Rủi ro và biến chứng của phẫu thuật nội soi khớp gối

Phẫu thuật nội soi khớp gối là một trong những phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất được thực hiện. Khi bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật nội soi, điều này có nghĩa là họ đang nhìn vào bên trong khớp, và đánh giá và điều trị những bất thường được tìm thấy trong không gian khớp đó. Nội soi khớp gối được thực hiện để đánh giá khớp gối và để kiểm soát các tình trạng khác nhau có thể gây đau đầu gối.

Mặc dù không phải mọi vấn đề về đầu gối đều có thể được kiểm soát bằng phẫu thuật nội soi, nhưng có nhiều điều kiện có thể điều trị được. Thực hiện nội soi khớp gối được cảm thấy là một điều trị rất an toàn, nhưng có những biến chứng có thể xảy ra.

Bất cứ ai xem xét nội soi khớp gối nên xem xét các rủi ro tiềm ẩn của phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ có thể giải thích cẩn thận các biến chứng có thể xảy ra, khả năng chúng có thể xảy ra và các bước bạn có thể thực hiện để tránh các biến chứng liên quan đến nội soi khớp gối.

Quy trình phẫu thuật

Một thủ tục phẫu thuật nội soi khớp gối được thực hiện như một bệnh nhân ngoại trú. Điều này có nghĩa là thủ tục phẫu thuật được thực hiện mà không cần bạn ở lại bệnh viện qua đêm. Phẫu thuật khớp gối có thể kéo dài dưới 30 phút, hoặc hơn một giờ, tùy thuộc vào chính xác những gì cần được thực hiện tại thời điểm phẫu thuật.

Gây tê

Các lựa chọn cho gây mê bao gồm:

• Gây tê cục bộ: Trường hợp khớp gối bị tê, nhưng cá nhân được phẫu thuật có thể tỉnh táo.
• Gây tê vùng: Trường hợp các chi dưới bị tê liệt từ khu vực xung quanh cột sống, và một lần nữa bệnh nhân có thể vẫn tỉnh táo, hoặc họ có thể chọn để được an thần.
• Gây mê toàn thân: Trường hợp người được phẫu thuật ngủ trong khi phẫu thuật.

Lựa chọn gây mê phụ thuộc cả vào sở thích của từng bệnh nhân và các khuyến nghị từ bác sĩ gây mê. Đối với những người có điều kiện y tế nhất định, hoặc có một quy trình cụ thể, một lựa chọn gây mê cụ thể có thể thuận lợi hơn so với điều kiện khác.

Khi bệnh nhân đã được gây mê thích hợp, quy trình phẫu thuật được thực hiện bằng cách tạo hai hoặc nhiều vết mổ nhỏ quanh khớp gối. Trong một trong các vết mổ, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đặt một máy ảnh sợi quang với nguồn sáng kèm theo. Tưới nước muối được lưu thông trong khớp và bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng máy ảnh để đánh giá các cấu trúc khác nhau trong khớp gối.

Thông qua các vết mổ khác, các dụng cụ nhỏ có thể được đặt để loại bỏ hoặc sửa chữa các cấu trúc bị hư hỏng bao gồm sụn, dây chằng và các cấu trúc khác.

Theo thủ tục, một miếng băng được đặt trên khớp gối. Tùy thuộc vào loại phẫu thuật, mọi người có thể đặt toàn bộ trọng lượng của họ lên chân của họ, hoặc họ có thể được yêu cầu hạn chế số lượng trọng lượng trên tứ chi bị ảnh hưởng. Phục hồi chức năng cũng sẽ phụ thuộc vào thủ tục cụ thể được thực hiện. Đối với một số quy trình phẫu thuật, niềng răng chuyên dụng hoặc bất động đầu gối có thể được sử dụng để bảo vệ khớp lành.

Rủi ro thường gặp

Nguy cơ biến chứng chung liên quan đến nội soi khớp gối được ước tính là khoảng 5%.

Khả năng của một biến chứng nghiêm trọng do nội soi khớp gối là ít hơn 1 phần trăm.

Những rủi ro phổ biến nhất của phẫu thuật thường không đe dọa đến tính mạng, nhưng chúng có thể là một sự bất tiện. Những rủi ro này bao gồm:

Sưng

Sưng là dấu hiệu của viêm trong khớp. Thông thường những người trải qua nội soi khớp gối bị sưng khớp trước khi có bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào. Đôi khi, sưng đầu gối có thể kéo dài sau phẫu thuật, và thậm chí có thể xấu đi. Sưng có thể xảy ra do viêm dai dẳng trong khớp, chảy máu trong khớp hoặc nhiễm trùng.

Có những bước bạn có thể thực hiện để giảm sưng, bao gồm nghỉ ngơi khớp gối, chườm đá, băng nén và nâng cao chi. Tuy nhiên, đối với một số người, sưng trở nên dai dẳng và có thể là một nguồn khó chịu bực bội sau phẫu thuật nội soi. Sưng xấu đi cũng có thể là một dấu hiệu của một vấn đề quan trọng hơn.

Làm gì về sưng đầu gối

Độ cứng

Co cứng khớp gối có thể xảy ra do sự hình thành mô sẹo xung quanh khớp gối, hoặc là kết quả của sưng khớp dai dẳng. Hầu hết mọi người có thể tìm thấy giải pháp cứng khớp với can thiệp điều trị thích hợp sau phẫu thuật.

Tuy nhiên, đối với một số người, độ cứng không cải thiện và có thể là một nguồn gây khó chịu liên tục của sự khó chịu và khuyết tật sau khi nội soi khớp gối. Uốn cong đầu gối và thực hiện các bài tập phục hồi chức năng thường xuyên trong giai đoạn đầu sau phẫu thuật có thể giúp ngăn ngừa cứng khớp quá mức.

Các bài tập bạn nên làm khi phục hồi đầu gối

Tiến triển của tổn thương sụn

Nhiều người trải qua phẫu thuật khớp gối có một số tổn thương sớm đối với sụn khớp gối. Nói chung, phẫu thuật nội soi không phải là một điều trị tốt cho viêm khớp, và nhiều người bị viêm khớp sẽ có tiến triển của tình trạng của họ.

Đôi khi, những người đã phẫu thuật nội soi thực sự có thể có sự tiến triển nhanh hơn của viêm khớp sau khi can thiệp phẫu thuật.

Ngoài ra còn có một tình trạng y tế gọi là hoại tử xương có thể xảy ra tự phát sau phẫu thuật nội soi. Tình trạng này, viết tắt SONK (thoái hóa xương khớp tự phát ở đầu gối), có thể dẫn đến sự suy giảm nhanh hơn nhiều của sụn khớp gối, và cuối cùng có thể phải thay khớp gối.

Rủi ro ít phổ biến hơn

Nguy cơ không phổ biến của nội soi khớp gối đại diện cho ít hơn 1 phần trăm những người trải qua thủ tục phẫu thuật này. Đây là những rủi ro mà hầu hết mọi người quan tâm, và may mắn thay, chúng cực kỳ không thường xuyên sau phẫu thuật khớp gối. Tuy nhiên, chúng có xảy ra, và bất cứ ai đang xem xét phẫu thuật khớp gối nên hiểu rằng đây là những biến chứng có thể xảy ra. Một số trong những rủi ro liên quan hơn bao gồm:

Nhiễm trùng

Nhiễm trùng là một biến chứng bất thường của nội soi khớp gối, nhưng chắc chắn nó có thể xảy ra. Nhiễm trùng có thể xảy ra xung quanh vết mổ, nơi nó được coi là nhiễm trùng bề ngoài, hoặc nó có thể xảy ra trong khớp gối, nơi nó là một nhiễm trùng nghiêm trọng hơn, sâu hơn.

Khi nhiễm trùng xảy ra, các thủ tục phẫu thuật bổ sung để làm sạch nhiễm trùng có thể trở nên cần thiết. Có vi khuẩn trong khớp gối có thể gây ra thiệt hại đáng kể cho sụn khớp, và do đó điều trị khẩn cấp cho bất kỳ nhiễm trùng nghi ngờ là cần thiết.

Nếu nhiễm trùng chỉ ở khu vực bề mặt xung quanh vết mổ, đôi khi chỉ dùng kháng sinh sẽ đủ để chữa nhiễm trùng. Khi nhiễm trùng sâu hơn trong khớp gối, phẫu thuật bổ sung ngoài kháng sinh thường là cần thiết để loại bỏ nhiễm trùng.

Những điều bạn cần biết về Nhiễm trùng khớp gối

Cục máu đông

Nguy cơ cục máu đông trong các tĩnh mạch sâu của chi dưới là nhỏ sau khi phẫu thuật khớp gối, nhưng nó đã xảy ra.Cục máu đông có thể xảy ra ở bất cứ ai, nhưng chúng phổ biến hơn ở những người có các yếu tố nguy cơ cụ thể để phát triển cục máu đông.

Một trong những yếu tố nguy cơ phát triển cục máu đông là phẫu thuật chi dưới với bất động kéo dài. Vì lý do đó, điều quan trọng là làm theo lời khuyên của bác sĩ và di chuyển cực hạn của bạn càng nhiều càng tốt để giữ cho máu chảy đến tứ chi và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.

Đối với những người có các yếu tố nguy cơ khác (bao gồm hút thuốc, tránh thai bằng miệng, rối loạn đông máu và những người khác) có thể cần phải có biện pháp phòng ngừa bổ sung.

Tử vong

Nguy cơ tử vong sau khi nội soi khớp gối là cực kỳ nhỏ. Trên thực tế, nguy cơ tử vong ở bệnh nhân trải qua nội soi khớp gối đã được tìm thấy là nhỏ hơn so với dân số nói chung. Điều này đã được quy cho thực tế là những người trải qua phẫu thuật nội soi có xu hướng trở thành những cá nhân tích cực hơn.

Nguy cơ tử vong chung liên quan đến phẫu thuật khớp gối được ước tính là 0,03 phần trăm trong vòng 90 ngày sau phẫu thuật.

Điểm mấu chốt là cực kỳ khó có khả năng tử vong liên quan đến phẫu thuật khớp gối.

Tránh các biến chứng

Có những bước bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa rủi ro liên quan đến phẫu thuật khớp gối. Như mọi khi, bác sĩ của bạn nên cung cấp các hướng dẫn cụ thể liên quan đến sự phục hồi của bạn sau phẫu thuật khớp gối. Điều quan trọng là phải làm theo các hướng dẫn cẩn thận, để đảm bảo rằng kết quả của phẫu thuật là tốt nhất có thể.

Một số dấu hiệu bạn nên liên hệ với bác sĩ phẫu thuật bao gồm:

• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt, ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi
• Dẫn lưu hoặc chảy máu từ vết mổ
• Sưng xấu hơn hoặc đỏ xung quanh khớp gối
• Đau ở bắp chân và sưng kéo dài xuống chân
• Tăng khó đặt trọng lượng lên chân

Một số bước cụ thể mà bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa các biến chứng bao gồm:

1. Giữ cho vết mổ sạch sẽ và khô ráo. Nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn đã đặt một miếng băng, hãy làm theo hướng dẫn của họ một cách cẩn thận. Không tháo băng hoặc làm ướt khu vực cho đến khi bác sĩ phẫu thuật của bạn nói với bạn rằng điều đó là ổn.
2. Cố gắng di chuyển các cơ của chi dưới của bạn thường xuyên. Ngay cả khi không đặt trọng lượng lên chân, hãy thực hiện bơm mắt cá chân thường xuyên và uốn cong đầu gối khi được phép.
3. Dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Cơn đau không được kiểm soát bởi các loại thuốc được kê đơn có thể là dấu hiệu cho thấy điều gì đó quan trọng hơn đang diễn ra.

Như với nhiều điều kiện y tế, thường sớm dễ dàng giải quyết một biến chứng hơn là chờ đợi một vấn đề nghiêm trọng hơn phát triển.

Nếu mọi thứ có vẻ không đúng hoặc các triệu chứng của bạn không đáp ứng một cách thích hợp với các phương pháp điều trị được kê đơn, hãy đảm bảo bạn cho bác sĩ biết. Nếu một cái gì đó nghiêm trọng hơn đang diễn ra, nó có thể dễ dàng hơn để giải quyết trong giai đoạn đầu.

Một từ từ DipHealth

Nội soi khớp gối là một thủ tục phẫu thuật rất an toàn được thực hiện rất phổ biến. Điều đó nói rằng, có những rủi ro liên quan đến phẫu thuật khớp gối, và bất kỳ bệnh nhân nào xem xét điều trị tình trạng đầu gối của họ bằng phẫu thuật nên hiểu những rủi ro này.

May mắn thay, những rủi ro liên quan đến nội soi khớp gối thường không nguy hiểm đến tính mạng và hầu hết có thể được kiểm soát bằng phương pháp điều trị thích hợp. Ngăn ngừa các biến chứng của nội soi khớp gối là bước quan trọng nhất để giữ sức khỏe. Thực hiện theo chỉ dẫn của bác sĩ phẫu thuật càng cẩn thận càng tốt có thể giúp đảm bảo rằng bạn sẽ không gặp vấn đề gì sau khi nội soi khớp gối.