Sự khác biệt giữa tiền sản giật nhẹ và nặng

Tiền sản giật là một rối loạn liên quan đến mang thai có thể gây nguy hiểm cho cả phụ nữ mang thai và thai nhi. Rối loạn không phổ biến lắm, ảnh hưởng đến khoảng 5 đến 8 phần trăm của tất cả các trường hợp mang thai. Tuy nhiên, nó có thể tiến triển nhanh chóng, và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và thậm chí tử vong cho cả mẹ và thai nhi.

Không có cách điều trị tiền sản giật: Cách chữa trị duy nhất là sinh em bé. Do đó, tình trạng càng nghiêm trọng và xảy ra càng sớm trong thai kỳ thì càng khó kiểm soát. Cân bằng giữa nhu cầu tiếp tục mang thai cho em bé và những rủi ro mà căn bệnh gây ra cho cả mẹ và bé là thách thức đối với phụ nữ mắc bệnh và bác sĩ của họ.

Các tính năng chính của tiền sản giật là huyết áp cao, protein trong nước tiểu và sưng tứ chi. Bệnh nhân có thể nhận thấy tăng cân đột ngột, đau đầu và thay đổi thị lực, nhưng nhiều phụ nữ không có triệu chứng nào cả.

Tiền sản giật nhẹ và nặng

Thông thường, tiền sản giật được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của nó, và phân biệt giữa tiền sản giật nhẹ và nặng là rất quan trọng vì các chiến lược quản lý rất khác nhau.

Tiền sản giật nhẹ được chẩn đoán khi:

• Mang thai lớn hơn 20 tuần
• Huyết áp lớn hơn 140 tâm thu hoặc 90 tâm trương
• 0,3g protein được thu thập trong mẫu nước tiểu 24 giờ hoặc đo protein 1+ liên tục trên que thử nước tiểu
• Không có dấu hiệu khác của vấn đề với mẹ hoặc em bé

Tiền sản giật nặng là một vấn đề nghiêm trọng hơn. Chẩn đoán tiền sản giật nặng đòi hỏi các đặc điểm cơ bản của tiền sản giật nhẹ cũng như một số dấu hiệu của các vấn đề khác với mẹ hoặc em bé.Do đó, một trong những phát hiện sau đây cũng là cần thiết để chẩn đoán tiền sản giật nặng:

• Dấu hiệu của các vấn đề hệ thống thần kinh trung ương (nhức đầu dữ dội, mờ mắt, thay đổi trạng thái tinh thần)
• Dấu hiệu của các vấn đề về gan (buồn nôn và / hoặc nôn với đau bụng)
• Ít nhất hai lần các phép đo bình thường của một số men gan trong xét nghiệm máu
• Huyết áp rất cao (lớn hơn 160 tâm thu hoặc 110 tâm trương)
• Giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp)
• Lớn hơn 5g protein trong một mẫu 24 giờ
• Lượng nước tiểu rất thấp (dưới 500mL trong 24 giờ)
• Dấu hiệu của các vấn đề về hô hấp (phù phổi, nhợt nhạt cho da)
• Hạn chế tăng trưởng nghiêm trọng của thai nhi
• Cú đánh

Rối loạn huyết áp khác khi mang thai

Tiền sản giật là một trong vô số các rối loạn liên quan đến huyết áp cao khi mang thai, bao gồm:

• Tăng huyết áp thai kỳ, có huyết áp cao khi mang thai nhưng không thừa protein trong nước tiểu hoặc có dấu hiệu tổn thương các cơ quan khác. Tuy nhiên, một số phụ nữ bị tăng huyết áp thai kỳ sẽ tiếp tục phát triển tiền sản giật.
• Tăng huyết áp mãn tính, huyết áp cao đã được ghi nhận trước khi mang thai hoặc xảy ra trước 20 tuần thai.
• Tăng huyết áp mãn tính với tiền sản giật chồng, được chẩn đoán ở những phụ nữ bị tăng huyết áp mãn tính trước khi mang thai và sau đó bị tăng huyết áp cùng với protein trong nước tiểu hoặc các dấu hiệu tiền sản giật khác trong thai kỳ.