Một vài cách công nghệ y tế đang chuyển đổi chăm sóc sức khỏe

Tận dụng các cơ hội mới để chăm sóc bệnh nhân và tham gia đã trở thành một phần quan trọng của chăm sóc sức khỏe hiện đại. Nó cũng đang cải thiện cách chúng ta tiếp cận phòng chống dịch bệnh. Những người nhanh chóng chấp nhận đổi mới về sức khỏe, cả bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng sẽ thấy được lợi ích sớm từ những tiến bộ này.

Khoảng trống trong hồ sơ sức khỏe điện tử thông qua

Hồ sơ sức khỏe điện tử (EHRs) đang ngày càng được áp dụng trên khắp Hoa Kỳ, phù hợp với Đạo luật Công nghệ Thông tin Y tế cho Đạo luật Sức khỏe Kinh tế và Lâm sàng (Đạo luật HITECH) được thông qua năm 2009.

Luật này quy định việc sử dụng có ý nghĩa công nghệ y tế và hỗ trợ thực hiện EHRs. Ban đầu, các ưu đãi tài chính được cung cấp cho các nhà cung cấp sử dụng EHRs và dự đoán rằng bây giờ quy trình áp dụng sẽ kết thúc. Trong Đạo luật HITECH ban đầu, các hình phạt có thể xảy ra đối với các tổ chức chăm sóc sức khỏe không thể hiện việc sử dụng công nghệ y tế kỹ thuật số hiện đại sau năm 2015. Tuy nhiên, quy trình áp dụng đã chậm hơn dự kiến, vì vậy vào năm 2014, Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) thông báo rằng giai đoạn 3 của quy trình áp dụng đã bị hoãn cho đến năm 2017. Năm ngoái, việc sử dụng EHRs có ý nghĩa đã trở thành một lựa chọn cho tất cả các nhà cung cấp. Năm 2018, việc thực hiện giai đoạn 3 của quy trình triển khai đã được thực hiện bắt buộc. Tuy nhiên, một số nhóm yêu cầu hoãn lại giai đoạn 3 do lo ngại về sự sẵn sàng giữa các nhà cung cấp và nhà cung cấp. Tuy nhiên, đã có sự gia tăng đáng kể trong việc sử dụng EHRs. Một nghiên cứu được thực hiện vào năm 2013 bởi Michael Furukawa và các đồng tác giả cho thấy 78% các bác sĩ tại văn phòng hiện đã áp dụng một số loại EHR.

Tỷ lệ chấp nhận thấp hơn trong các thực hành của một học viên và các chuyên khoa chăm sóc không chính, báo hiệu vẫn còn chỗ để áp dụng đại trà hơn nữa trong một số cài đặt. Phân tích dữ liệu của Furukawa, cũng cho thấy rằng việc sử dụng công nghệ thông tin y tế có ý nghĩa có thể làm giảm các tác dụng phụ của thuốc trong bệnh viện, chẳng hạn như lỗi thuốc, quá liều và phản ứng dị ứng. Trong một bài báo được xuất bản vào năm 2017 trong Tạp chí của Hiệp hội Tin học Y tế Hoa Kỳ, Furukawa và các đồng nghiệp đã báo cáo rằng việc giảm 20% các tác dụng phụ của thuốc có thể được quy cho việc sử dụng EHRs có ý nghĩa. Thông tin này có thể thúc đẩy nhiều bệnh viện chấp nhận EHRs và sức đề kháng của bác sĩ thấp hơn mà vẫn ảnh hưởng đến việc sử dụng có ý nghĩa.

Bỏ lỡ những cơ hội

Không áp dụng hoàn toàn EHRs không phải là thách thức duy nhất cản trở cơ sở hạ tầng chăm sóc sức khỏe. Dữ liệu được thu thập trong EHRs có tiềm năng lớn hơn nhiều so với những gì hiện đang được sử dụng. Khi các hệ thống này được kích hoạt để kết nối nhiều nguồn thông tin, chúng được trang bị tốt hơn để tạo ra các thuật toán dự đoán liên quan đến phản ứng điều trị bệnh nhân.

Một số nghiên cứu đã thử nghiệm phương pháp này trong chăm sóc bệnh tiểu đường. Khi EHRs được kết hợp với các thuật toán lâm sàng, chiến lược đã được chứng minh là vượt trội so với thực tiễn hiện tại. Kết hợp dữ liệu cá nhân với dự đoán tiên lượng đã vượt qua hiệu quả của các phương pháp trước đó. Nó cung cấp một giải thích tốt hơn về thông tin bệnh nhân cũng như các hướng dẫn chăm sóc được cải thiện. Một nghiên cứu được tiến hành bởi Tiến sĩ Michael Klompas của Trường Y Harvard và Viện Chăm sóc Sức khỏe Harvard Pilgrim ở Boston cũng cho thấy dữ liệu EHR có thể giúp phát hiện thêm nhiều trường hợp mắc bệnh tiểu đường và phân biệt giữa bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Klompas và nhóm của ông tin rằng công nghệ mới này có thể được triển khai như một dịch vụ y tế công cộng tự động và có thể hỗ trợ quản lý thực hành và tuyển dụng bệnh nhân cho các nghiên cứu lâm sàng.

Với EHRs hiện đại, thông tin giờ đây có thể được hiển thị tự động và cung cấp cho đội ngũ y tế các hướng dẫn quản lý chăm sóc và điều trị có liên quan, tập trung vào bệnh nhân và điều chỉnh cho từng bệnh nhân. Một trong những lời chỉ trích về chế độ điều trị dựa trên dân số là các biện pháp can thiệp được hiệu chỉnh theo mức trung bình cơ bản được lấy từ các khái quát về dân số. Cách tiếp cận này nổi tiếng với việc bù đắp quá mức hoặc quá mức nhu cầu của một cá nhân. Hơn nữa, một thuật toán được chuẩn hóa nhưng dựa trên dữ liệu đảm bảo rằng kế hoạch chăm sóc cá nhân là dựa trên bằng chứng và logic. Các hướng dẫn và giao thức được cập nhật liên tục, cho phép chăm sóc phối hợp và phù hợp với nhu cầu riêng biệt của bệnh nhân. Cũng có bằng chứng quan trọng rằng việc kết hợp EHR với các hệ thống hỗ trợ quyết định lâm sàng (CDSS) có thể cách mạng hóa việc chăm sóc sức khỏe và biến dữ liệu thu thập thành thông tin có thể thực hiện được.

Máy tính giúp bệnh nhân

Vào năm 2015, IBM và CVS Health đã công bố một liên doanh sử dụng sức mạnh phân tích dự đoán khổng lồ của máy tính IBM Watson Watson để cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân cho khách hàng CVS. Sự hợp tác cho phép CVS xác định rõ hơn những người tiêu dùng có nguy cơ gặp phải kết quả tiêu cực về sức khỏe và sau đó cung cấp các dịch vụ phù hợp cho họ nhằm tăng tỷ lệ cải thiện sức khỏe của họ.

Watson Oncology, một hệ thống máy tính nhận thức mới, hiện đang được sử dụng bởi các bác sĩ lâm sàng của Memorial Sloan Kettering để giải thích các bệnh nhân ung thư, dữ liệu lâm sàng và tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất dựa trên nhiều năm nghiên cứu và nghiên cứu. Điều này có nghĩa là bằng chứng mới nhất có thể đi nhanh hơn thông qua cộng đồng ung thư và cải thiện chăm sóc bệnh nhân. Hơn nữa, nó cũng cho phép mở rộng kiến ​​thức từ chuyên gia này sang chuyên gia khác. Điều này có thể đảm bảo bạn nhận được sự chăm sóc hàng đầu như nhau bất kể bác sĩ của bạn là ai. Động thái bổ sung các yếu tố dự đoán dựa trên dữ liệu sức khỏe bệnh nhân được cá nhân hóa có thể sẽ nhanh chóng bị các đối thủ cạnh tranh bắt chước và đây chỉ là khởi đầu của việc tăng cường sử dụng trí tuệ nhân tạo để cải thiện sức khỏe dân số. Quan hệ đối tác giữa các công ty như IBM và các công ty y tế và dược phẩm có thể đảm bảo rằng các sáng kiến ​​được áp dụng để chăm sóc sức khỏe hàng ngày nhanh hơn.

Bệnh nhân giúp mình

Một cơ hội tuyệt vời khác được cung cấp bởi công nghệ y tế kỹ thuật số là cơ hội để tăng sự tham gia của bệnh nhân. Bây giờ bệnh nhân có thể xem, tải xuống và truy cập thông tin sức khỏe của họ, cũng như đưa ra quyết định sáng suốt về các lựa chọn điều trị của họ. Michael Furokawa và nhóm các nhà nghiên cứu của mình phát hiện ra rằng các bác sĩ ngày càng sử dụng công nghệ để chia sẻ thông tin với bệnh nhân của họ. Trong năm 2014, 30 phần trăm các bác sĩ được khảo sát thường xuyên sử dụng các khả năng để nhắn tin an toàn và 24 phần trăm thường xuyên cung cấp cho bệnh nhân quyền truy cập trực tuyến vào dữ liệu sức khỏe của họ. Con số này có thể đã tăng thêm trong những năm qua và có khả năng tăng sự hợp tác giữa bác sĩ và bệnh nhân.

Các chiến lược mới đang được triển khai mọi lúc để tăng sự tham gia của bệnh nhân thông qua công nghệ. Mercy, một tổ chức y tế với chương trình tiếp cận với các bệnh mãn tính, chương trình kết hợp công nghệ với các huấn luyện viên sức khỏe. Huấn luyện viên sử dụng công nghệ để giúp thúc đẩy bệnh nhân chủ động cá nhân và tham gia nhiều hơn vào việc chăm sóc bản thân. Theo nghĩa này, một mình công nghệ không phải là câu trả lời. Kết nối của con người giúp thay đổi thái độ và hỗ trợ thay đổi hành vi tích cực, trong khi công nghệ khuếch đại hiệu ứng này. Sự tương tác của con người có thể sẽ tiếp tục là một yếu tố quan trọng và vẫn là yếu tố quyết định đến sự thành công của kết quả sức khỏe, ngay cả khi sự phát triển của công nghệ giúp chúng ta cải thiện theo cách tăng tốc và mở rộng tiến bộ theo hướng tốt hơn.