Phản ứng dị ứng ở trẻ em và Penicillin

Dị ứng Penicillin là dị ứng thuốc phổ biến nhất và là nguyên nhân phổ biến gây phát ban da, nhưng thật khó để biết đó có phải là nguyên nhân gây ra phát ban của anh ấy không. Nó có thể được gây ra bởi một cái gì đó khác.

Triệu chứng dị ứng Penicillin

Dị ứng penicillin có thể gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng, nhưng may mắn thay, hầu hết trẻ em bị dị ứng penicillin có phản ứng nhẹ hơn, dẫn đến phát ban da đơn giản, chẳng hạn như nổi mề đay.

Ngoài nổi mề đay, trẻ em có các triệu chứng nghiêm trọng hơn, như thở khò khè, khó thở hoặc nuốt, hoặc sưng trong miệng hoặc cổ họng, có thể bị sốc phản vệ - một phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Nếu con bạn chỉ bị nổi mề đay (còn gọi là nổi mề đay), bạn có thể sẽ thấy các vùng nổi màu đỏ hoặc hồng trên da của con bạn bị ngứa, kích thước đa dạng và đến và đi trong nhiều giờ. Họ thường không biến mất hoàn toàn. Thay vào đó, những tổ ong già đi trong một phần cơ thể của con bạn, trong khi những tổ ong mới tiếp tục xuất hiện ở một nơi khác. Bất kỳ tổ ong cá nhân nào không nên kéo dài hơn 24 giờ. Nếu có, thì con bạn có thể bị phát ban da tương tự, chẳng hạn như ban đỏ đa dạng, và nổi mề đay không đơn giản.

Erythema multiforme là một loại phản ứng dị ứng cũng có thể được gây ra bởi dị ứng penicillin hoặc những thứ như các loại thuốc khác, nhiễm khuẩn hoặc nhiễm virus. Không giống như phát ban, xuất hiện và phát ban, phát ban do ban đỏ đa dạng thường tiếp tục lan rộng và có thể kéo dài từ một đến hai tuần. Các triệu chứng khác của ban đỏ đa dạng có thể bao gồm sốt, đau khớp, lở miệng và đỏ mắt.

Có phải là dị ứng Penicillin?

Thật không may, dị ứng penicillin có thể khó chẩn đoán hơn hầu hết các bậc cha mẹ có thể tưởng tượng.

Đối với một điều, thường có sự nhầm lẫn về việc một đứa trẻ thực sự có một phản ứng dị ứng hoặc chỉ đơn giản là bị phát ban virus. Roseola, ví dụ, là một bệnh nhiễm virus kinh điển gây sốt trong vài ngày và sau đó là phát ban một khi cơn sốt tan vỡ.

Cũng có một số phản ứng thuốc có thể gây phát ban mà không qua trung gian kháng thể. Những phản ứng quá mẫn qua trung gian tế bào, chậm trễ này thường xảy ra khi trẻ đang dùng kháng sinh và cũng bị nhiễm virus. Loại phát ban thuốc morbilliform này có thể gây ngứa như thường được mô tả là "các đốm và sẩn màu hồng nhạt đến cá hồi thường bắt đầu ở đầu, cổ hoặc thân trên sau đó lan xuống đối xứng xuống dưới và trở nên hợp lưu".

Và hãy nhớ rằng ngay cả khi con bạn có phản ứng dị ứng thực sự, nó có thể được gây ra bởi một thứ khác và việc uống penicillin có thể là một sự trùng hợp ngẫu nhiên. Nhiều thứ khác ngoài penicillin có thể kích hoạt phản ứng dị ứng và phát ban, bao gồm:

• Thực phẩm, đặc biệt là đậu phộng, trứng, hạt cây, sữa, động vật có vỏ, lúa mì và đậu nành
• Thuốc khác
• Các chất phụ gia trong thực phẩm hoặc thuốc, như thuốc nhuộm thực phẩm tartrazine (Màu vàng số 5)
• Nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm virus
• Côn trùng cắn và chích
• Mủ cao su
• Tập thể dục
• Nhấn mạnh
• Tiếp xúc với nóng, lạnh hoặc nước, bất kể nhiệt độ
• Dermographism, nổi mề đay vật lý, trong đó nổi mề đay được kích hoạt bằng cách vuốt ve hoặc gãi da

Hãy nhớ rằng vì dị ứng penicillin là phổ biến, nếu con bạn đang dùng penicillin và có phản ứng dị ứng, bác sĩ nhi khoa của bạn thường sẽ cho rằng nó được gây ra bởi penicillin và chỉ cần tránh kháng sinh đó trong tương lai. Nếu con bạn đã bị dị ứng với một số loại thuốc kháng sinh hoặc nếu bạn muốn xác nhận xem con bạn có thực sự dị ứng với penicillin hay không, một bác sĩ dị ứng nhi khoa có thể thực hiện xét nghiệm dị ứng da để giúp chẩn đoán.

Phương pháp điều trị dị ứng Penicillin

Ngoài việc ngăn chặn penicillin có thể gây ra phản ứng dị ứng của con bạn, con bạn có thể sẽ được điều trị bằng thuốc kháng histamine, chẳng hạn như Benadryl (diphenhydramine), để làm giảm các triệu chứng nổi mề đay và ngứa.

Phản ứng nghiêm trọng hơn có thể cần được điều trị bằng steroid và / hoặc tiêm epinephrine.

Những điều bạn cần biết về dị ứng Penicillin

Những điều khác cần biết về dị ứng penicillin bao gồm:

• Nếu con bạn bị dị ứng với penicillin, thì bé cũng nên tránh amoxicillin, Amoxil, Augmentin và bất kỳ loại kháng sinh nào giống penicillin khác.
• Hầu hết các chuyên gia nghĩ rằng những đứa trẻ bị dị ứng với penicillin có thể dùng kháng sinh loại cephalosporin mặc dù có một rủi ro nhỏ là bị dị ứng với loại kháng sinh này.
• Mặc dù phản ứng dị ứng có thể được kích hoạt trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi uống một liều penicillin, nhưng có thể mất vài ngày hoặc vài tuần để một loại kháng sinh kích hoạt phát ban ở trẻ. Ngoài ra, con bạn có thể đã dùng thuốc kháng sinh và không có phản ứng trước đó, và sau đó đột nhiên có phản ứng vào lần tiếp theo.
• Nhắc nhở bác sĩ nhi khoa nếu con bạn bị dị ứng với penicillin bất cứ khi nào bạn nhận được đơn thuốc. Mặc dù họ có thể có một 'cảnh báo dị ứng' trong biểu đồ của trẻ em, thật tốt khi được an toàn và nhắc nhở họ.
• Kháng sinh chỉ nên được kê đơn trong những trường hợp rất cụ thể. Không nên dùng kháng sinh "chỉ trong trường hợp" trẻ cần chúng, hoặc cho bất kỳ nhiễm virus đơn giản nào, vì điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ và biến chứng không cần thiết.

Quan trọng nhất, hãy nhớ rằng nhiều cha mẹ nghĩ rằng con cái họ bị dị ứng với penicillin khi thực tế chúng không có. Một bác sĩ dị ứng nhi khoa có thể giúp tìm ra nếu con bạn thực sự dị ứng với penicillin.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Adkinson: Dị ứng Middleton: Nguyên tắc và thực hành, tái bản lần thứ 6.
• Apter AJ. Có phản ứng chéo giữa penicillin và cephalosporin? Am J Med - 01-APR-2006; 119 (4): 354.e11-9
• Behrman: Sách giáo khoa Nhi khoa Nelson, tái bản lần thứ 18.
• Tư vấn và hướng dẫn giới thiệu trích dẫn bằng chứng: làm thế nào các nhà dị ứng-miễn dịch học có thể giúp đỡ. Học viện Dị ứng, Hen & Miễn dịch Hoa Kỳ - J Allergy Clin Immunol - 01-FEB-2006; 117 (2 Tư vấn bổ sung): S495-523
• Cydulka R. Bệnh nhân này có dị ứng với penicillin không? Một phân tích dựa trên bằng chứng về khả năng dị ứng penicillin.- Ann nổi Med - 2004 tháng 5; 43 (5); 677
• Song James E. Một bản cập nhật về các vụ phun trào thuốc ở trẻ em. Các phòng khám về Da liễu, Tập 32, Số 4, Tháng 7, tháng 8 năm 2014, Trang 516-523