Mắt hồng (Viêm kết mạc) được điều trị như thế nào

Bởi vì các nguyên nhân gây đau mắt đỏ (viêm kết mạc) rất đa dạng, được kích hoạt bởi tất cả mọi thứ từ nhiễm virus và vi khuẩn đến dị ứng và phơi nhiễm hóa chất. Điều trị phải được điều chỉnh theo nguyên nhân cơ bản. Viêm kết mạc nhẹ, trong khi không thoải mái, có thể tự khỏi. Các trường hợp khác có thể cần dùng kháng sinh để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn, steroid tại chỗ để giảm viêm và các liệu pháp hỗ trợ (nén lạnh và nước mắt nhân tạo) để giúp giảm đau và khó chịu.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Viêm kết mạc nhẹ thường gây đỏ ở một hoặc cả hai mắt cũng như ngứa, rát, chảy nước mắt quá mức và cảm giác khó chịu mỗi khi bạn chớp mắt. Dù nguyên nhân cơ bản là gì, các trường hợp nhẹ có thể không cần điều trị và thường sẽ tự cải thiện trong vòng một vài tuần.

Trong khi bạn chờ đợi, biện pháp khắc phục tại nhà có thể được sử dụng để giảm bớt sự khó chịu. Chúng cũng có thể được sử dụng song song với các loại thuốc được kê đơn cho các dạng đau mắt đỏ khác.

Mẹo tự chăm sóc

Việc điều trị viêm kết mạc tại nhà sẽ tập trung vào việc giảm bớt sự khó chịu, hỗ trợ chữa bệnh và ngăn ngừa sự lây lan thêm của nhiễm trùng.

Nhiều người cảm thấy nhẹ nhõm với việc sử dụng một nén mát hoặc ấm. Nếu mắt hồng của bạn là do dị ứng, nén mát có thể giúp giảm ngứa và rát. Nếu nó có nguyên nhân do virus hoặc vi khuẩn, một miếng gạc ấm có thể làm giảm đỏ và sưng. (Để tránh lây lan nhiễm trùng từ mắt này sang mắt khác, hãy sử dụng các lần nén riêng cho từng mắt và một bộ nén mới cho mỗi lần điều trị.)

Không thêm thảo dược, liệu pháp trị liệu hoặc truyền dịch khác vào nén, vì điều này có thể gây viêm, thay vì làm giảm các triệu chứng. Ngoài ra, tránh bất kỳ loại thuốc nhỏ mắt nào không được phê duyệt cho nhãn khoa được sử dụng bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm.

Nếu bạn đeo kính áp tròng, tốt nhất là loại bỏ chúng cho đến khi các triệu chứng của bạn được giải quyết hoàn toàn. Một khi chúng là và bạn không còn truyền nhiễm, bạn nên loại bỏ bất kỳ liên hệ dùng một lần nào bạn đã mặc để ngăn ngừa tái nhiễm. Bất kỳ liên lạc không dùng một lần nên được khử trùng qua đêm trước khi sử dụng lại. (Chỉ cần chắc chắn kiểm tra ngày hết hạn của dung dịch khử trùng để đảm bảo làm sạch hiệu quả.)

Phòng chống nhà

Nếu nguyên nhân gây đau mắt đỏ là do nhiễm trùng, chẳng hạn như dịch keratoconjuncunch viêm (EKC) ở trung tâm chăm sóc ban ngày và trường học, bạn và gia đình cần phải đề phòng để tránh lây nhiễm thêm (hoặc tái nhiễm). Điêu nay bao gôm:

• Rửa tay thường xuyên bằng nước nóng và xà phòng
• Tránh chạm vào mắt
• Không dùng chung khăn, vỏ gối và khăn tay
• Không dùng chung phấn trang điểm hay thuốc nhỏ mắt
• Giặt vỏ gối và giường ngủ thường xuyên

Các liệu pháp không kê đơn (OTC)

Nước mắt nhân tạo, có sẵn trên quầy, có thể cung cấp cứu trợ bằng cách tăng bôi trơn mắt và giảm một số cảm giác khó chịu có thể đi kèm với mắt hồng.

Có nhiều biến thể khác nhau, một số trong đó có chứa lipid để bắt chước nước mắt thật (như Refresh Optic Advance và Soothe từ Bausch & boo) và những loại khác không có chất bảo quản để giảm nguy cơ dị ứng (như TheraTears và Alcon Systane).

Ngoài ra còn có các công thức có độ đặc cao hơn (như Refresh Celluvisc hoặc Systane Ultra), có thể giúp giảm mài mòn giác mạc bằng cách phủ mắt lâu hơn. Về nhược điểm, chúng cũng có thể bẫy bụi, phấn hoa và các chất gây dị ứng khác.

Nếu dị ứng là nguyên nhân cơ bản của mắt hồng của bạn, một loại thuốc kháng histamine không kê đơn như Claritin (loratadine), Zyrtec (cetirizine) hoặc Allegra (fexofenadine) có thể giúp giảm ngứa. Thuốc nhỏ mắt kháng histamine cũng có hiệu quả trong việc giảm đau nhanh.

Đơn thuốc

Một số dạng viêm kết mạc có thể được hưởng lợi rất nhiều từ thuốc theo toa, trong khi những dạng khác yêu cầu.

Viêm kết mạc do vi khuẩn

Viêm kết mạc do vi khuẩn thường kéo dài từ một đến hai tuần và thường sẽ tự khỏi. Nếu các triệu chứng không cải thiện sau năm ngày, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc nhỏ mắt kháng sinh (điển hình là kháng sinh phổ rộng có thể điều trị nhiều loại vi khuẩn).

Nếu tình trạng nghiêm trọng, thuốc nhỏ mắt fluoroquinolone thế hệ mới hơn có thể được kê toa. Kháng sinh đường uống thường được dành riêng cho các bệnh nhiễm trùng nặng, chẳng hạn như nhiễm trùng do lậu hoặc chlamydia.

Các loại thuốc kháng sinh được kê toa phổ biến nhất bao gồm:

• Dung dịch Azithromycin 1,0%
• Ciprofloxacin 0,3% hoặc thuốc mỡ
• Thuốc mỡ Erythromycin 0,5%
• Gentamicin giảm 0,3%
• Levofloxacin giảm 0,5%
• Ofloxacin giảm 0,3%
• Tobramycin giảm 0,3%

Trong khi thuốc nhỏ mắt corticosteroid có thể được kê toa, việc sử dụng chúng vẫn còn gây tranh cãi. Mặc dù có hiệu quả trong việc giảm viêm, nhưng chúng thực sự có thể làm chậm quá trình chữa lành và thậm chí có thể "làm tan chảy" màng kết mạc nếu sử dụng quá mức.

Viêm kết mạc do virus

Viêm kết mạc do virut là loại quen thuộc nhất đối với các bậc cha mẹ có con ở tuổi đi học. Viêm giác mạc do dịch tễ (EKC) là do một adenovirus liên quan chặt chẽ với cảm lạnh thông thường. Vì không có thuốc kháng vi-rút có thể chữa khỏi EKC, nhiễm trùng chỉ cần chạy theo cách tương tự như cảm lạnh.

Trong trường hợp hiếm gặp là các biến chứng xảy ra, một loại thuốc kháng vi-rút tại chỗ như cidofovir có thể được kê đơn. Ngay cả khi đó, những thứ này thường được dành riêng cho những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương, chẳng hạn như những người bị nhiễm HIV tiến triển.

Virus herpes simplex (HSV) là một nguyên nhân ít gặp hơn của viêm kết mạc nhưng được cho là có vấn đề hơn, vì nó có nhiều khả năng tái phát. Điều trị có thể liên quan đến phương pháp theo dõi và chờ đợi nếu tình trạng nhẹ. Các trường hợp nghiêm trọng, trong đó tổn thương giác mạc là có thể, có thể được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút tại chỗ (như gel ganciclovir, thuốc nhỏ mắt trifluridine hoặc thuốc mỡ vidarabine) hoặc thuốc kháng vi-rút uống (như acyclovir).

Viêm kết mạc dị ứng

Hầu hết các trường hợp viêm kết mạc dị ứng được điều trị bảo tồn bằng thuốc kháng histamine OTC, thuốc xịt mũi, thuốc nhỏ mắt và thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Nếu các triệu chứng là dai dẳng hoặc tái phát, các chất ổn định tế bào mast, như Alomide (lodoxamide) hoặc Alocril (nedocromil), có sẵn trong thuốc nhỏ mắt theo toa. Trong trường hợp viêm giác mạc dị ứng, trong đó nguy cơ mất thị lực cao hơn, việc sử dụng kết hợp một chất ổn định tế bào mast tại chỗ và một corticosteroid uống hoặc bôi tại chỗ thường có hiệu quả.

Đối với các trường hợp viêm kết mạc nhú khổng lồ, trong đó tiếp xúc lâu dài với kính áp tròng và các vật lạ khác có thể gây ra các vết sưng giống như mụn nhọt ở mí mắt bên trong, điều trị thường bao gồm loại bỏ dị vật. Chất ổn định tế bào mast hoặc corticosteroid tại chỗ có thể được sử dụng trong trường hợp dị vật (như chỉ khâu hoặc phục hình mắt) ít bị loại bỏ. Chuyển từ ống kính cứng sang ống kính mềm cũng có thể ngăn ngừa tái phát.

Nhãn khoa

Ophthalmia neonatorum, còn được gọi là viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, được gây ra khi nhiễm trùng lậu hoặc chlamydia được truyền vào mắt bé Em bé khi nó đi qua kênh sinh.

Để tránh điều này, các bà mẹ được chẩn đoán tại thời điểm sinh có thể được đề nghị mổ lấy thai để giảm nguy cơ lây truyền. Bất kể chế độ sinh nở, em bé sẽ được dùng thuốc nhỏ mắt kháng sinh khi sinh (tetracycline hoặc erythromycin) và một liều ceftriaxone duy nhất nếu mẹ mắc bệnh lậu không được điều trị.

Nếu em bé xuất hiện các triệu chứng viêm kết mạc do lậu cầu, việc rửa mắt bằng nước muối hàng giờ sẽ được thực hiện cho đến khi hết dịch, được hỗ trợ bởi bốn lần sử dụng thuốc mỡ bacitracin. Một đợt điều trị kháng sinh toàn thân trong bảy ngày cũng sẽ được chỉ định. Ceftriaxone, ciprofloxacin và penicillin là những lựa chọn hiệu quả.

Đối với viêm kết mạc do chlamydia, thuốc mỡ tetracycline hoặc thuốc mỡ erythromycin tại chỗ sẽ được sử dụng bốn lần mỗi ngày trong ba tuần, cũng như erythromycin toàn thân để giảm nguy cơ viêm phổi.

Một dạng viêm kết mạc sơ sinh ít phổ biến hơn, do virus herpes simplex gây ra, sẽ được điều trị bằng acyclovir truyền tĩnh mạch trong ít nhất 14 ngày để ngăn ngừa nhiễm trùng toàn thân lan rộng.

Chăm sóc khẩn cấp

Viêm kết mạc hóa học là do tiếp xúc với khói, khói, chất lỏng và các tác nhân độc hại khác. Các dạng nhẹ, chẳng hạn như những dạng gây ra bởi khói hoặc clo, thường tự giải quyết trong vòng một ngày.

Tuy nhiên, các phơi nhiễm nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như các tác nhân gây ra bởi axit (như hồ bơi hoặc axit ắc quy) hoặc kiềm (như amoniac hoặc chất tẩy rửa), nên được rửa kỹ bằng nước trong khi cần chăm sóc khẩn cấp. Điều này đặc biệt đúng với bỏng kiềm, thậm chí nhiều hơn axit, có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho mắt, thường trong vài giây.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Azher, T.; Âm, X.; Tajfirouz, D. et al. "Viêm giác mạc Herpes simplex: những thách thức trong chẩn đoán và quản lý lâm sàng." Lâm sàng Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
• Bilkhu, P.; Wolffsohn, J.; và Naroo, S. "Hiệu quả của các phương pháp điều trị không dùng thuốc trong điều trị viêm kết mạc dị ứng theo mùa cấp tính." Nhãn khoa. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
• Người tốt, D.; Rogers, J.; và Livingston, E. "Viêm kết mạc." JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
• Palafox S.; Jasper, S.; Tauber, A. và cộng sự. "Nhãn khoa mắt." Phòng thí nghiệm J Ophthalmol. 2011; 2: 119. DOI: 10,4172 / 2155-9570.1000119.