Mối liên quan giữa bệnh Celiac và vô sinh

Bệnh celiac không được chẩn đoán hoặc không được điều trị có thể dẫn đến một loạt các vấn đề dường như không liên quan, bao gồm loãng xương, trầm cảm và thiếu máu. Các nhà nghiên cứu y tế - cùng với một số bác sĩ phụ khoa sản khoa quan sát - đang nhận ra rằng bệnh celiac không được chẩn đoán cũng có thể là một nguyên nhân gây vô sinh không rõ nguyên nhân ở cả phụ nữ và nam giới.

Nhiều bác sĩ định nghĩa vô sinh là không có khả năng mang thai sau một năm quan hệ tình dục không được bảo vệ. Ở phụ nữ, khó khăn về khả năng sinh sản thường là do vấn đề rụng trứng, trong khi ở nam giới, vô sinh thường xảy ra do người đàn ông không sản xuất đủ tinh trùng hoặc tạo ra tinh trùng bất thường.

Không rõ tại sao nhiều người mắc bệnh celiac không được chẩn đoán hoặc không được điều trị lại bị vô sinh. Có thể là suy dinh dưỡng, xảy ra bởi vì bạn không thể hấp thụ các chất dinh dưỡng trong thực phẩm của bạn, có thể là nguyên nhân. Cũng có thể có một số lý do chưa được khám phá.

Tỷ lệ vô sinh cao ở phụ nữ mắc bệnh Celiac

Các nghiên cứu y khoa đã tìm thấy tỷ lệ bệnh celiac khoảng 4% ở những phụ nữ bị vô sinh không rõ nguyên nhân. Trong một nghiên cứu, trong đó tìm thấy bốn trường hợp mắc bệnh celiac trong một nhóm 98 phụ nữ bị vô sinh không rõ nguyên nhân, không có phụ nữ celiac nào bị tổn thương rất nhiều đến ruột non của họ. Tuy nhiên, hai trong số những phụ nữ bị thiếu máu do thiếu sắt, đó là triệu chứng của bệnh celiac.

Một nghiên cứu khác đã xem xét tỷ lệ trẻ em sinh ra với bệnh nhân mắc bệnh celiac so với trẻ em sinh ra để kiểm soát đối tượng. Nó phát hiện ra rằng phụ nữ mắc bệnh celiac có con ít hơn đáng kể trước khi chẩn đoán celiac - trung bình 1,9 trẻ, so với 2,5 trẻ ở nhóm chứng.

Sau khi những người phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh celiac, sự khác biệt bắt đầu ra. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng bệnh celiac gây ra sự khác biệt về khả năng sinh sản trước khi chẩn đoán, trong khi chế độ ăn không có gluten đã điều chỉnh nó sau chẩn đoán.

Ít nghiên cứu y học đã được tiến hành để tìm kiếm các vấn đề sinh sản nam giới trong bệnh celiac. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu Ý đã lưu ý rằng bệnh nhân mắc bệnh celiac nam có nguy cơ vô sinh và các vấn đề sinh sản khác cao hơn, cũng như tỷ lệ thiếu hụt androgen (nội tiết tố nam) cao hơn.

Vấn đề thời gian

Ở phụ nữ mắc bệnh celiac, thời kỳ có vấn đề là phổ biến, gợi ý một số lý do có thể gây vô sinh.

Ví dụ, trong một nghiên cứu khác của Ý, gần 20% phụ nữ celiac bị vô kinh hoặc bỏ lỡ kỳ kinh nguyệt. Chỉ có 2,2% những người không bị celiac bị vô kinh.

Trong khi đó, các biến chứng khi mang thai như sảy thai bị đe dọa, tăng huyết áp liên quan đến thai kỳ, thiếu máu nghiêm trọng và chậm phát triển trong tử cung xảy ra thường xuyên hơn bốn lần ở phụ nữ mắc bệnh celiac.

Xem xét sàng lọc Celiac với vô sinh không giải thích được

Nhiều nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng khuyên bạn nên được kiểm tra bệnh celiac nếu bạn bị vô sinh không rõ nguyên nhân - đặc biệt là nếu bạn có bất kỳ triệu chứng bệnh celiac cổ điển hoặc yếu tố nguy cơ nào.

Tuy nhiên, nhiều phụ nữ được chẩn đoán trong các nghiên cứu vô sinh này có các triệu chứng tinh tế của bệnh celiac hoặc thậm chí còn được gọi là bệnh celiac "im lặng", trong đó họ không có triệu chứng rõ ràng (bạn có thể mắc bệnh celiac mà không có triệu chứng tiêu hóa triệu chứng gì cả). Vì vậy, bạn không nên dựa vào các triệu chứng của mình để xác định nguy cơ mắc bệnh.

Nếu bạn vô sinh và bạn mắc bệnh celiac, có hy vọng: Nhiều phụ nữ vô sinh trước đây đã có thể thụ thai thành công sau khi được chẩn đoán mắc bệnh celiac và áp dụng chế độ ăn không có gluten.