Nguy cơ HIV ở thanh thiếu niên và thanh niên

Không có sai lầm về nó, nó là tuyệt vời để trẻ. Đó là thời gian trong cuộc sống để khám phá bạn là ai và bạn muốn trở thành ai. Đó là về việc chấp nhận rủi ro, phạm sai lầm và tham gia vào các nghi thức của đoạn văn là một phần của di sản của mọi thế hệ. Đó là về việc nắm bắt cuộc sống bằng cả hai tay, đầy đủ và không sợ hãi.

Nhưng trong bóng tối của HIV, các quy tắc đột nhiên thay đổi?

Tác động của HIV ở người trẻ

Trên mặt của sự vật, những con số dường như nói cho chính họ. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), khoảng 26% trong số 50.000 người Mỹ nhiễm HIV mỗi năm ở độ tuổi 25. Đó chỉ là hơn 12.000 ca nhiễm mới hàng năm, hoặc 1.000 ca nhiễm mới mỗi tháng. Thêm vào đó, thực tế là 60 phần trăm thanh thiếu niên bị nhiễm bệnh không biết về tình trạng của họ và vô tình truyền virut cho người khác.

Nhưng những con số một mình hầu như không phản ánh đúng bản chất của vấn đề. Giải quyết vấn đề phòng chống HIV của thanh thiếu niên thường giống như đi bộ qua một ngôi nhà kinh tế xã hội của thẻ. Nó chạm vào các vấn đề hành vi và tình dục, các yếu tố sinh học, ảnh hưởng xã hội và vô số các yếu tố khác, mỗi yếu tố cân bằng một cách bấp bênh so với tiếp theo. Kéo một vấn đề một cách độc lập và toàn bộ cấu trúc bị ảnh hưởng.

Phá vỡ các con số

Xây dựng một chiến lược thông tin là chìa khóa để khắc phục điều này, và nó bắt đầu bằng cách chia nhỏ các con số một cách hiệu quả để xác định các lĩnh vực có rủi ro lớn nhất. Trong một giám sát đang diễn ra của Trung tâm kiểm soát dịch bệnh Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu đã xem xét các bệnh nhiễm trùng ở thanh thiếu niên ở Mỹ và có thể xác định rằng:

• Khoảng 85 phần trăm của tất cả các bệnh nhiễm trùng ở thanh thiếu niên là thông qua quan hệ tình dục.
• Nhiễm trùng từ sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch chạy bất cứ nơi nào từ bảy đến 12 phần trăm
• Nam thanh niên đại diện cho khoảng 60 phần trăm các bệnh nhiễm trùng mới.
• Trong số các bệnh nhiễm trùng nam, 75 phần trăm là trong số những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới (MSM).
• Trong số các bệnh nhiễm trùng MSM, 14% là người Mỹ gốc Phi và bảy% là người Latinh.
• Thanh niên người Mỹ gốc Phi chiếm hơn 50 phần trăm các ca nhiễm mới.
• Người Latin và người Mỹ gốc Phi có khả năng bị nhiễm bệnh gấp đôi khi sử dụng thuốc IV so với người da trắng.

Lỗ hổng khiến thanh niên có nguy cơ

Nhưng đây không phải là nơi vấn đề dừng lại. Nền tảng của những thống kê này là một số yếu tố xã hội và lâm sàng khác làm tăng khả năng nhiễm HIV, về cơ bản là các lực lượng "bên ngoài" mà chúng ta ít kiểm soát với tư cách cá nhân. Trưởng trong số họ:

• Nghèo đói vẫn là một yếu tố không thể thiếu trong tỷ lệ lây nhiễm cao trong cộng đồng nghèo, nơi không có đủ điều kiện tiếp cận với dịch vụ y tế công cộng, dịch vụ, hỗ trợ và tiếp cận cộng đồng.
• Tuy nhiên, trong khi tỷ lệ nghèo của người Mỹ gốc Phi cao gấp 8 lần so với người da trắng, thì điều quan trọng cần lưu ý là tỷ lệ lây nhiễm giữa các nhóm nghèo khó, dù là người da trắng, người Latinh hay người Mỹ gốc Phi cũng giống nhau. Dân tộc không có phần.
• Phương thức lây truyền đóng vai trò chính trong tỷ lệ lây nhiễm ở MSM trẻ, cho dù họ xác định là đồng tính nam, lưỡng tính hay không. Điều này là do một số yếu tố, bao gồm nỗi sợ tiết lộ và nguy cơ tiếp xúc cao thông qua quan hệ tình dục qua đường hậu môn không được bảo vệ.
  • Tương tự như vậy, con cái có khả năng bị nhiễm HIV cao hơn so với con cái lớn hơn do các tế bào cột một lớp xếp dọc theo cổ tử cung. (Sau tuổi dậy thì, các tế bào này dần được thay thế bằng cấu trúc tế bào dày hơn, nhiều lớp.)
• Khả năng chấp nhận xã hội của quan hệ tình dục với đàn ông lớn tuổi càng làm tăng thêm vấn đề ở một số nền văn hóa, vì đàn ông lớn tuổi có nhiều khả năng bị nhiễm HIV. Cả điều này và tính nhạy cảm sinh học là hai trong số những lý do khiến phụ nữ trẻ thường bị nhiễm bệnh ở độ tuổi sớm hơn nam giới trẻ tuổi.
• Ở Hoa Kỳ, khoảng 25 phần trăm các trường hợp được báo cáo về các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) xảy ra ở thanh thiếu niên. STD liên quan trực tiếp đến nguy cơ nhiễm HIV cao hơn.
• Nỗi sợ hãi của sự kỳ thị, lạm dụng và homophobia gửi nhiều thanh niên dưới lòng đất, ngăn cản họ tìm kiếm sự chăm sóc và điều trị mà họ cần. Điều này thường dẫn đến trầm cảm và lạm dụng chất, từ đó có thể dẫn đến các hành vi tình dục có nguy cơ cao
• Sử dụng rượu và ma túy vẫn là một thách thức trên tất cả các nhóm, làm giảm sự ức chế và làm mờ phán đoán. Sự phổ biến của methamphetamine tinh thể trong cộng đồng đồng tính, đặc biệt, có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng cao hơn 250 phần trăm.

Thái độ của giới trẻ về HIV

Một thách thức khác trong phòng chống HIV là chính thái độ của tuổi trẻ chúng ta.Trong một cuộc khảo sát quốc gia sâu rộng được thực hiện bởi Kaiser Family Foundation, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng

• Ba trong số năm người được hỏi nói rằng trì hoãn quan hệ tình dục là "một ý tưởng hay, không ai làm điều đó".
• Một phần sáu tin rằng việc quan hệ tình dục không thường xuyên không được bảo vệ là "không phải là vấn đề lớn".
• Ba phần năm báo cáo rằng họ hoặc bạn tình đã có một nỗi sợ hãi khi mang thai.
• 70 phần trăm liên quan đến các phương pháp kiểm soát sinh sản khác với bao cao su như "thực hành tình dục an toàn hơn."
• 50 phần trăm coi bao cao su là một dấu hiệu của sự không tin tưởng, không chung thủy hoặc lăng nhăng.
• 20 phần trăm tin rằng bạn có thể nói với ai đó bị nhiễm HIV bằng cách nhìn vào họ.

Điều đáng nói nhất, có lẽ là, rất ít người trẻ được khảo sát đã từng tham gia thảo luận về HIV / AIDS với bạn tình của họ, mặc dù thực tế là hơn 75% nói rằng họ muốn biết thêm thông tin

Phương pháp thiết thực để phòng chống HIV ở thanh niên

Với các vấn đề phức tạp, liên quan đến nhau liên quan đến HIV và thanh thiếu niên, rõ ràng rằng một phản ứng phối hợp là bắt buộc không chỉ từ quan điểm y tế công cộng mà còn từ cấp độ cá nhân và giữa các cá nhân. Những năm nhận thức cộng đồng đã dạy chúng ta rằng việc giảm thiểu rủi ro vượt xa danh sách "những việc cần làm và không nên làm". Nó đòi hỏi sự rõ ràng, kiên trì và cách tiếp cận dựa trên cá nhân đối với các mối quan tâm và vấn đề của người đó và người đó một mình.

Nhưng hãy trung thực. Không có cách nào mà chúng ta, với tư cách cá nhân, thậm chí có thể giả vờ khắc phục các vấn đề như nghèo đói và tiếp cận chăm sóc. Và không có gì đảm bảo rằng tất cả các cuộc thảo luận trên thế giới sẽ ngăn ai đó tránh mọi rủi ro mọi lúc.

Trong thực tế, tất cả chúng ta thực sự có thể tập trung vào là chính chúng ta và những người xung quanh chúng ta. Và nó không quá nhiều về việc thiết lập các dấu hiệu cảnh báo. Đó là về sự hiểu biết về Thiên nhiên rủi ro dưới mọi hình thức; nó đến từ đâu và làm thế nào nó có thể làm cho chúng ta dễ bị tổn thương.

Chỉ bằng cách "kết nối các dấu chấm" rủi ro khó hiểu liên quan đến thái độ và ảnh hưởng xã hội, mà chúng ta thực sự có thể bắt đầu đưa ra lựa chọn sáng suốt.

Bạn có thể làm gì để giảm thiểu rủi ro

• Bắt đầu bằng cách tìm hiểu sự thật về HIV / AIDS, tình dục an toàn hơn, kiểm soát sinh đẻ, sử dụng bao cao su, v.v. Hãy tự học trước, tìm kiếm lời khuyên và tài liệu tham khảo từ các nguồn đáng tin cậy, đáng tin cậy.
• Hãy rõ ràng với chính mình từ đầu rằng sai lầm xảy ra. Sử dụng chúng để hiểu cách thức và lý do tại sao xảy ra lỗi (ví dụ: rượu, áp lực ngang hàng) và khám phá các chiến lược để tránh lặp lại lần nữa.
• Căng thẳng thay đổi gia tăng. Đó không phải là về "lật một chiếc lá hoàn toàn mới", mà là xác định những thay đổi thực tế bạn có thể thực hiện để giảm rủi ro cá nhân.
• Cố gắng tránh thống kê và tỷ lệ phần trăm khi thảo luận về HIV. Đối với một số người, nguy cơ 30% xảy ra sự cố là điều tương tự với 70% khả năng nó sẽ không xảy ra.
• Nếu có vấn đề với ma túy, rượu hoặc trầm cảm, trước tiên hãy giải quyết vấn đề đó. Điểm mấu chốt: không có cách nào thực sự để đưa ra phán quyết cho đến khi những vấn đề này được giải quyết.
• Là cha mẹ, cố gắng bình thường hóa các cuộc thảo luận về tình dục ở độ tuổi sớm nhất có thể. Luôn luôn hướng đến sự cụ thể và đánh giá mức độ khó chịu cá nhân của bạn để tránh truyền chúng cho con bạn.
• Xóa bỏ điều cấm kỵ hoặc bất kỳ nhãn "không thể nhắc đến" nào khỏi các cuộc thảo luận về tình dục hoặc sử dụng ma túy. Sẽ tốt hơn nếu có ai đó gọi cho bạn nếu có vấn đề hơn là sợ phản ứng của bạn nếu họ gặp rắc rối. Điều này đặc biệt đúng khi nói về các vấn đề về tình dục đồng tính hoặc lưỡng tính. Bất kể văn hóa hay tín ngưỡng, đơn giản là không thể giải quyết giảm thiểu rủi ro nếu bất cứ điều gì được "đưa ra khỏi bàn".
• Khi có một cuộc thảo luận về HIV, hãy cố gắng đừng nướng người đó bằng những câu hỏi như "Bạn có phải không?" hoặc "Bạn đã đào?" Thay vào đó, hãy giữ cuộc trò chuyện cởi mở bằng cách hỏi: "Bạn hiểu gì về Lọ?" hoặc "Cảm xúc của bạn về việc gì?"
• Khi gặp áp lực ngang hàng, hãy cố gắng hợp tác để xây dựng chiến lược. Những người trẻ tuổi thường nói rằng họ chịu thua áp lực ngang hàng chỉ vì "họ không biết phải nói gì".
• Tích cực tham gia vào các chương trình giáo dục HIV tại các trường học và trung tâm thanh thiếu niên. Hãy là một nguồn tài nguyên "được biết" mà mọi người có thể chuyển sang.
• Và cuối cùng, CDC khuyến nghị thanh thiếu niên có nguy cơ trong độ tuổi từ 13 đến 24 nên được xét nghiệm HIV và STD ít nhất một lần trong suốt quá trình khám định kỳ. MSM hoạt động tình dục nên được kiểm tra ít nhất một lần mỗi năm.