Những gì bạn nên biết về chảy máu tử cung bất thường

Ít nhất một lần trong những năm sinh sản của họ, hầu hết phụ nữ đều trải qua những cơn chảy máu nặng khi họ có kinh nguyệt hoặc rong kinh. Thời gian phổ biến nhất là trong vài năm đầu tiên có kinh nguyệt, và sau đó một lần nữa trong hai đến ba năm trước khi mãn kinh.

Máu trong thời kỳ nặng có thể đặc biệt đáng báo động nếu nó chứa cục máu đông. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các cục máu kinh nguyệt màu đỏ, nâu hoặc thậm chí đen là bình thường chỉ là một phần của nội mạc tử cung (niêm mạc tử cung) bị bong ra trong kỳ kinh nguyệt.

Nhưng có những lúc rong kinh là dấu hiệu của một vấn đề. Đây là những gì bạn nên biết về chảy máu tử cung bất thường và đông máu, bao gồm cả những gì có thể gây ra dòng chảy nặng và làm thế nào nó có thể được điều trị.

Nguyên nhân phổ biến của thời kỳ nặng nề

Điều gì được coi là chảy máu nặng trong kỳ kinh nguyệt? Nếu bạn thấy bạn cần thay miếng đệm hoặc tampon thường xuyên hơn mỗi giờ hoặc lâu hơn, hoặc nếu bạn đang có một khoảng thời gian diễn ra trong bảy ngày trở lên, thì bạn có thể bị chảy máu bất thường.

Thông thường, một sự mất cân bằng nội tiết tố là để đổ lỗi. Các nguyên nhân khác gây chảy máu tử cung bất thường bao gồm:

• khối u xơ
• polyp cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung
• lupus
• bệnh viêm vùng chậu (PID)
• ung thư cổ tử cung
• ung thư nội mạc tử cung

Phụ nữ sử dụng dụng cụ tử cung (DCTC) đôi khi cũng có thời gian quá dài hoặc kéo dài. Nếu bạn bị chảy máu tử cung quá nhiều trong khi sử dụng DCTC, cần loại bỏ nó và bạn nên thử một phương pháp ngừa thai khác.

Rối loạn tiểu cầu, chẳng hạn như bệnh von Willebrand, là những rối loạn máu phổ biến nhất của chảy máu kinh nguyệt quá nhiều. Chúng thường được chẩn đoán sớm sau khi một cô gái bắt đầu có kinh nguyệt. Phụ nữ thường mắc bệnh von Willebrand sẽ không chỉ bị chảy máu kinh nguyệt nặng mà còn chảy máu cam, dễ bị bầm tím và có máu trong phân.

Thông thường, chảy máu nghiêm trọng có thể được điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen và naproxen. Những loại thuốc này có thể giúp giảm chảy máu, ngoài việc giảm đau do chuột rút kinh nguyệt. Nếu bạn thường xuyên bị rong kinh, bạn nên được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo mức độ sắt của bạn không giảm xuống. Nếu điều đó xảy ra, bạn có thể cần phải bổ sung sắt.

Chẩn đoán và điều trị chảy máu tử cung bất thường

Điều đầu tiên bác sĩ sẽ làm để tìm ra nguyên nhân khiến bạn bị chảy máu kinh nguyệt nặng là thực hiện kiểm tra vùng chậu, bao gồm xét nghiệm Pap smear, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và, nếu thích hợp, thử thai. Anh ta cũng có thể yêu cầu siêu âm để kiểm tra các bất thường như u xơ hoặc làm sinh thiết nội mạc tử cung, D & C hoặc nội soi tử cung để đánh giá thêm tình trạng tử cung của bạn.

Nếu hóa ra bạn bị u xơ hoặc một tình trạng khác, bác sĩ sẽ điều trị thích hợp. Khi mất cân bằng nội tiết tố là một vấn đề, chảy máu có thể được kiểm soát bằng progesterone hoặc kết hợp progesterone và estrogen, thường ở dạng thuốc tránh thai.

Cắt bỏ nội mạc tử cung, từng được sử dụng để điều trị chảy máu quá nhiều ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ muốn tránh cắt tử cung, giờ đã được thay thế bằng một liệu pháp gọi là cắt bỏ bóng nhiệt. Trong hầu hết các trường hợp, cắt bỏ bóng nhiệt kết thúc chảy máu bằng cách phá hủy niêm mạc tử cung. Do đó, nó chỉ thích hợp cho những phụ nữ sắp có con hoặc chắc chắn họ không muốn. Tuy nhiên, thủ tục này không đảm bảo bảo vệ một trăm phần trăm từ thai kỳ. Phụ nữ không muốn có con nên tiếp tục sử dụng phương pháp ngừa thai ưa thích.

Trừ khi bạn có thai khi bạn bị chảy máu tử cung bất thường, một đợt chảy máu kinh nguyệt nặng thường không cần điều trị. Một ngoại lệ là nếu chảy máu nặng kéo dài hơn 24 giờ, trong trường hợp đó bạn nên liên lạc với bác sĩ càng sớm càng tốt.