Sử dụng định hướng thực tế trong bệnh Alzheimer và chứng mất trí nhớ

Định hướng thực tế bắt nguồn từ một kỹ thuật được sử dụng với các cựu chiến binh khuyết tật để giúp họ tham gia và kết nối với môi trường xung quanh. Đó là một cách tiếp cận trong đó môi trường, bao gồm ngày tháng, địa điểm và môi trường xung quanh hiện tại, thường được chỉ ra và đan xen vào các cuộc trò chuyện với người đó. Định hướng thực tế, khi được sử dụng một cách thích hợp và với lòng trắc ẩn, cũng có thể mang lại lợi ích cho những người mắc bệnh Alzheimer và các chứng mất trí khác.

Định hướng thực tế có hữu ích trong chứng mất trí nhớ không?

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng việc sử dụng định hướng thực tế đã cải thiện chức năng nhận thức cho những người mắc chứng mất trí khi so sánh với các nhóm kiểm soát không nhận được nó.

Định hướng thực tế cũng đã được chứng minh là cải thiện nhận thức khi đi kèm với thuốc. Theo Tạp chí Tâm thần học Anh, việc sử dụng định hướng thực tế của các thành viên gia đình được đào tạo khi kết hợp với thuốc Aricept (donepezil) đã chứng minh sự cải thiện chức năng nhận thức, mặc dù nó không ảnh hưởng đến tâm trạng hoặc hành vi.

Một nghiên cứu cho thấy việc sử dụng định hướng thực tế có thể trì hoãn vị trí nhà dưỡng lão bằng cách làm chậm sự suy giảm nhận thức.

Hơn nữa, sau khi xem xét sáu thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát, một nghiên cứu tại Thư viện Cochrane đã kết luận rằng có thể có một số lợi ích cho không chỉ nhận thức mà còn trong hành vi thách thức của một số người mắc chứng mất trí nhớ. Các hành vi thách thức trong chứng mất trí thường làm giảm chất lượng cuộc sống và có thể làm giảm vị trí nhà điều dưỡng.

Chiến lược cho định hướng thực tế

• Nói về định hướng, bao gồm thời gian trong ngày, ngày và mùa
• Sử dụng tên người thường xuyên
• Thảo luận về các sự kiện hiện tại
• Tham khảo đồng hồ và lịch
• Đặt các dấu hiệu và nhãn trên cửa ra vào và tủ
• Đặt câu hỏi về hình ảnh hoặc trang trí khác

Làm thế nào để định hướng thực tế tương phản với liệu pháp xác nhận?

Định hướng thực tế, cho đến gần đây, đã trải qua sự suy giảm phổ biến trong những năm qua, đặc biệt là so với trị liệu xác nhận. Điều này phần lớn là do mối quan tâm của mọi người khi áp dụng định hướng thực tế một cách rộng rãi mà không tính đến cảm xúc và sức khỏe tinh thần của người đó.

Trái ngược với định hướng thực tế, liệu pháp xác nhận nhấn mạnh đến cảm xúc đằng sau các hành vi hoặc tuyên bố. Nó khuyến khích người đó nói về thực tế mà họ tham gia (chứ không phải là sự thật mà chúng ta biết là đúng) và tin rằng bằng cách xử lý một số vấn đề có lẽ chưa được giải quyết, cuối cùng họ sẽ có thể bình an hơn.

Định hướng thực tế nghiêm ngặt có thể dẫn đến một sự áp đặt khắc nghiệt đối với thực tế "thực" và một câu trả lời nhẫn tâm cho câu hỏi "Mẹ tôi đâu?" Ai đó sử dụng định hướng thực tế thuần túy sẽ trả lời: "Cô ấy đã chết từ lâu. Bạn 92 và mẹ bạn không thể sống hôm nay." Trong khi đó, liệu pháp xác nhận sẽ thừa nhận cảm xúc của người đó, đặt câu hỏi về mẹ của người đó và hỏi bạn nhớ gì nhất về bà.

Lưu ý về định hướng thực tế

Như đã thấy ở trên, định hướng thực tế phải được trộn lẫn với lòng trắc ẩn và được sử dụng một cách thích hợp để mang lại lợi ích cho một người sống với sự nhầm lẫn của chứng mất trí. Áp dụng nó mà không đánh giá nếu nó có thể gây ra đau khổ cảm xúc cho cá nhân vì có một số thời điểm nó không phù hợp.

Trong nhiều tình huống như các cuộc trò chuyện hàng ngày thông thường, định hướng thực tế có thể được sử dụng để giúp gợi ý người đó về bối cảnh xung quanh họ. Tuy nhiên, nếu người mà bạn đang nói chuyện trở nên khó chịu hơn thay vì ít hơn, thì đó là một cách an toàn rằng bạn nên lùi lại những nỗ lực của mình để định hướng và để lòng trắc ẩn điều khiển cuộc trò chuyện của bạn bằng cách tham gia thực tế của họ.

Lời của DipHealth

Rõ ràng, những người sử dụng định hướng thực tế phải áp dụng sự nhạy cảm và khôn ngoan. Trong môi trường lâm sàng và tại nhà, sự hiểu biết về cả liệu pháp xác nhận và định hướng thực tế là có lợi. Tùy thuộc vào trạng thái cảm xúc, tính cách và tình huống của người đó, phản ứng có lợi nhất cho cá nhân sau đó có thể được sử dụng.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Tạp chí Tâm thần học Anh (2005) 187: 450-455. Liệu pháp định hướng thực tế kết hợp với các chất ức chế cholinesterase trong bệnh Alzheimer: thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát. https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/reality-orientation-theracco-combined-with-cholinesterase-inhibitor-in-alzheimers-disease-randomised-controlled dùng thử / 626D33C4157CF08BAA6E9BCB471C8635
• Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Hiệu quả của định hướng thực tế trong điều trị bệnh Alzheimer (P6.181). Thần kinh. 2015; 84 (14 Bổ sung): 181 Từ6.
• Carrion C, Aymerich M, Baillés E, López-Bermejo A. Can thiệp tâm lý xã hội nhận thức trong chứng mất trí nhớ: Một tổng quan hệ thống. Sa sút trí tuệ và rối loạn nhận thức lão khoa. 2013; 36: 363 Ném75.
• Tổng quan hệ thống cơ sở dữ liệu của Cochrane. Ngày 15 tháng 2 năm 2012; 2. Kích thích nhận thức để cải thiện chức năng nhận thức ở những người bị chứng mất trí.
• Chứng mất trí nhớ SOS. Trung tâm tài nguyên và tin tức Dementia của Colorado. Chiến lược định hướng lại.