Chứng khó đọc: Khó nuốt

Khi bạn đang ăn thức ăn và uống đồ uống yêu thích của bạn, có lẽ bạn không nghĩ về những gì đang xảy ra trong miệng và cổ họng để giúp lấy thức ăn và uống vào bụng của bạn. Nuốt phải là một điều tự nhiên, mà chúng ta thường coi đó là điều hiển nhiên. Chúng tôi giả định rằng cơ chế nuốt của cơ thể chúng ta sẽ hoạt động. Nhưng đôi khi, một vấn đề xảy ra trong cơ thể và khó nuốt thức ăn hoặc đồ uống phát sinh, một tình trạng được gọi là chứng khó nuốt.

Chứng khó đọc là gì?

Chứng khó thở được định nghĩa là khó nuốt thức ăn hoặc chất lỏng do bệnh hoặc bệnh. Nó xảy ra khi bạn cần mất nhiều thời gian hoặc nỗ lực hơn để di chuyển thức ăn từ miệng đến dạ dày của bạn, hoặc bạn có thể không thể di chuyển được thức ăn từ miệng, dẫn đến nghẹn hoặc hít thức ăn.

Khi chứng khó nuốt xảy ra, điều cần thiết là giải quyết vấn đề để đảm bảo rằng bạn có thể ăn và uống an toàn.

Nguyên nhân

Có nhiều nguyên nhân có thể gây khó nuốt, do bệnh hoặc do chấn thương. Nguyên nhân phổ biến của chứng khó nuốt có thể bao gồm:

• Cú đánh
• Bệnh xơ cứng teo cơ bên trái (ALS) hoặc đa xơ cứng (MS)
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
• Sau phẫu thuật đầu và cổ
• lão hóa
• bệnh Parkinson
• Co thắt thực quản hoặc co thắt
• Xơ cứng bì
• Khối u
• Đối tượng nước ngoài
• Phẫu thuật thay thế hoặc các thủ tục y tế liên quan đến miệng
• Sau khi xạ trị ung thư đầu, cổ và cổ họng

Vì nuốt là một chức năng quan trọng đối với cơ thể và vấn đề nuốt phải có thể gây tổn thương hoặc gây tử vong, điều cần thiết là bạn phải làm đúng cách để được chẩn đoán và điều trị đúng.

Nếu bạn nghi ngờ mình mắc chứng khó nuốt, hãy kiểm tra nó.

Chẩn đoán

Nếu bạn nghi ngờ mình mắc chứng khó nuốt hoặc nuốt, bạn phải đi khám bác sĩ ngay. Chứng khó đọc có thể nguy hiểm và việc chẩn đoán chính xác là điều cần thiết. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tai, mũi và họng (ENT).

Bạn cũng có thể được giới thiệu đến một nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ nói (SLP), một chuyên gia về chứng khó nuốt và quản lý nuốt.

Các xét nghiệm và biện pháp mà bác sĩ có thể thực hiện để chẩn đoán chứng khó nuốt của bạn có thể bao gồm:

• Khám lâm sàng tại phòng. Bác sĩ sẽ nhìn và lắng nghe khi bạn nuốt để xác định cơ bắp nào đang hoạt động tốt hoặc bị suy yếu.
• Kiểm tra nuốt barium với nội soi videofluoroscopy. Trong lần kiểm tra này, chụp x-quang sẽ được thực hiện về cơ chế nuốt của bạn khi bạn nuốt barium. Các bari mờ đục trên tia X, và bác sĩ của bạn có thể đánh giá nơi nó đi vào miệng và cổ họng của bạn khi bạn nuốt. Việc kiểm tra có thể được ghi lại trên video trong thời gian thực để xem xét.
• Kiểm tra nội soi sợi quang nuốt (FEES). Một FEES đòi hỏi phải có một ống linh hoạt nhỏ được đưa vào khoang mũi của bạn. Một chiếc máy ảnh nhỏ xíu nằm ở đầu ống. Vùng mũi của bạn có thể được gây mê trước khi đặt ống. Khi máy ảnh được đặt lên mũi và vào sau cổ họng, bạn ăn một chút thức ăn và bác sĩ có thể thấy nơi thức ăn hoặc đồ uống bị bắt trong khi bạn nuốt. Bài kiểm tra có thể được ghi lại trên video để xem lại sau.

Sau một (hoặc nhiều) xét nghiệm, bác sĩ hoặc nhà trị liệu ngôn ngữ của bạn có thể xác định những gì đang xảy ra trong miệng và cổ họng của bạn để gây ra chứng khó nuốt của bạn.

Sau đó, bạn có thể bắt đầu điều trị đúng tình trạng của bạn.

Điều trị

Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng khó nuốt, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia để điều trị. Điều trị ban đầu của bạn nên tập trung vào nguyên nhân chính gây ra chứng khó nuốt của bạn. Nếu bạn có một khối u hoặc dị vật chặn thực quản, điều trị ban đầu của bạn có thể sẽ là loại bỏ tắc nghẽn. Nếu GERD gây khó nuốt, thuốc và thay đổi chế độ ăn uống có thể cần thiết để điều trị vấn đề. Khi vấn đề chính được giảm nhẹ, bạn vẫn có thể gặp một số khó khăn khi nuốt và bạn có thể cần phải làm việc với một chuyên gia để phục hồi hoàn toàn chức năng nuốt bình thường.

Nhiều lần, bệnh nhân được hưởng lợi từ việc làm việc với một nhà trị liệu ngôn ngữ cho các vấn đề nuốt của họ. Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ của bạn sẽ thực hiện đánh giá ban đầu trước khi đưa ra bất kỳ phương pháp điều trị nào. Đánh giá này có thể bao gồm:

• Một cuộc phỏng vấn về tình trạng của bạn
• Xem lại lịch sử y tế trong quá khứ của bạn
• Đánh giá về loại thuốc bạn đang dùng
• Xem xét mọi thử nghiệm bạn đã thực hiện
• Đánh giá lâm sàng về chuyển động miệng và lưỡi của bạn và đánh giá chức năng nuốt của bạn
• Phát triển mục tiêu điều trị

Sau khi đánh giá ban đầu của bạn hoàn tất, các bài tập và tư vấn sẽ được thực hiện để bắt đầu điều trị chứng khó nuốt của bạn. Chuyên gia trị liệu của bạn có thể chỉ cho bạn những bài tập nào là tốt nhất cho tình trạng của bạn. Các bài tập cho chứng khó nuốt có thể bao gồm:

• Cuộc diễn tập Mendelsohn. Khi bạn nuốt, giữ cho quả táo Adam của bạn được nâng lên trong hai đến năm giây. Sau đó, từ từ cho phép nó hạ xuống.
• Bài tập lắc. Nằm thẳng lưng và ngẩng đầu lên như thể bạn đang cố gắng nhìn vào ngón chân của mình. Giữ vị trí trong một hoặc hai giây, và từ từ hạ xuống.
• Cuộc diễn tập Masako. Để làm điều này, nhô lưỡi của bạn ra khỏi miệng và nhẹ nhàng giữ nó giữa răng cửa của bạn. Trong khi giữ lưỡi bằng răng, nuốt nước bọt.
• Nuốt Supraglottic. Để thực hiện điều này, hít một hơi thật sâu, giữ nó, và sau đó nuốt. Sau khi nuốt, hắng giọng để loại bỏ bất kỳ dư lượng nào.
• Lip bài tập vận động miệng. Những bài tập này bao gồm di chuyển đôi môi của bạn theo những cách cụ thể và hình thành những hình dạng cụ thể bằng môi và miệng của bạn.
• Bài tập vận động hàm. Các bài tập và chuyển động hàm đơn giản có thể giúp đảm bảo hàm của bạn được định vị chính xác khi nuốt.
• Bài tập lưỡi. Chuyển động khác nhau với lưỡi của bạn có thể giúp đảm bảo nó ở đúng vị trí và có đủ sức mạnh và phạm vi chuyển động để nuốt.

Chuyên gia trị liệu của bạn có thể yêu cầu bạn thực hiện các bài tập trong phòng khám hoặc văn phòng, và anh ấy hoặc cô ấy có thể sẽ kê toa các bài tập nuốt như một phần của chương trình tập thể dục tại nhà. Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của bác sĩ trị liệu của bạn một cách cẩn thận và hỏi bất kỳ câu hỏi nếu bạn có bất kỳ.

Trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục nào cho chứng khó nuốt, hãy gặp bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu ngôn ngữ để chắc chắn rằng nó an toàn cho tình trạng cụ thể của bạn.

Chuyên gia trị liệu của bạn cũng có thể thay đổi chế độ ăn uống của bạn để phù hợp với chứng khó nuốt của bạn. Người đó có thể khuyên dùng chất lỏng đặc để làm cho việc nuốt chúng dễ dàng hơn. Các chất làm đặc đặc biệt có thể được khuyến nghị cho bạn sử dụng khi uống để ngăn chất lỏng trượt vào các khu vực của miệng và cổ họng nên tránh trong khi nuốt.

Tiên lượng

Tiên lượng cho chứng khó nuốt là khác nhau và phần lớn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Đầu tiên và quan trọng nhất, chẩn đoán cụ thể và nguyên nhân gây khó nuốt của bạn có thể xác định bạn sẽ có bao lâu. Nếu bạn đã được phẫu thuật hoặc xạ trị ung thư, việc nuốt của bạn có thể trở lại bình thường khi luyện tập và khi mọi thứ lành lại.

Nếu chứng khó nuốt của bạn là một tình trạng thần kinh như đột quỵ hoặc đa xơ cứng, kết quả của bạn có thể ít dự đoán hơn. Đôi khi chứng khó nuốt của bạn có thể được cải thiện với các bài tập để cải thiện chức năng nuốt thần kinh tổng thể của bạn.

Đôi khi các vấn đề về thần kinh là vĩnh viễn, và việc nuốt của bạn có thể bị suy yếu bất chấp những nỗ lực tốt nhất của bạn với liệu pháp và bài tập. Nếu đây là trường hợp, kỹ thuật cho ăn thay thế có thể là cần thiết. Điều này có thể bao gồm một ống PEG cho dinh dưỡng. Bác sĩ và nhóm điều trị của bạn có thể giúp xác định cách tốt nhất để bạn tiến hành.

Một từ Rất tốt

Chứng khó thở và khó nuốt có thể là một điều kiện đáng sợ để trải nghiệm và có thể khiến bạn cảm thấy thất vọng và lo lắng về việc tiêu thụ thực phẩm và đồ uống. Vấn đề nuốt có thể được quản lý tốt nếu chúng được chẩn đoán đúng và nếu điều trị đúng được áp dụng. Nếu bạn cảm thấy mình bị khó nuốt hoặc gặp vấn đề với việc nuốt, hãy kiểm tra với bác sĩ ngay để được quản lý đúng cách để đảm bảo rằng bạn có thể nhanh chóng và an toàn trở lại trạng thái khỏe mạnh bình thường.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Solomon NP, Dietsch AM, Dietrich-Burns KE, Styrmonomottir EL, Armao CS. Quản lý và nghiên cứu chứng khó đọc trong một cơ sở điều trị quân sự chăm sóc cấp tính: Vai trò của tin học ứng dụng. Quân y. 2016; 181 (5S): 138-144. doi: 10.7205 / milmed-d-15-00170.