Ung thư phổi ở phụ nữ - Triệu chứng và phương pháp điều trị

Ung thư phổi ở phụ nữ khác với ung thư phổi ở nam giới theo nhiều cách. Tuy nhiên, mặc dù có sự khác biệt rõ ràng về ngoại hình, chúng ta có xu hướng gộp đàn ông và phụ nữ lại với nhau khi nói về ung thư phổi. Điều này là không may, vì các nguyên nhân, đáp ứng với các phương pháp điều trị khác nhau, tỷ lệ sống sót và hầu hết các triệu chứng phổ biến khác nhau. Một số sự thật về ung thư phổi ở phụ nữ là gì?

Số liệu thống kê

Ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở phụ nữ, giết chết nhiều phụ nữ mỗi năm hơn ung thư vú, ung thư tử cung và ung thư buồng trứng kết hợp. Trong khi hút thuốc là nguyên nhân số một, 20 phần trăm phụ nữ bị ung thư phổi chưa bao giờ chạm vào thuốc lá. Ngoài ra, ung thư phổi có nhiều khả năng xảy ra ở những người hút thuốc trước đây, những người đã từ bỏ thói quen này, hơn những phụ nữ hiện đang hút thuốc.

Từng được coi là một bệnh của người Hồi giáo, bệnh ung thư phổi không còn phân biệt đối xử. Trong năm 2017, ước tính có 116.990 nam giới và 105.510 phụ nữ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh.

Trong khi chẩn đoán ung thư phổi đã giảm đối với nam giới, họ vẫn tương đối ổn định cho phụ nữ. Đó là, ngoại trừ một nhóm. Ung thư phổi đang gia tăng ở những phụ nữ trẻ, không bao giờ hút thuốc.

Ung thư phổi ở phụ nữ xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn một chút ở phụ nữ so với nam giới và gần một nửa số bệnh ung thư phổi ở người trẻ tuổi xảy ra ở phụ nữ.

Nguyên nhân

Mặc dù hút thuốc là nguyên nhân số một của ung thư phổi ở phụ nữ, tỷ lệ phụ nữ mắc ung thư phổi cao hơn là những người không hút thuốc suốt đời. Một số nguyên nhân có thể bao gồm phơi nhiễm radon trong nhà của chúng ta, khói thuốc lá, phơi nhiễm môi trường và nghề nghiệp khác hoặc do khuynh hướng di truyền. Các nghiên cứu gần đây cho thấy nhiễm virut papilloma ở người (HPV) cũng có thể đóng một vai trò.

Tình trạng hút thuốc

Một số, nhưng không phải tất cả, các nghiên cứu cho thấy phụ nữ có thể dễ bị các chất gây ung thư trong thuốc lá hơn và phụ nữ có xu hướng phát triển ung thư phổi sau ít năm hút thuốc.

Các loại ở phụ nữ so với nam giới

Trong khi đàn ông có nhiều khả năng phát triển ung thư phổi tế bào vảy, một dạng ung thư phổi không phải tế bào nhỏ khác, ung thư biểu mô tuyến là loại ung thư phổi phổ biến nhất được tìm thấy ở phụ nữ.

BAC (Bronchioalveolar carcinoma), một tình trạng đã được phân loại lại thành một dạng ung thư biểu mô tuyến phổi, là một dạng ung thư phổi hiếm gặp phổ biến hơn ở phụ nữ. Không rõ lý do, tỷ lệ mắc BAC (hiện được phân loại là ung thư biểu mô tuyến phổi) dường như đang gia tăng trên toàn thế giới, đặc biệt là ở những phụ nữ trẻ, không hút thuốc.

Triệu chứng

Chúng tôi nghe về các triệu chứng của một cơn đau tim là khác nhau ở phụ nữ so với nam giới. Điều tương tự cũng có thể đúng đối với ung thư phổi. Ung thư phổi tế bào vảy (một loại ung thư phổi phổ biến ở nam hơn nữ) phát triển gần đường thở và thường xuất hiện các triệu chứng kinh điển của Hồi giáo về bệnh ung thư phổi, như ho dai dẳng và ho ra máu. Adenocarcinomas (loại ung thư phổi phổ biến hơn ở phụ nữ), thường phát triển ở các vùng bên ngoài của phổi. Những khối u này có thể phát triển khá lớn hoặc lan rộng trước khi chúng gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Các triệu chứng mệt mỏi, khó thở dần dần, hoặc đau ngực và đau lưng do sự lây lan của ung thư phổi đến xương, có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy có gì đó không ổn.

• Thông tin thêm về các triệu chứng ung thư phổi ở phụ nữ

Vai trò của Estrogen

Có khả năng estrogen đóng vai trò trong sự phát triển và tiến triển của ung thư phổi và nghiên cứu đang được thực hiện để xác định điều này hơn nữa. Phụ nữ đã cắt bỏ buồng trứng bằng phẫu thuật trước khi mãn kinh có thể có nguy cơ mắc ung thư phổi cao hơn. Nghiên cứu gần đây cho thấy rằng điều trị bằng estrogen và progesterone (liệu pháp thay thế hormone) sau khi mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ chết từ ung thư phổi. Ngược lại, chỉ riêng việc sử dụng liệu pháp estrogen có liên quan đến nguy cơ tử vong vì căn bệnh này thấp hơn.

Ngược lại, cả việc sử dụng thuốc tránh thai và liệu pháp thay thế hormone (trừ những người sử dụng hormone sau khi mãn kinh phẫu thuật) đều có nguy cơ thấp hơn đang phát triển ung thư phổi. Sự tương phản giữa chết và phát triển ung thư phổi cho thấy estrogen đóng vai trò nhiều hơn trong ung thư phổi.

• Thông tin thêm về Estrogen và ung thư phổi

Phương pháp điều trị

Các phương pháp điều trị mà bạn và bác sĩ của bạn thường sẽ bao gồm sự kết hợp của các liệu pháp. Để hiểu làm thế nào chúng được sử dụng, nó có thể giúp xác định mục đích của các phương pháp điều trị khác nhau.

• Phương pháp điều trị tại địa phương - Phương pháp điều trị tại địa phương được thiết kế để loại bỏ các tế bào ung thư tại nguồn của họ - tại địa phương - và bao gồm phẫu thuật và xạ trị.
• Phương pháp điều trị toàn thân - Phương pháp điều trị toàn thân được thiết kế để giải quyết các tế bào ung thư ở bất cứ đâu trong cơ thể bạn, không chỉ phổi của bạn. Điều này rất quan trọng nếu ung thư của bạn đã lan ra ngoài phổi của bạn, nếu có khả năng ít nhất một vài tế bào đã di chuyển ra khỏi phổi của bạn. Phương pháp điều trị toàn thân bao gồm hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch.

Phẫu thuật - Đối với phẫu thuật ung thư phổi giai đoạn đầu (giai đoạn I đến giai đoạn IIIA) có thể mang lại cơ hội chữa khỏi. Có một số loại phẫu thuật ung thư phổi khác nhau có thể được lựa chọn tùy thuộc vào kích thước khối u của bạn và vị trí của nó. Phụ nữ phẫu thuật ung thư phổi có xu hướng giá tốt hơn nam giới với các thủ tục này. Trong một nghiên cứu, tỷ lệ sống trung bình sau phẫu thuật ung thư phổi dài gấp đôi phụ nữ so với nam giới.

Xạ trị - Xạ trị có thể được thực hiện vì nhiều lý do. Trong một số bệnh ung thư phổi ở giai đoạn đầu không thể hoạt động được vì một số lý do, một kỹ thuật gọi là xạ trị cơ thể lập thể (SBRT) có thể mang lại cơ hội chữa khỏi. Xạ trị thường được thực hiện (xạ trị chùm tia ngoài) sau phẫu thuật để làm sạch mọi tế bào ung thư còn lại. Nó cũng có thể được thực hiện trước khi phẫu thuật cùng với hóa trị liệu trong nỗ lực giảm khối u xuống kích thước có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Liệu pháp xạ trị cũng có thể được thực hiện như một phương pháp điều trị giảm nhẹ - một phương pháp điều trị được thiết kế không phải để chữa ung thư, mà là kéo dài cuộc sống hoặc cải thiện các triệu chứng của bệnh. Trong những năm gần đây, SBRT đã được sử dụng cho một số người chỉ có một vài di căn lên não do ung thư phổi giai đoạn 4. Mặc dù điều này thường không phải là một lựa chọn, nhưng việc loại bỏ "oligometastase" theo cách này đã mang lại sự sống còn cho một số người.

Hóa trị - Phụ nữ trong lịch sử đáp ứng với một vài loại thuốc hóa trị được sử dụng cho bệnh ung thư phổi tốt hơn nam giới.

Liệu pháp nhắm mục tiêu - Mọi người bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ nên được xét nghiệm gen (hồ sơ phân tử) để tìm kiếm các đột biến có thể nhắm mục tiêu. Tại thời điểm này, phương pháp điều trị có sẵn cho những người có đột biến EGFR, sắp xếp lại ALK và sắp xếp lại ROS1, với các phương pháp điều trị khác đang được khám phá trong các thử nghiệm lâm sàng. Một trong những liệu pháp nhắm mục tiêu mới. Tarceva (erlotinib) cũng có vẻ hiệu quả hơn đối với phụ nữ.

Liệu pháp miễn dịch - Liệu pháp miễn dịch là một phương pháp mới thú vị để điều trị ung thư, với 2 loại thuốc trong danh mục này đã được phê duyệt cho bệnh ung thư phổi kể từ năm 2015.

Các thử nghiệm lâm sàng - Viện Ung thư Quốc gia khuyến cáo những người mắc bệnh ung thư phổi nên cân nhắc tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng. Những thử nghiệm này không chỉ giúp thúc đẩy nghiên cứu về ung thư phổi mà đôi khi còn cung cấp cho mọi người phương pháp điều trị kéo dài cuộc sống mà không có sẵn.

Tỉ lệ sống sót

Tỷ lệ sống sót đối với ung thư phổi ở phụ nữ cao hơn nam giới ở tất cả các giai đoạn của bệnh. Đáng buồn thay, tỷ lệ sống sót tổng thể 5 năm chỉ là 18 phần trăm (so với 12 phần trăm đối với nam giới), nhưng con số này có thể sẽ tăng lên trong tương lai gần. Một ví dụ để minh họa cho hy vọng này, có nhiều phương pháp điều trị mới được chấp nhận cho bệnh ung thư phổi trong giai đoạn 2011-2017, so với bốn mươi năm trước năm 2011. Có thể giúp ghi nhớ rằng tỷ lệ sống được ước tính dựa trên thống kê về cách thức người ta đã đáp ứng với phương pháp điều trị ung thư phổi trong quá khứ.

Ủng hộ

Thật không may, cho đến gần đây, có ít hỗ trợ hơn cho phụ nữ bị ung thư phổi so với một số bệnh ung thư khác. Đây là một cách để đối phó với ung thư phổi có thể khó hơn so với đối phó với ung thư vú (tất nhiên, đối phó với BẤT CỨ ung thư là khó khăn và tôi không thể viết điều này nếu không là người sống sót sau ung thư vú.) Nhưng những gì cộng đồng ung thư phổi thiếu về số lượng, nó tạo nên chiều sâu, và có một cộng đồng ung thư phổi rất tích cực và hỗ trợ ngoài kia. Kiểm tra bài viết này về việc tìm các nhóm hỗ trợ ung thư phổi và các cộng đồng hỗ trợ. Nếu bạn đang ở trên phương tiện truyền thông xã hội, hashtag #LCSM có thể giúp bạn tìm thấy những người khác đối phó với những thách thức tương tự. Mỗi thứ Năm khác trên twitter đều có một "tweetchat" về chủ đề ung thư phổi. Không giống như bất cứ điều gì trước đây, những cuộc trò chuyện này cung cấp một cơ hội cho bệnh nhân ung thư phổi, người chăm sóc, người ủng hộ, bác sĩ và nhà nghiên cứu ung thư phổi, tất cả đều giao tiếp ở mức độ đồng đều. Tìm hiểu thêm về phương tiện truyền thông xã hội ung thư phổi (#LCSM.)

Là người ủng hộ của riêng bạn

Nếu chúng ta đặt tên cho điều số một mà bất cứ ai cũng có thể làm để cải thiện khả năng sống sót của họ với bệnh ung thư phổi, thì đó sẽ là biện hộ cho chính bạn. Nếu bạn tham gia vào cộng đồng ung thư phổi, bạn sẽ gặp một số phụ nữ còn sống chỉ vì họ tham gia và tìm hiểu về các phương pháp điều trị mới hơn. Phương pháp điều trị ung thư phổi đang thay đổi nhanh chóng, và các bác sĩ chỉ là con người. Thật khó để theo kịp mọi nghiên cứu mới và thử nghiệm lâm sàng. Kiểm tra những lời khuyên về cách nghiên cứu ung thư trực tuyến của bạn, cũng như làm thế nào để tự biện hộ trong việc chăm sóc ung thư của bạn. Rất may, bạn không phải làm điều này một mình. Ngoài cộng đồng ung thư phổi, một số tổ chức ung thư phổi đã hợp tác để tạo thành một dịch vụ thử nghiệm lâm sàng ung thư phổi. Với dịch vụ miễn phí này, một hoa tiêu có thể xem xét chẩn đoán cụ thể của bạn và kiểm tra các thử nghiệm lâm sàng diễn ra ở bất cứ đâu trên thế giới có thể là một lựa chọn cho bạn.

Ủng hộ một người thân yêu

Nếu đó là người thân yêu của bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, bạn có thể cảm thấy quá sức và bất lực. Làm thế nào bạn có thể hỗ trợ tốt nhất cho người thân của bạn bị ung thư? Hãy dành một chút thời gian để bước vào đôi giày của cô ấy. Đây là một bài báo nói về "những gì thực sự muốn sống với ung thư" và chia sẻ ý kiến ​​về những gì những người sống sót ung thư phổi muốn các thành viên gia đình của họ biết. Điều quan trọng nhất bạn có thể làm là lắng nghe và ở đó. Một trong những nỗi sợ lớn nhất của những người mắc bệnh ung thư là họ sẽ cô đơn.

Nhận thức và tài trợ

Mặc dù nhiều phụ nữ chết vì ung thư phổi hơn ung thư vú, nhưng nguồn tài trợ dành cho nghiên cứu ung thư vú nhiều hơn so với nghiên cứu ung thư phổi. Nhiều người đang làm việc không mệt mỏi để giảm bớt sự kỳ thị của bệnh ung thư phổi, và làm như vậy, hy vọng, tăng cả tài trợ tư nhân và công cộng cho căn bệnh này.

Giảm rủi ro

Rất may, mặc dù ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở phụ nữ, có một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ.

• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá
• Tránh hút thuốc thụ động
• Kiểm tra nhà của bạn cho radon
• Tập thể dục.
• Kiểm tra những siêu thực phẩm này có thể làm giảm nguy cơ ung thư phổi và nếu bạn đang bị ung thư phổi, hãy dành chút thời gian để tìm hiểu về những thực phẩm chống ung thư phổi này.