối.

1

Cứng khớp gối

Một trong những vấn đề phổ biến nhất mà mọi người gặp phải sau khi thay khớp gối là khớp gối bị cứng. Thông thường những triệu chứng này có thể gây khó khăn với các hoạt động bình thường bao gồm đi xuống cầu thang, ngồi trên ghế hoặc ra khỏi xe.

Quản lý khớp gối cứng sau khi thay thế có thể là một thách thức. Điều trị tốt nhất là điều trị tích cực trong giai đoạn đầu của sự hồi phục trong một nỗ lực để tránh sự cứng nhắc xảy ra. Nẹp đặc biệt để kéo dài khớp đôi khi cũng hữu ích. Trong những trường hợp hiếm hoi, một cuộc phẫu thuật thứ hai có thể được thực hiện để cho phép vận động khớp gối nhiều hơn.

Một trong những yếu tố quan trọng nhất góp phần vào khả năng vận động sau phẫu thuật thay khớp gối là bệnh nhân vận động đã có trước khi phẫu thuật. Bệnh nhân bị cứng khớp đi vào phẫu thuật, có nhiều khả năng kết thúc với cứng khớp sau phẫu thuật. Các yếu tố khác cũng có thể góp phần vào khả năng phát triển cứng khớp gối sau khi thay thế.

2

Nhấp hoặc Clunking

Bệnh nhân thường ngạc nhiên khi nghe thấy tiếng động phát ra từ khớp nhân tạo. Nói chung, tiếng ồn mà không đau không phải là một vấn đề, nhưng bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể cho bạn biết nếu có điều gì cần phải quan tâm. Bởi vì các khớp nhân tạo được làm bằng kim loại và nhựa, không có gì lạ khi nghe thấy tiếng lách cách, chụm lại hoặc bật ra khi đầu gối uốn cong qua lại.

Có một số lo ngại khi nỗi đau liên quan đến những tiếng ồn này. Trong những tình huống đau đầu gối đi kèm với những tiếng ồn này, đáng để bác sĩ phẫu thuật đánh giá. Một số nguyên nhân bất thường của những tiếng ồn này bao gồm sự hình thành mô sẹo, sự mất ổn định của khớp gối hoặc nới lỏng mô cấy.

3

Mặc đồ cấy ghép

Cấy ghép đầu gối không tồn tại mãi mãi, nhưng mục tiêu nên là thay thế đầu gối để kéo dài cuộc sống của bạn. Thật không may, không phải mọi cấy ghép đều kéo dài suốt đời của bệnh nhân và trong những trường hợp này, việc thay khớp gối thứ hai, được gọi là thay khớp gối sửa đổi, có thể là cần thiết.

Thay thế đầu gối đang bị hao mòn phổ biến hơn khi những bệnh nhân trẻ hơn, năng động hơn đang tìm kiếm điều này như là một điều trị cho đau đầu gối của họ. Với những bệnh nhân này, sự căng thẳng và nhu cầu đặt ra khi thay khớp gối cao hơn, và có nhiều khả năng cần phải phẫu thuật thêm.

Có nhiều tranh cãi đáng kể về những hoạt động nên được thực hiện bởi những bệnh nhân thay khớp gối. Được biết, một số hoạt động vất vả, bao gồm các môn thể thao tác động, trượt tuyết và thậm chí là golf, có thể tạo ra căng thẳng cho cấy ghép có thể dẫn đến thất bại sớm của khớp cấy ghép. Trong khi nhiều bệnh nhân thực hiện các hoạt động này, có một số bằng chứng tốt cho thấy điều này có thể dẫn đến sự hao mòn nhanh hơn trên khớp gối được cấy ghép.

4

Nhiễm trùng

Nhiễm trùng sau phẫu thuật thay khớp gối là biến chứng đáng sợ nhất của hầu hết bệnh nhân và bác sĩ phẫu thuật. Trọng tâm chính phải là thực hiện tất cả các biện pháp phòng ngừa có thể để cố gắng tránh nhiễm trùng. Ngay cả với các bước thích hợp, đôi khi nhiễm trùng vẫn xảy ra.

Nhiễm trùng thay thế đầu gối thường được tách thành nhiễm trùng sớm và muộn. Nhiễm trùng sớm xảy ra trong vòng 6 tuần kể từ lần phẫu thuật ban đầu và thường là kết quả của vi khuẩn da xâm nhập vào khớp tại thời điểm phẫu thuật. Điều trị điển hình bao gồm phẫu thuật làm sạch khớp gối bằng kháng sinh thích hợp dùng trong vài tuần hoặc vài tháng.

Nhiễm trùng xảy ra sau 6 tuần kể từ thời điểm phẫu thuật được gọi là nhiễm trùng muộn. Những nhiễm trùng này thường được gây ra bởi vi khuẩn trong máu tìm đường đến khớp gối. Những nhiễm trùng này có thể rất khó chữa, và thường phải loại bỏ toàn bộ khớp gối để loại bỏ hoàn toàn nhiễm trùng.

5

Cục máu đông

Các cục máu đông xảy ra trong các tĩnh mạch lớn của chân và có thể gây đau và sưng. Trong trường hợp bất thường, cục máu đông có thể đi từ chân qua hệ thống tuần hoàn và đến phổi. Những cục máu đông di chuyển đến phổi được gọi là thuyên tắc phổi và có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng.

Hầu hết bệnh nhân được đặt thuốc làm loãng máu trong ít nhất vài tuần sau khi phẫu thuật thay khớp gối. Chất làm loãng máu có thể giúp giảm cơ hội phát triển cục máu đông, nhưng vẫn có khả năng xảy ra điều này.