Những điều bạn cần biết: Mang thai và phẫu thuật

Quyết định phẫu thuật trong khi mang thai có thể là một điều khó khăn và thường được đưa ra vì sự cần thiết hơn là mong muốn. Có hai bệnh nhân để xem xét (hoặc thậm chí nhiều hơn nếu người phụ nữ mang thai bội) chứ không phải một, và rủi ro của thủ thuật - nói chung - lớn hơn so với khi bệnh nhân không mang thai do thay đổi cơ thể phụ nữ trong khi mang thai.

Các thủ tục tự chọn, chẳng hạn như phẫu thuật thẩm mỹ, không được thực hiện trong khi mang thai. Trên thực tế, hầu hết các bệnh viện đều thực hiện xét nghiệm thai trên tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ ngay trước khi phẫu thuật để ngăn ngừa khả năng phẫu thuật cho người phụ nữ không biết về việc mang thai.

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật trong khi mang thai là tránh bất cứ khi nào có thể, để giảm thiểu các biến chứng cho cả thai nhi và người mẹ. Trong hầu hết các trường hợp, nếu có quyết định thực hiện phẫu thuật cho phụ nữ mang thai thì đó là vì cuộc sống của người mẹ rơi vào tình trạng nguy hiểm mà không cần phẫu thuật. Ví dụ, nếu người mẹ bị viêm ruột thừa, phẫu thuật sẽ được thực hiện vì nguy cơ vỡ ruột thừa lớn hơn nguy cơ của phẫu thuật cắt ruột thừa. Nâng mũi (làm mũi) sẽ không được thực hiện nhưng phẫu thuật cắt bỏ túi mật đau đớn có thể, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề và sức khỏe chung của mẹ và thai nhi.

Thai nhi dễ bị tổn thương nhất do tiếp xúc với thuốc trong ba tháng đầu, đặc biệt là trong tám tuần đầu của thai kỳ. Phẫu thuật được tránh bất cứ khi nào có thể trong khung thời gian này, và có thể được hoãn lại cho đến tam cá nguyệt thứ hai khi có thể.

Tại sao phẫu thuật nên tránh khi mang thai?

Có nhiều lý do tại sao phẫu thuật được tránh trong thai kỳ. Người phụ nữ mang thai bị tăng đông, một thuật ngữ y khoa có nghĩa là máu của cô ấy có khả năng đông máu hơn là điển hình bên ngoài của thai kỳ. Sự thay đổi về cục máu đông này giúp ngăn ngừa người phụ nữ chảy máu quá nhiều trong khi sinh con, nhưng làm giảm nguy cơ bị cục máu đông trong hoặc sau khi phẫu thuật.

Đối với những phụ nữ mang thai từ 20 tuần trở lên, một biến chứng gọi là chèn ép động mạch chủ và tĩnh mạch cũng có thể là một vấn đề.Điều này xảy ra khi một người phụ nữ nằm trên lưng và trọng lượng của thai nhi hạn chế lưu lượng máu qua các mạch máu lớn. Để tránh điều này, các vị trí thay thế giữ cho bệnh nhân không nằm ngửa được sử dụng khi có thể.

Ngoài ra, khi gây mê toàn thân cho phụ nữ mang thai, thai nhi cũng được gây mê. Vì lý do này, khi gây mê thích hợp, khu vực hoặc địa phương được sử dụng thay vì gây mê toàn thân.

Điều gì về phần C?

Một phần C (sinh mổ) thường được thực hiện trên phụ nữ mang thai, và được coi là an toàn cho cả mẹ và thai nhi; tuy nhiên, các ca phẫu thuật khác ngoài Phần C thường được lên kế hoạch trong 6-8 tuần sau khi sinh. Một ngoại lệ đối với tiêu chuẩn này là thủ tục thắt ống dẫn trứng, có thể được kết hợp với phân phối Phần C.

Xem xét thêm trước khi phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật trong khi mang thai, có nhiều điều cần xem xét, bao gồm những điều sau đây:

• Là phẫu thuật hoàn toàn cần thiết?
• Những rủi ro của việc không phẫu thuật là gì?
• Người mẹ sẽ sống sót mà không cần phẫu thuật?
• Em bé sẽ sống sót mà không cần phẫu thuật?
• Em bé sẽ sống sót trong thủ tục?
• Các rủi ro của thủ tục có cao hơn các phần thưởng của thủ tục không?
• Phẫu thuật có thể bị trì hoãn cho đến sau khi sinh con mà không gây hại cho mẹ hoặc thai nhi?
• Có thể giảm nguy cơ gây mê bằng cách gây tê vùng thay vì gây mê toàn thân?
• Có thể giảm thiểu thuốc trước, trong và sau khi làm thủ thuật để giảm nguy cơ?
• Phẫu thuật có thể bị trì hoãn cho đến khi tam cá nguyệt thứ hai bắt đầu giảm thiểu rủi ro cho thai nhi?

Ngăn ngừa phẫu thuật khi mang thai

Luôn có nguy cơ người phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có thể mang thai khi trải qua phẫu thuật. Nếu bạn đang phẫu thuật và bạn có hoạt động tình dục, điều quan trọng là phải thử thai trước khi phẫu thuật. Ở hầu hết các cơ sở, thử thai là một phần của xét nghiệm thông thường trước khi làm thủ thuật; tuy nhiên, bạn có thể yêu cầu thử thai được thực hiện nếu đó không phải là một phần tiêu chuẩn của chăm sóc bệnh nhân.

Một từ từ DipHealth:

Phẫu thuật khi mang thai không phải là một tình huống lý tưởng vì nó thường có nghĩa là người mẹ tương lai đang gặp vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe. Ngay cả khi mang thai, hoàn toàn có thể có một cuộc phẫu thuật thành công mang lại kết quả phẫu thuật tốt và cả một người mẹ khỏe mạnh và một đứa trẻ khỏe mạnh.

Luôn luôn nên tránh phẫu thuật khi mang thai khi có thể, nhưng phần lớn các thủ tục được thực hiện trên phụ nữ mang thai đều thành công.